EMS 병원 전 혈액 배양 수집 및 항생제 투여: 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크 환자의 사망률을 줄이기 위한 2단계 파일럿 프로젝트

이 연구는 첫 의료 접촉에서 항생제 투여까지의 시간을 단축하여 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크(SS/SS)로 고통받는 환자의 결과를 개선하도록 설계되었습니다. 이것은 파일럿 프로젝트입니다. 이것은 구급대원이 병원 도착 전에 혈액 배양을 정확하게 얻고, 광범위한 항생제를 투여하고, SS/SS에 대해 미리 정의된 기준을 충족하는 환자에서 IV 수액 소생술을 시작할 수 있는 능력을 입증하기 위해 이전에 발표된 문헌을 기반으로 하는 단계적 연구입니다. 주요 목표는 응급실 치료 중에 이 환자 모집단에서 사용하기 위해 개발된 프로세스를 취하고 이러한 동일한 프로세스를 병원 도착 전에 시작하기 위해 "다운레인지"로 발전시키는 것입니다. 조기 항생제 투여는 입원 환자에게 시행될 때 시간 의존적 방식으로 사망률을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 병원 도착 전에 항생제를 시작하면 이환율과 사망률을 개선하는 동시에 이 환자 모집단에 대해 공개적으로 보고되는 품질 지표를 다룰 것이라는 가설을 세웠습니다.

이 파일럿 연구는 다음 목표에 대응하여 두 단계로 연속적으로 수행됩니다.

목표 1: 구급대원이 응급실에서 얻은 혈액배양과 통계적으로 동등한 오염률로 병원 도착 전에 일반 환자로부터 혈액배양을 얻을 수 있는지 타당성을 평가한다.

목표 2(주요 목표): 병원 전 구급대원이 혈액 배양을 얻은 후 투여한 광범위 항생제가 과거 대조군과 비교했을 때 환자의 사망률을 개선하는지 여부를 조사합니다.