- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03958669
Charakterystyka linii papilarnych Inhibitory kinazy tyrozynowej w zaawansowanym HCC (e:Med-HCC-2)
28 marca 2024 zaktualizowane przez: Prof. Dr. Michael Bitzer, University Hospital Tuebingen
Prospektywna ocena obrazu i charakterystyki molekularnej linii papilarnych w celu ukierunkowania leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej w raku wątrobowokomórkowym
Niniejsze badanie jest prospektywną oceną wieloskalowego modelu prognozowania leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI) w HCC.
Pacjenci z HCC, którzy kwalifikują się do leczenia ogólnoustrojowego za pomocą TKI, zostaną włączeni.
Na linii podstawowej, przed leczeniem, pobierane są odciski palców molekularne i obrazowe (odcisk palca nr 1).
Dalsze badania odcisków palców zostaną przeprowadzone po krótkim okresie leczenia w 4. tygodniu (odcisk palca nr 2) i opcjonalnie w przypadku progresji nowotworu (odcisk palca nr 3).
W oparciu o wcześniejsze ustalenia z poprzedniego badania, diagnostyka odcisków palców nr 1 i nr 2 zostanie wykorzystana do określenia prognozy wyniku leczenia w najwcześniejszym możliwym momencie („przewidywanie terapii”).
Ta prognoza zostanie porównana z prospektywnie określonym wynikiem leczonych pacjentów w tym badaniu (kohorta walidacyjna; główny punkt końcowy badania).
Odcisk palca nr 3 będzie opcjonalny do wygenerowania hipotezy niepowodzenia leczenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Celem tego prospektywnego obserwacyjnego badania klinicznego jest walidacja parametrów prognostycznych leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI), które zostały zidentyfikowane w odrębnej kohorcie pacjentów z HCC (badanie pt. wczesne przewidywanie oporności na terapię”, ClinicalTrials.gov
Identyfikator NCT02372162).
W oparciu o te wcześniejsze ustalenia, dla pacjentów w tym badaniu obserwacyjnym zostaną określone wstępnie zdefiniowane parametry, które okazały się korelować z odpowiedziami na leczenie.
Procedury diagnostyczne obejmują obrazowy odcisk palca (MRI i wielofazowy tomograf komputerowy objawów guza, analizę radiomiczną określonych obszarów guza, elastografię ultrasonograficzną i odcisk palca molekularnego z sekwencjonowaniem eksomu i transkryptomu z tkanki nowotworowej, sekwencjonowanie pojedynczych komórek PBMC, spektroskopię MR dla metabolomiki analiza krwi i moczu.
Te wyjściowe parametry zostaną wykorzystane do przewidywania wyniku terapii, który zostanie prospektywnie porównany z wynikiem klinicznym podczas leczenia sorafenibem.
Drugi odcisk palca zostanie pobrany po 4 tygodniach leczenia i opcjonalnie w przypadku progresji nowotworu.
W tej kohorcie pacjentów zostaną zbadane nowe parametry generujące hipotezy.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
BW
-
Tübingen, BW, Niemcy, 72076
- University Hospital Eberhard Karls University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie dotyczy
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Będziemy prospektywnie rejestrować wszystkich pacjentów z HCC w naszej instytucji, którzy kwalifikują się do leczenia systemowego sorafenibem i spełniają kryteria włączenia i wyłączenia.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chorzy na HCC ze wskazaniem do leczenia zatwierdzonym inhibitorem kinazy tyrozynowej, niezależnie od wcześniejszych terapii systemowych.
- Jeśli wcześniej stosowano terapie ogólnoustrojowe, przed rozpoczęciem leczenia należy udokumentować progresję.
- Mężczyzna lub kobieta ≥ 18 lat i pisemna świadoma zgoda.
- Histologicznie potwierdzony zaawansowany rak wątrobowokomórkowy, BCLC klasy B lub C.
- Klasa Child-Pugh A lub B. Uwzględnieni zostaną tylko pacjenci z klasą B Child-Pugh nie większą niż 7. Pacjenci z nieuleczalnym wodobrzuszem lub encefalopatią wątrobową > stopnia 1 są wykluczeni (patrz kryteria wykluczenia).
- Stan wydajności ECOG 0, 1 lub 2.
- Oczekiwana długość życia 12 tygodni lub więcej.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana bez uprzedniej terapii miejscowej, która jest odpowiednia do dokładnych powtarzanych pomiarów zgodnie z wytycznymi mRECIST.
- Odpowiednie parametry hematologiczne, o czym świadczą:
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl (jednostki SI: 5,6 mmol/l);
- WBC ≥ 2,5 x 109/l;
- płytki krwi ≥ 60 x 109/l;
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 5-krotność górnej granicy normy (ULNR);
- Bilirubina ≤ 3 mg/dl;
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 mg/dl (jednostki SI: 132 µmol/l);
- Czas protrombinowy (PT) Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤ 1,5.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, nie kwalifikują się do udziału w badaniu:
- Niewydolność nerek wymagająca dializy hemo- lub otrzewnowej.
- Pacjenci bez odpowiedniego leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego i żylaków przełyku w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Indeks Childa-Pugha klasy B w połączeniu z większym niż lekkim wodobrzuszem lub encefalopatią wątrobową > Stopień I.
- Zmieniony stan psychiczny uniemożliwiający zrozumienie procesu świadomej zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci z HCC leczeni sorafenibem
Nie przeprowadza się żadnej interwencji.
To jest badanie obserwacyjne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby prospektywnie ocenić analizę obrazu odcisków palców tkanki guza HCC w celu przewidywania odpowiedzi na terapię
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu terapii
|
MRI i tomografia komputerowa, w tym analiza radiomiki
|
6 miesięcy po rozpoczęciu terapii
|
|
Prospektywna ocena molekularnej analizy odcisków palców tkanki guza HCC w celu przewidywania odpowiedzi na leczenie
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu terapii
|
Wieloskalowa analiza eksomu, transkryptomu i cech metabolicznych guza
|
6 miesięcy po rozpoczęciu terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas potrzebny do określenia opartej na parametrach prognozy wyniku terapii dla pojedynczych parametrów i dla modelowania wieloskalowego
Ramy czasowe: Procedury diagnostyczne na początku badania oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
Dni potrzebne do przewidywania wyniku terapii za pomocą analizy obrazowej, molekularnej i metabolicznej
|
Procedury diagnostyczne na początku badania oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Oczekiwana mediana PFS wynosi od 3,5 do 5,5 miesiąca
|
Miesiące
|
Oczekiwana mediana PFS wynosi od 3,5 do 5,5 miesiąca
|
|
Radiologicznie określony czas do progresji nowotworu (TTP)
Ramy czasowe: Oczekiwana mediana TTP wynosi od 3,5 do 5,5 miesiąca
|
Miesiące
|
Oczekiwana mediana TTP wynosi od 3,5 do 5,5 miesiąca
|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) mierzony sumą odpowiedzi częściowych i całkowitych.
Ramy czasowe: W ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
|
% wszystkich leczonych pacjentów
|
W ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
|
|
Czas stabilizacji guza (CR, PR, SD)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, do 18 miesięcy
|
Dni trwania CR, PR lub SD po rozpoznaniu najlepszej odpowiedzi
|
Poprzez ukończenie studiów, do 18 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Aktualne dane wskazują na około 12 miesięcy
|
Miesiące
|
Aktualne dane wskazują na około 12 miesięcy
|
|
Prospektywna ocena zgłaszanych przez pacjentów wyników leczenia pacjentów z HCC leczonych sorafenibem
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, do 18 miesięcy
|
Kwestionariusz EORTC QLQ-C30
|
Poprzez ukończenie studiów, do 18 miesięcy
|
|
Dystrybucja działań niepożądanych sorafenibu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie badania podczas leczenia sorafenibem, do 18 miesięcy
|
Kryteria CTCAE
|
Poprzez ukończenie badania podczas leczenia sorafenibem, do 18 miesięcy
|
|
Możliwość wykrycia krążącego miRNA
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
Zmiana detekcji miRNA w próbce krwi obwodowej między wartością wyjściową a po rozpoczęciu leczenia
|
Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
|
Zmiany w analizie radiomiki podczas leczenia sorafenibem
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
Zbiór cech radiomicznych tkanki nowotworowej na początku badania i po rozpoczęciu leczenia
|
Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
|
Zmiany w elastografii ultrasonograficznej podczas leczenia sorafenibem
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
Określenie elastografii ultrasonograficznej tkanki guza przed i po rozpoczęciu leczenia
|
Wartość wyjściowa oraz między 3 a 6 tygodniem po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Bitzer, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
- Główny śledczy: Nisar P Malek, MD, University Hospital, Eberhard Kars University Tübingen
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 maja 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 grudnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 maja 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
22 maja 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- e:Med-HCC-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .