Przedszpitalne pobieranie krwi przez EMS i podawanie antybiotyków: dwufazowy projekt pilotażowy mający na celu zmniejszenie śmiertelności u pacjentów z ciężką sepsą i wstrząsem septycznym

Badanie to ma na celu poprawę wyników leczenia pacjentów cierpiących na ciężką sepsę i wstrząs septyczny (SS/SS) poprzez skrócenie czasu od pierwszego kontaktu medycznego do podania antybiotyku. To jest projekt pilotażowy. Jest to stopniowe badanie, które będzie opierać się na wcześniej opublikowanej literaturze, aby wykazać zdolność ratowników medycznych do dokładnego pobierania posiewów krwi przed przybyciem do szpitala, podawania antybiotyku o szerokim spektrum działania i inicjowania resuscytacji płynami dożylnymi u pacjentów spełniających wcześniej określone kryteria SS/SS. Głównym celem jest wykorzystanie procesów, które zostały opracowane do stosowania w tej populacji pacjentów podczas opieki na oddziale ratunkowym i przyspieszenie tych samych procesów „w dół”, aby zainicjować je przed przybyciem do szpitala. Wykazano, że wczesne podanie antybiotyku zmniejsza śmiertelność w sposób zależny od czasu, gdy jest stosowane u pacjentów hospitalizowanych. Badacze wysuwają hipotezę, że rozpoczęcie antybiotykoterapii przed przybyciem do szpitala poprawi zachorowalność i śmiertelność, jednocześnie odnosząc się do wskaźników jakości, które są publicznie zgłaszane dla tej populacji pacjentów.

Niniejsze badanie pilotażowe zostanie przeprowadzone w dwóch kolejnych fazach, odpowiadających następującym celom.

Cel 1: Ocena wykonalności, że ratownicy medyczni mogą uzyskać posiewy krwi od pacjentów ogólnych przed przybyciem do szpitala ze wskaźnikiem kontaminacji, który jest statystycznie równoważny z posiewami krwi uzyskanymi na oddziale ratunkowym.

Cel 2 (cel główny): Zbadanie, czy przedszpitalne podawanie przez ratownika medycznego antybiotyków o szerokim spektrum działania, podawanych po pobraniu posiewów krwi, spowoduje poprawę śmiertelności pacjentów w porównaniu z historyczną grupą kontrolną.