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양극성 우울증 치료를 위한 두 가지 형태의 Oxcarbazepine 비교

2018년 6월 21일 업데이트: Collaborative Care Initiative, LLC

양극성 우울증 치료를 위한 Oxtellar XR® 대 Oxcarbazepine IR(Trileptal®)의 탐색적 무작위 공개 비교

양극성 우울증이 있는 동의한 피험자는 지역(정신과) 치료 제공자의 관리를 받으며 두 가지 형태의 옥스카바제핀(서방형 또는 즉시 방출형) 중 하나의 6주 과정에 무작위 배정됩니다. 연구 결과는 컴퓨터 모의 평가자가 집에서 피험자에게 관리한 결과 측정을 기반으로 평가됩니다. 지역 의료 제공자는 각 임상 방문 전에 "사전 평가" 보고서를 받고 심각도에 대한 임상적 전반적인 인상을 평가하고 부작용을 평가합니다. 1차 결과 변수는 응답률 X 완료율로 작동적으로 정의되는 "치료 효과"입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 CCI Engaged Practice 플랫폼(EngagedPractice.Com)을 사용하고 중앙 "메타 사이트"에서 적격성을 검토하고, 동의를 얻고, 피험자를 치료 그룹으로 무작위 배정하고, 지역 의료 제공자(LCP)를 교육하여 하위 역할을 하도록 할 것입니다. 조사관 및 모니터링 결과.

피험자는 기존 LCP를 계속 관리하면서 서방형 옥스카르바제핀 또는 속방형 옥스카르바제핀으로 6주 동안 무작위로 치료받게 됩니다.

LCP는 Good Clinical Practice, 인간 피험자 보호, 모든 프로토콜 지정 평가 및 절차에 대한 하위 조사자 교육을 받게 됩니다.

컴퓨터 시뮬레이션 평가자는 각 일상적인 임상 방문 전에 결과(MADRS, YMRS, PHQ-9 및 부작용 포함)를 수집하고 사전 평가 보고서 형식으로 LCP에 측정 기반 지침을 제공합니다. 1차 결과 변수는 응답률 X 완료율로 작동적으로 정의되는 "치료 효과"입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Dauten Family Center for Bipolar Treatment Innovation

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 프로토콜은 일상적인 임상 치료 과정 동안 피험자로부터 증거를 수집하도록 설계되었습니다. 등록은 옥스카르바제핀이 양극성 우울증을 관리하는 합리적인 다음 단계라는 데 동의하는 현재 지역 의료 제공자와 동의한 피험자로 제한됩니다.

  1. 정보에 입각한 동의 시점을 기준으로 18~65세의 성인 남성 또는 여성.
  2. 컴퓨터 관리 등급을 위해 인터넷에 액세스할 수 있습니다.
  3. 정신 장애의 진단 및 통계 편람, 5판(DSM-5)에 따라 선별 및 기준선에서 그리고 공동 작업에 의해 확인된 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼에 따라 양극성 장애 I 또는 II의 평생 기분 장애 진단 및 혼합 기능이 있거나 없는 MDE에 대한 현재 에피소드 충족 기준 양극성 지수 점수 ≥ 50을 포함한 사전 평가의 케어 이니셔티브(CCI) 검토,
  4. 현재 MDE의 중증도는 Montgomery Asberg Depression Rating Scale(MADRS) ≥20으로 정의된 최소 중등도 우울증과 DSM 5 MDE 기준의 최소 3가지 증상이 선별검사 및 기준선에서 현재 MDE 진단(항목 점수 ≥4)에 포함되는 임계값을 충족합니다.
  5. 기준선에서 현재 MDE 기간은 4주 ​​이상 2년 이하입니다.
  6. 주기 빈도는 지난 365일 동안 기분 에피소드 8회를 초과하지 않습니다.
  7. 현재 치료 요법은 최소 4주 동안 안정적이며 3가지 허용되는 약물 유형 중 적어도 하나를 포함해야 하지만 각 클래스에서 1개를 초과할 수 없습니다: 리튬, 도파민 차단제 1개, 표준 항우울제 1개.
  8. LCP는 옥스카바제핀 치료가 적절하고 연구 교육을 완료하며 모든 프로토콜 관리 및 기록 보관 요건을 완료하는 데 동의합니다.
  9. 베이스라인 방문 전 6개월 동안 약물 남용(코카인, 암페타민, 바르비튜레이트, 아편제, 벤조디아제핀 및 카나비노이드) 및 알코올에 대한 모든 소변 독성 검사는 음성이었습니다. 유효한 의학적 이유에 대한 처방 확인과 함께 벤조디아제핀에 대한 양성 검사 결과가 허용된다는 점에 유의하십시오.
  10. 선별 검사 또는 기준선 방문 시 음성 소변 임신 검사.
  11. 성적으로 활동적인 여성은 외과적으로 불임 상태(연구 약물 투여 전 최소 6개월 전) 또는 폐경 후 최소 1년이 경과하지 않는 한 임신을 피하는 효과적인 방법(경구, 경피 또는 이식된 피임 자궁 내 장치, 여성용 콘돔 포함)을 사용해야 합니다. 연구 약물 투여 전 최소 4주 동안 살정제, 살정제 포함 다이어프램, 자궁경부 캡, 금욕, 성적 파트너에 의한 살정제와 함께 콘돔 사용 또는 불임[연구 약물 투여 전 최소 6개월] 성 파트너), 그리고 반드시 연구 방문 종료 시까지 이러한 예방 조치를 계속 사용하는 데 동의했습니다. 이 시점 이후에 피임을 중단하는 것은 책임 있는 의사와 상의해야 했습니다.
  12. 혈청 나트륨, 크레아티닌 및 TSH를 포함하는 최소 한 세트의 임상 검사실을 얻었으며 기준선 방문 전 3개월 이내에 정상 범위 내에 있었습니다.

제외 기준:

  1. 영어로 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  2. 간질의 현재 또는 평생 진단
  3. 임신, 모유 수유 또는 피임법 사용 거부
  4. 현재 치료의 주요 초점인 또 다른 현재 축 I 진단
  5. 등록 최소 6개월 전 물질 또는 알코올 남용/의존
  6. 기준선 방문 시 또는 이전 3개월 이내에 임상 실험실(혈청 크레아티닌, 나트륨 및 TSH 포함)에서 임상적으로 유의미한 비정상 결과.
  7. 지난 4주 이내에 양극성 우울증에 대한 FDA 승인 약제로 치료를 시작했습니다.
  8. 스크리닝 전 2개월 동안 지속성 주사 가능한 항정신병제 또는 전기경련 요법으로 치료를 받았음
  9. 연구 한계를 벗어난 향정신성 약물이 필요한 경우(참고: 피험자는 다음과 같은 특정 예외를 제외하고 지역 의료 제공자가 처방한 병용 약물을 받을 수 있습니다.
  10. 지속성 주사 가능한 항정신병제, 하나 이상의 도파민 차단제, 하나 이상의 표준 항우울제, FDA 승인 양극성 우울증 치료제(퀘티아핀, 루라시돈, 올란자핀과 플루옥세틴의 조합) 또는 전기경련 요법.)
  11. 연구에 등록하기 전 현재 주 또는 중단 후 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 내에 복용한 또 다른 항경련제의 마지막 용량
  12. 현재 치료에는 로라제팜 2mg/d에 해당하는 용량을 초과하는 지속적인 항불안제(항불안제)가 필요합니다.
  13. 현재 삽화의 치료를 위한 옥스카바제핀(OXC)의 사용
  14. OXC 또는 카르바마제핀과 같은 기타 관련 약물에 대한 이전에 알려진 과민성.
  15. 임상의 또는 조사자의 의견에 따라 임상에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 중요한 만성 의학적 상태(예: 저나트륨혈증, 모든 신경계, 위장관, 내분비계, 심혈관, 폐, 혈액, 면역, 신장, 간 또는 대사 질환)의 병력 또는 존재 피험자의 안전과 시험 참여.
  16. 활성 자살 성향(MADRS 항목 10 >4) 지난 6개월 동안 활성 자살 계획/의도 또는 활성 자살 생각. 선별 평가 후 2년 이내의 모든 자살 시도.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 서방형 옥스카바제핀
서방형 옥스카바제핀(Oxtellar XR)을 사용한 6주간의 개방 치료
서방형 옥스카바제핀 vs 속방형 옥스카르바제핀
다른 이름들:
  • Oxtellar 대 Trileptal
실험적: 속방형 ​​옥스카바제핀
Immediate release oxcarbazepine (Trileptal)을 사용한 6주간의 개방 치료
서방형 옥스카바제핀 vs 속방형 옥스카르바제핀
다른 이름들:
  • Oxtellar 대 Trileptal

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 효과
기간: 6주
치료 효과는 반응률(기준 MADRS로부터의 변화 > 또는 = 50%) X 완료율(할당된 치료를 유지하면서 프로토콜의 6주차 완료)으로 정의됩니다.
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
내약성
기간: 6주
내약성은 피험자 또는 임상의가 보고한 심각한 부작용 없이 완료율로 정의됩니다. 피험자는 각 임상 방문 1-3일 전에 "온라인 사전 평가"의 일부로 부작용 자가 보고 모듈을 완료합니다. 임상의는 사전 평가를 검토하고 방문할 때마다 부작용 보고서를 작성합니다. 피험자 또는 임상의가 중증으로 평가한 항목은 중증으로 간주됩니다. 심각한 부작용 없이 연구 약물을 6주 동안 유지한 피험자는 내약성 치료로 점수를 매길 것입니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 6월 13일

기본 완료 (예상)

2019년 9월 30일

연구 완료 (예상)

2019년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 6월 21일

마지막으로 확인됨

2018년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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