임산부를 위한 변증법적 행동치료

외상 노출, 부모 정신 건강 문제, 가족 기능 장애 및 인종 차별 경험을 포함한 유해 아동기 경험(ACE)의 누적 효과는 독성 스트레스로 알려진 스트레스 반응 시스템의 장기간 활성화로 이어질 수 있습니다. 독성 스트레스는 산모와 아동기의 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. ACE 수의 증가는 출생 시 체중 감소 및 임신 주수 감소와 같은 부정적인 출생 결과와 관련이 있습니다. 독성 스트레스의 세대 간 전달은 평생 건강에 영향을 미치는 어린이의 시상하부 뇌하수체 부신(HPA) 축 기능 장애로 입증되었습니다. 아프리카계 미국인 여성은 ACE에 대한 위험이 증가하고 저체중아 및 조산을 포함한 출생 결과의 불균형을 유사하게 경험합니다. 많은 저소득 도시 아프리카계 미국인 여성은 위험한 이웃, 적절하고 접근 가능한 공공 서비스의 부족, 빈곤, 불의, 차별 및 불이익의 역사적 맥락과 같은 복잡한 만성 스트레스 요인에 직면하면서 임신의 요구를 탐색하고 있습니다. 어린 시절의 역경은 수명과 세대에 걸쳐 지속되는 심각한 결과를 초래할 수 있지만 임신과 같은 중요한 시기에 개입하면 독성 스트레스와 관련 건강 격차가 세대 간 전파되는 것을 방지할 수 있는 잠재력이 있습니다.

산전 마음챙김 기반 개입은 임산부의 우울증, 불안 및 스트레스를 감소시키는 것으로 나타났습니다. Mindfulness는 아프리카 계 미국인 사이의 스트레스 관련 건강 불균형을 줄이기 위해 문화적으로 관련된 개입으로 권장되며 아프리카 계 미국인 여성에게 실현 가능하고 수용 가능한 것으로 밝혀졌습니다. 또한 마음챙김 기반 개입은 다양한 정신 건강 상태에 효과적이며 다양한 환경에서 비용 효율적이고 확장 가능합니다. 변증법적 행동 요법(DBT) 기술 훈련은 감정 조절 능력을 높이고 우울증과 PTSD 증상을 줄이는 효과가 입증된 그룹 형식 마음챙김 기반 개입입니다. DBT 기술 훈련은 트라우마에 노출된 인구에 맞게 조정되었으며 감정 조절 장애에 대한 진단적 개입으로 간주됩니다. 또한 외상 이력 및/또는 정신 건강 문제가 있는 부모에게 사용되는 것이 증가하고 있습니다. ACE의 병력이 있고 현재 우울증 및/또는 PTSD 증상이 있는 임산부에게 DBT 기술을 적용하는 것은 참신하며 산모의 스트레스 반응, 우울증 및 PTSD를 개선하여 독성 스트레스의 세대 간 순환을 방해할 가능성이 있습니다. 독성 스트레스의 세대 간 전달.

이 연구는 ACE 병력과 현재 우울증 및 PTSD 증상이 있는 저소득 아프리카계 미국인 임산부를 위한 적응형 8주 DBT 기술 교육 그룹(DBTMTB)의 초기 타당성, 수용 가능성 및 효과를 조사할 것입니다. 가상으로 전달됩니다. 임신 상황에 맞게 조정된 이 DBT 기술 교육에는 DBT 마음챙김 및 감정 조절 기술의 특정 임신 및 육아 응용 프로그램과 만성 스트레스 요인 관리를 강화하기 위해 마음챙김 및 감정 조절 기술 적용을 연습할 수 있는 기회가 포함됩니다. 연구자들은 DBTMTB가 아프리카계 미국인 여성이 경험하는 지속적인 출생 결과 건강 불균형의 중요한 원인을 해결하고 임산부의 정신 건강과 스트레스 반응을 개선함으로써 유독성 스트레스와 건강 불균형의 세대 간 전이를 줄일 수 있는 잠재력이 있다고 가정합니다.