- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03958669
Fingeraftrykskarakterisering Tyrosinkinasehæmmere i avanceret HCC (e:Med-HCC-2)
28. marts 2024 opdateret af: Prof. Dr. Michael Bitzer, University Hospital Tuebingen
Prospektiv evaluering af billede og molekylært fingeraftrykskarakterisering for at vejlede behandling med tyrosinkinasehæmmere i hepatocellulært karcinom
Denne undersøgelse er en prospektiv evaluering af en multiskala forudsigelsesmodel til behandling med tyrosinkinasehæmmere (TKI) i HCC.
Patienter med HCC, der kvalificerer sig til systemisk behandling med TKI'er, vil blive inkluderet.
Ved baseline, før behandling, indsamles molekylære fingeraftryk og billedfingeraftryk (fingeraftryk #1).
Yderligere fingeraftryksundersøgelser vil blive udført efter en kort behandlingsperiode i uge 4 (fingeraftryk #2) og valgfrit ved tumorprogression (Fingeraftryk #3).
Baseret på tidligere resultater fra et tidligere forsøg vil fingeraftryksdiagnostik #1 og #2 blive brugt til at bestemme en forudsigelse for behandlingsresultat på det tidligst mulige tidspunkt ("terapiforudsigelse").
Denne forudsigelse vil blive sammenlignet med det prospektivt bestemte resultat af de behandlede patienter i denne undersøgelse (valideringskohorte; primært studie-endepunkt).
Fingeraftryk #3 vil være valgfrit for at generere hypotese for behandlingssvigt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette prospektive observationelle kliniske studie er at validere prognostiske parametre for behandling med tyrosinkinasehæmmere (TKI), der er blevet identificeret i en separat patientkohorte med HCC (Studietitel "Fingerprint characterization of advanced HCC for at optimere behandlingsbeslutninger og muliggøre en tidlig forudsigelse af terapiresistens", ClinicalTrials.gov
Identifikator NCT02372162).
Baseret på disse tidligere resultater vil foruddefinerede parametre, der er fundet at korrelere med terapiresponser, blive bestemt for patienterne i dette observationsforsøg.
Diagnostiske procedurer omfatter et billedfingeraftryk (MRI og multi-fase CT-scanning af tumormanifestationer, radiomiksanalyse af definerede tumorområder, ultralydselastografi og et molekylært fingeraftryk med exom- og transkriptom-sekventering fra tumorvæv, enkeltcelle-sekventering af PBMC'er, MR-spektroskopi til metabolomics analyse af blod og urin.
Disse parametre ved baseline vil blive brugt til at forudsige behandlingsresultatet, som vil blive prospektivt sammenlignet med det kliniske resultat under behandling med sorafenib.
Et andet fingeraftryk vil blive indsamlet efter 4 ugers behandling og valgfrit ved tumorprogression.
Nye hypotese-genererende parametre vil blive undersøgt i denne patientkohorte.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
BW
-
Tübingen, BW, Tyskland, 72076
- University Hospital Eberhard Karls University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
N/A
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Vi vil prospektivt indskrive alle patienter med HCC på vores institution, som kvalificerer sig til en systemisk behandling med sorafenib, der opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HCC-patienter med indikation for behandling med en godkendt tyrosinkinasehæmmer, uanset tidligere systemisk behandling.
- Hvis tidligere systemiske terapier er blevet anvendt, skal progression dokumenteres før påbegyndelse af behandlingen.
- Mand eller kvinde ≥ 18 år og skriftligt informeret samtykke.
- Histologisk bekræftet hepatocellulært karcinom i fremskreden stadium, BCLC klasse B eller C.
- Child-Pugh klasse A eller B. Kun patienter med Child-Pugh indeks klasse B på højst 7 vil blive inkluderet. Patienter med ubehandlet ascites eller hepatisk encefalopati > grad 1 er udelukket (se eksklusionskriterier).
- ECOG-ydelsesstatus 0, 1 eller 2.
- Forventet levetid på 12 uger eller mere.
- Mindst én målbar læsion uden forudgående lokal terapi, og som er egnet til nøjagtige gentagne målinger i henhold til mRECIST-retningslinjerne.
- Tilstrækkelige hæmatologiske parametre, som vist ved:
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl (SI-enheder: 5,6 mmol/l);
- WBC ≥ 2,5 x 109/l;
- Blodplader ≥ 60 x 109/l;
- Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 5 gange øvre normalgrænse (ULNR);
- Bilirubin ≤ 3 mg/dl;
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl (SI-enheder: 132 µmol/l);
- Protrombintid (PT) International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke berettiget til at deltage i undersøgelsen:
- Nyresvigt, der kræver hæmo- eller peritonealdialyse.
- Patienter uden tilstrækkelig behandling for gastrointestinal blødning og esophagusvaricer inden for 14 dage før studiestart.
- Child-Pugh indeks klasse B i kombination med mere end let ascites eller hepatisk encefalopati > Grad I.
- Ændret mental status, der udelukker forståelse af processen med informeret samtykke.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
Sorafenib-behandlede HCC-patienter
Der foretages ingen indgreb.
Dette er et observationsstudie.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For prospektivt at evaluere billedfingeraftryksanalyse af HCC-tumorvæv for at forudsige terapiresponser
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingsstart
|
MR- og CT-scanning, herunder radiomiks analyse
|
6 måneder efter behandlingsstart
|
At prospektivt evaluere molekylær fingeraftryksanalyse af HCC-tumorvæv for at forudsige terapiresponser
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingsstart
|
Multiskalaanalyse af exom-, transkriptom- og metaboliske tumorkarakteristika
|
6 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid, der er nødvendig for at bestemme parameterbaseret forudsigelse af behandlingsresultat for enkelte parametre og for multiskalamodellering
Tidsramme: Diagnostiske procedurer ved baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Nødvendige dage til forudsigelse af behandlingsresultat ved billed-, molekylær- og metabolisk analyse
|
Diagnostiske procedurer ved baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Median PFS forventes mellem 3,5 og 5,5 måneder
|
Måneder
|
Median PFS forventes mellem 3,5 og 5,5 måneder
|
Radiologisk bestemt tid til tumorprogression (TTP)
Tidsramme: Median TTP forventes mellem 3,5 og 5,5 måneder
|
Måneder
|
Median TTP forventes mellem 3,5 og 5,5 måneder
|
Objektiv responsrate (ORR) målt ved summen af delvise og komplette respondere.
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter behandlingsstart
|
% af alle behandlede patienter
|
Inden for 6 måneder efter behandlingsstart
|
Varighed af tumorstabilisering (CR, PR, SD)
Tidsramme: Gennem studieafslutning, op til 18 måneder
|
Dage med varighed af CR, PR eller SD efter diagnose af bedste respons
|
Gennem studieafslutning, op til 18 måneder
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Aktuelle data tyder på cirka 12 måneder
|
Måneder
|
Aktuelle data tyder på cirka 12 måneder
|
At prospektivt vurdere patientrapporteret resultat af HCC-patienter under behandling med sorafenib
Tidsramme: Gennem studieafslutning, op til 18 måneder
|
EORTC QLQ-C30 spørgeskema
|
Gennem studieafslutning, op til 18 måneder
|
Fordeling af sorafenib-bivirkninger
Tidsramme: Gennem afslutning af undersøgelsen under sorafenib-behandling, op til 18 måneder
|
CTCAE kriterier
|
Gennem afslutning af undersøgelsen under sorafenib-behandling, op til 18 måneder
|
Mulighed for påvisning af cirkulerende miRNA
Tidsramme: Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Ændring af miRNA-detektion i perifer blodprøve mellem baseline og efter behandlingsstart
|
Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Ændringer i radiomiksanalyse under behandling med Sorafenib
Tidsramme: Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Indsamling af radiomiske træk i tumorvæv ved baseline og efter behandlingsstart
|
Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Ændringer af ultralydselastografi under behandling med Sorafenib
Tidsramme: Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Bestemmelse af ultralydselastografi af tumorvæv ved baseline og efter behandlingsstart
|
Baseline og mellem uge 3 og 6 efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Bitzer, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
- Ledende efterforsker: Nisar P Malek, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. december 2022
Studieafslutning (Faktiske)
31. maj 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. december 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. maj 2019
Først opslået (Faktiske)
22. maj 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
1. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. marts 2024
Sidst verificeret
1. marts 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- e:Med-HCC-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater