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콜롬비아 HIV 환자의 1차 내성

2025년 2월 17일 업데이트: Fundacion REVIVA, Red de VIH del Valle del Cauca

콜롬비아에서 성인 나이브 HIV-1 혈청 반응 양성 환자의 NRTI, NNRTI, PI 및 INSTI 1차 저항 관련 돌연변이의 유병률

조사관의 주요 목표는 콜롬비아의 12개 도시에 있는 18개 센터에서 순진하고 최근 진단된 HIV 감염에서 저항성 관련 돌연변이(RAM)의 전처리 유병률을 결정하는 것입니다. 이 평가에는 역전사 효소, 프로테아제 및 통합 효소의 세 가지 효소 모두의 유전자형 분석이 포함됩니다. 이러한 유형의 완전한 1차 저항 프로필은 콜롬비아에서 아직 보고되지 않았으며 해당 국가에서 NRTI, NNRTI 및 PI에 대한 저항 관련 돌연변이에 관한 데이터가 부족합니다.

연구 개요

상세 설명

환자 수 및 샘플 크기:

유한 모집단에 대한 비율 공식을 사용하여 콜롬비아의 순진한 HIV 모집단에서 RAM의 유병률을 찾는 데 필요한 표본 크기(적절한 신뢰 구간 포함)를 결정했습니다.

아래와 같이 20%의 손실을 추정하면 표본 크기는 CI 97%를 고려하여 500명의 연구 대상이 될 것입니다.

샘플 크기는 인테그라제 억제제에 영향을 미치는 치료 전 내성 관련 돌연변이를 발견할 확률의 1% 이하, CI 97%, 혈액 샘플 손실 또는 처리 불가 20%를 고려하여 501명의 환자에서 추정됩니다.

샘플 선택:

조사관은 12개 도시(Bogotá, Cali, Medellín, Barranquilla, Montería, Cartagena, Bucaramanga, Cúcuta, Pereira, Villavicencio, Pasto 및 Florencia)를 선택했습니다. 2016년 High-Cost Account(CAC, 스페인어 약어)의 데이터로. 또한 이를 통해 다양한 인종 또는 민족 그룹의 환자를 선택할 수 있습니다.

콜롬비아 사회 보호부가 요구하는 품질 및 서비스 요구 사항에 따라 통합 HIV 치료 프로그램을 갖춘 의료 기관(Instituciones Prestadoras de Salud - 스페인어로 IPS).

샘플은 다음과 같이 선택됩니다.

  1. 환자는 포함 기준을 충족하는 경우 의료 서비스 제공 기관(IPS)에 참석할 수 있는 기회에 따라 선택됩니다.
  2. 의료 제공 기관에서 HIV 치료를 담당하는 치료 의사는 연구의 성격, 목적 및 이점에 대한 설명에 따라 환자를 참여하도록 초대합니다. 환자가 참여에 동의하는 경우 정보에 입각한 동의가 요청됩니다. 이 동의가 제공되고 각각의 서면 양식에 서명하면 데이터 수집이 수집되고 혈액 샘플이 채취됩니다.
  3. 환자가 서면 동의서에 서명했지만 혈액 샘플을 제공하지 않는 경우, 해당 환자는 제외되며 연구를 위해 계산된 샘플 크기를 완료하기 위해 다른 환자가 포함될 것으로 예상됩니다.

데이터 수집:

각 환자에게 할당된 고유 식별 코드는 증례 보고서 양식과 실험실 보고서에 등록됩니다. 연구 그룹은 환자의 이름과 식별 코드를 연결하는 수집된 데이터의 절대적인 프라이버시를 유지할 것입니다.

혈액 샘플에서 1차 저항 관련 돌연변이 결정을 위한 절차:

Genotyping sequencing은 Sanger와 Next-Generation Sequencing에 의해 각각 혈장 샘플에서 전통적 및 ultradeep sequencing 기술을 사용하여 수행됩니다. Stanford 데이터베이스 분석 기준은 이러한 기술의 성능을 비교하는 데 사용됩니다. 두 기술 모두 모든 샘플에서 수행됩니다.

혈장 샘플은 멕시코시티의 Centro de Investigación en Enfermedades Infecciosas - CIENI에서 두 기술에 대한 처리를 위해 보내질 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

527

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Valle
      • Cali, Valle, 콜롬비아, 760043
        • REVIVA, Red de VIH del Valle del Cauca

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

HIV 진단 시점에 관계없이 HIV 항레트로바이러스 약물에 노출되지 않은 HIV 감염 성인

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 나이브 HIV 양성 개인.
  2. 연구 참여에 동의합니다.

제외 기준:

1. 모든 종류의 항레트로바이러스 노출 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
성인 나이브 HIV 양성 개체
항레트로바이러스 약물에 이전에 노출되지 않은 18세 이상의 HIV 진단 피험자.
정보에 입각한 동의서에 서명한 후 역전사 효소, 프로테아제 및 인테그라제 효소에 대한 내성 관련 돌연변이 검사를 위해 혈장 HIV-1 RNA에서 HIV 유전형 분석을 위해 전혈을 수집합니다.
다른 이름들:
  • 생거 시퀀싱
정보에 입각한 동의서에 서명한 후 역전사 효소, 프로테아제 및 인테그라제 효소에 대한 내성 관련 돌연변이 검사를 위해 혈장 HIV-1 RNA에서 HIV 유전형 분석을 위해 전혈을 수집합니다.
다른 이름들:
  • 차세대 시퀀싱

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
콜롬비아에서 일차 HIV 약물 관련 내성의 유병률
기간: 2019년 11월 - 2020년 12월
성인 HIV 양성 개인의 전국 샘플링에 의해 추정된 유병률
2019년 11월 - 2020년 12월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인구통계학적 특성별 결과
기간: 2019년 11월 - 2022년 9월
포함된 콜롬비아 지역과 12개 콜롬비아 도시에서 전체적으로 연령, 성별, 인종 및 민족별로 HIV 약물 내성을 추정합니다.
2019년 11월 - 2022년 9월
인테그라제에 대한 저항성
기간: 2019년 11월 - 2022년 9월
콜롬비아에서 인테그라제 억제제에 대한 1차 내성과 상관관계가 있는 인테그라제를 위한 RAM의 존재 확인
2019년 11월 - 2022년 9월
Sanger에 의한 HIV-1 시퀀싱 대 차세대 시퀀싱 기술의 상관 관계
기간: 2019년 11월 - 2022년 9월
제안된 두 가지 기술로 혈장 HIV-1 RNA 시퀀싱 결과를 비교합니다.
2019년 11월 - 2022년 9월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: ERNESTO MARTINEZ, Fundacion REVIVA, Red de VIH del Valle del Cauca

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 3일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 5월 17일

처음 게시됨 (실제)

2019년 5월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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