제2형 당뇨병에서 티아민 파이로포스페이트와 메트포르민의 병용투여

만성 비감염성 질환은 전 세계적으로 매일 더 큰 영향을 미치고 더 높은 유병률을 보입니다. 그 중 당뇨병은 멕시코에서 퇴행성 만성질환으로 인한 사망원인 1위로 두드러진다. 당뇨병은 삶의 질에 영향을 미칠 뿐만 아니라, 심각한 경제적 영향은 물론 환자와 그 가족의 건강에 큰 영향을 미치는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 일부 합병증에는 간부전 및 고혈압이 포함됩니다. 이 모든 문제는 치료하지 않고 방치하면 인슐린 저항성, 만성 염증, 대사 증후군 및 당뇨병으로 발전하는 초기 고혈당 상태로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 본 연구의 목적은 메트포르민 단독 요법으로 잘 관리되지 않는 제2형 당뇨병 환자의 치료 계획에 티아민 피로인산을 추가하여 모든 고혈당 환자에서 시작되는 이러한 연쇄 반응을 중지시키는 것입니다. 티아민 피로포스페이트는 해당작용과 크렙스 회로 사이의 연결, 지방산 대사 및 분지쇄 아미노산 대사를 포함하는 여러 대사 경로에서 보효소로서 중요한 역할을 하는 B1 비타민의 한 형태입니다. 그렇게 함으로써 이러한 경로는 기능과 효율성을 개선하여 혈장 포도당을 활용합니다. 결과적으로 반응성 산소 및 질소 종의 형성을 방지하는 최종 당화 산물(AGEs)의 형성을 감소시키고, 궁극적으로 환자가 겪고 있는 염증 상태를 개선하는 항산화 메커니즘도 관여합니다. 우리의 가설은 메트포르민을 복용하는 환자의 치료에 티아민 피로포스페이트를 추가함으로써 제2형 당뇨병 환자의 염증 및 대사 조절과 관련하여 중요한 진전이 있을 것이라는 것입니다.

연구 기간은 전체 샘플 모집 후 약 4개월입니다. 이 기간 동안 피험자는 먼저 미리 설정된 기준에 따라 적격성을 결정하기 위해 검사를 받게 되며, 연구에 포함되는 경우 철저히 읽고 모든 질문에 답한 후 정보에 입각한 동의서에 서명하게 됩니다. 향후 비교를 위해 모든 주제에 대해 기본 실험실을 수행합니다. 그런 다음 무작위로 두 그룹으로 나눕니다. 실험 그룹은 티아민 피로포스페이트 1g이 주입된 식염수를 매주 주입받거나 위약 그룹은 순수 식염수를 매주 주입받습니다. 환자와 그들을 치료하는 의사는 어느 그룹의 할당에 대해 눈이 멀게 될 것입니다. 이 모델은 총 12주 동안 수행되며, 이 기간 동안 모든 환자는 허용 용량으로 메트포르민 치료를 계속합니다. 매주 방문하는 동안 메트포르민 알약을 세어 치료 순응도를 확인합니다. 종속 변수의 평가를 위해 맹인 의사를 매월 방문합니다. 이러한 방문은 신체적 및 임상적 평가, 부작용 평가, 치료 순응도 평가 및 심박 변이도 연구를 위한 것입니다. 첫 달과 세 번째 달에는 라이프 스타일에 대한 설문이 방문 일정에 추가됩니다. 세 번째 달에는 최종 실험실 테스트가 수행됩니다. 마지막으로 치료 종료 1개월 후, 문제가 없는지 확인하기 위한 임상 및 신체 평가를 위한 최종 방문 일정을 잡게 됩니다.