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- 임상시험 NCT03958669
진행된 HCC에서 지문 특성화 티로신 키나제 억제제 (e:Med-HCC-2)
2024년 3월 28일 업데이트: Prof. Dr. Michael Bitzer, University Hospital Tuebingen
간세포 암종에서 티로신 키나제 억제제를 사용한 치료를 안내하기 위한 이미지 및 분자 지문 특성의 전향적 평가
이 연구는 HCC에서 티로신 키나제 억제제(TKI)를 사용한 치료를 위한 다단계 예측 모델의 전향적 평가입니다.
TKI로 전신 치료를 받을 자격이 있는 HCC 환자가 포함됩니다.
기준선에서 치료 전에 분자 및 이미지 지문을 수집합니다(지문 #1).
추가 지문 조사는 4주차(지문 #2) 및 종양 진행 시(선택 사항) 짧은 치료 기간(지문 #3) 후에 수행됩니다.
선행 시험의 이전 결과를 기반으로 지문 진단 #1 및 #2는 가능한 가장 빠른 시점에서 치료 결과에 대한 예측("치료 예측")을 결정하는 데 사용될 것입니다.
이 예측은 본 연구에서 치료된 환자의 전향적으로 결정된 결과와 비교될 것입니다(확인 코호트; 1차 연구 종점).
지문 #3은 치료 실패에 대한 가설을 생성하기 위해 선택 사항입니다.
연구 개요
상세 설명
이 전향적 관찰 임상 연구의 목적은 HCC(치료 결정을 최적화하고 치료 저항성의 조기 예측", ClinicalTrials.gov
식별자 NCT02372162).
이러한 이전 연구 결과를 기반으로 치료 반응과 상관 관계가 있는 것으로 밝혀진 미리 정의된 매개 변수가 이 관찰 시험에서 환자에 대해 결정됩니다.
진단 절차에는 이미지 지문(종양 발현의 MRI 및 다상 CT 스캔, 정의된 종양 영역의 방사능 분석, 초음파 엘라스토그래피 및 종양 조직의 엑솜 및 전사체 시퀀싱이 포함된 분자 지문, PBMC의 단일 세포 시퀀싱, 대사체학을 위한 MR 분광법이 포함됩니다. 혈액과 소변 분석.
기준선에서의 이러한 매개변수는 치료 결과를 예측하는 데 사용될 것이며, 이는 소라페닙으로 치료 중인 임상 결과와 전향적으로 비교될 것입니다.
두 번째 지문은 치료 4주 시점에 수집되며 선택적으로 종양 진행 시 수집됩니다.
새로운 가설 생성 매개변수가 이 환자 코호트에서 조사될 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
2
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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BW
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Tübingen, BW, 독일, 72076
- University Hospital Eberhard Karls University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
해당 없음
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
포함 및 제외 기준을 충족하는 소라페닙으로 전신 치료를 받을 자격이 있는 모든 HCC 환자를 전향적으로 등록할 것입니다.
설명
포함 기준:
- 이전의 전신 요법과 관계없이 승인된 티로신 키나아제 억제제로 치료해야 하는 적응증이 있는 HCC 환자.
- 이전에 전신 요법을 적용한 경우 치료 시작 전에 진행을 문서화해야 합니다.
- 18세 이상의 남성 또는 여성 및 서면 동의서.
- 조직학적으로 확인된 진행성 간세포 암종, BCLC 클래스 B 또는 C.
- Child-Pugh 클래스 A 또는 B. Child-Pugh 지수 클래스 B가 7 이하인 환자만 포함됩니다. 치료 불가능한 복수 또는 간성 뇌병증 > 1등급 환자는 제외됩니다(제외 기준 참조).
- ECOG 수행 상태 0, 1 또는 2.
- 12주 이상의 기대 수명.
- mRECIST 지침에 따라 정확한 반복 측정에 적합하고 이전 국소 치료가 없는 최소 하나의 측정 가능한 병변.
- 다음에 의해 입증되는 적절한 혈액학적 매개변수:
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dl(SI 단위: 5.6mmol/l);
- WBC ≥ 2.5 x 109/l;
- 혈소판 ≥ 60 x 109/l;
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 정상 범위 상한치(ULNR)의 5배;
- 빌리루빈 ≤ 3 mg/dl;
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dl(SI 단위: 132µmol/l);
- 프로트롬빈 시간(PT) 국제 표준화 비율(INR) ≤ 1.5.
제외 기준:
다음 기준 중 하나라도 충족하는 환자는 연구 참여 자격이 없습니다.
- 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요한 신부전.
- 연구 시작 전 14일 이내에 위장 출혈 및 식도 정맥류에 대한 적절한 치료를 받지 못한 환자.
- 약간 이상의 복수 또는 간성 뇌병증과 조합된 Child-Pugh 지수 클래스 B > 등급 I.
- 정보에 입각한 동의 절차에 대한 이해를 방해하는 변경된 정신 상태.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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소라페닙으로 치료받은 HCC 환자
개입이 수행되지 않습니다.
이것은 관찰 연구입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HCC 종양 조직의 이미지 지문 분석을 전향적으로 평가하여 치료 반응을 예측하기 위해
기간: 치료 시작 후 6개월
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방사선 분석을 포함한 MRI 및 CT 스캔
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치료 시작 후 6개월
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HCC 종양 조직의 분자 지문 분석을 전향적으로 평가하여 치료 반응을 예측하기 위해
기간: 치료 시작 후 6개월
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엑솜, 전사체 및 대사성 종양 특성의 다중 규모 분석
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치료 시작 후 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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단일 매개변수 및 다중 규모 모델링에 대한 치료 결과의 매개변수 기반 예측을 결정하는 데 필요한 시간
기간: 기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이에 진단 절차
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이미지, 분자 및 대사 분석을 통한 치료 결과 예측에 필요한 일수
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기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이에 진단 절차
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무진행 생존
기간: 중간 PFS는 3.5~5.5개월 사이로 예상됩니다.
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개월
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중간 PFS는 3.5~5.5개월 사이로 예상됩니다.
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방사선학적으로 결정된 종양 진행까지의 시간(TTP)
기간: 평균 TTP는 3.5~5.5개월로 예상됩니다.
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개월
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평균 TTP는 3.5~5.5개월로 예상됩니다.
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부분 반응자와 완전 반응자의 합으로 측정한 객관적 반응률(ORR).
기간: 치료 개시 후 6개월 이내
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치료받은 모든 환자의 %
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치료 개시 후 6개월 이내
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종양 안정화 기간(CR, PR, SD)
기간: 연구 완료를 통해 최대 18개월
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최상의 반응 진단 후 CR, PR 또는 SD 지속 기간(일)
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연구 완료를 통해 최대 18개월
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전체 생존(OS)
기간: 현재 데이터는 약 12개월을 시사합니다.
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개월
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현재 데이터는 약 12개월을 시사합니다.
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소라페닙으로 치료 중인 HCC 환자의 환자 보고 결과를 전향적으로 평가하기 위해
기간: 연구 완료를 통해 최대 18개월
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EORTC QLQ-C30 설문지
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연구 완료를 통해 최대 18개월
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소라페닙 약물이상반응 분포
기간: 소라페닙 치료 중 연구 완료를 통해 최대 18개월
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CTCAE 기준
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소라페닙 치료 중 연구 완료를 통해 최대 18개월
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순환 miRNA 검출 가능성
기간: 기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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기준선과 치료 개시 후 사이의 말초 혈액 샘플에서 miRNA 검출의 변화
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기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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Sorafenib 치료에 따른 Radiomics 분석의 변화
기간: 기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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기준선 및 치료 개시 후 종양 조직의 방사능 특성 수집
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기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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소라페닙 치료에 따른 초음파 탄성파의 변화
기간: 기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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기준선 및 치료 개시 후 종양 조직의 초음파 탄성 측정법 결정
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기준선 및 치료 시작 후 3주에서 6주 사이
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Michael Bitzer, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
- 수석 연구원: Nisar P Malek, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 11월 1일
기본 완료 (실제)
2022년 12월 31일
연구 완료 (실제)
2023년 5월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 12월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 5월 17일
처음 게시됨 (실제)
2019년 5월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 1일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 3월 28일
마지막으로 확인됨
2024년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- e:Med-HCC-2
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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