- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04609215
ImmunoBreast - Ib상 연구
"ImmunoBreast - 국소 진행성 또는 전이성 삼중 음성 유방암 환자에서 Carboplatin 및 Gemcitabine에 대한 추가 요법으로서 ALECSAT 치료의 안전성, 내약성 및 효능 경향을 조사하기 위한 Ib상 연구"
연구 개요
상세 설명
이것은 국소 질환이 있는 여성 환자에서 카보플라틴 및 젬시타빈을 사용한 표준 치료에 대한 추가 요법으로서 ALECSAT의 안전성, 내약성 및 효능 경향을 결정하기 위한 Ib상, 이중 센터, 공개, 단일군, 임상 연구입니다. mTNBC에 대해 이전에 2회 이하의 전신 요법을 받은 고급 수술 불가능 또는 전이성 TNBC.
연구 치료는 다음 중 하나가 발생할 때까지 계속됩니다: 고형 종양 버전 1.1(RECIST 1.1)의 반응 평가 기준을 사용하여 질병 진행이 국소적으로 확인됩니다. 허용되지 않는 독성; 연구 치료의 중단을 필요로 하는 병발성 질환; 환자를 철회하기로 한 조사자의 결정; 임신; 연구 치료 또는 절차 요건에 대한 환자 비순응; 치료 동의 철회; 죽음; 18개월에 치료 종료 방문; 또는 연구 치료의 중단을 요구하는 기타 관리상의 이유. 연구 중에 화학 요법이 중단되면 환자는 화학 요법 중단 후 연구자의 판단에 따라 ALECSAT 치료에 대한 연구를 계속할 수 있습니다. 또한, 임상 평가에서 연구 종료 시점에 ALECSAT 치료의 항암 효과(연구자의 재량에 따름)가 나타나는 경우, 환자는 승인된 지정된 환자 사용에 따라 연구 종료 후 ALECSAT 치료를 계속하도록 제안됩니다. RECIST v1.1에 따른 반응 평가는 현지 병원 기준에 따라 치료 시작 후 9주차(±7일), 18주차(±7일), 27주차(±7일)에 실시한다. 이미징은 치료 지연과 관계없이 첫 해 동안 매 9주(±7일)마다 계속됩니다. 반응 평가는 첫해 이후 12주(±7일)마다 수행됩니다. 안전성은 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 버전 5.0(v5.0)에 따라 모니터링됩니다. PD 이외의 이유로 연구 치료를 중단한 환자는 프로토콜에 따라, 즉 첫 해 동안 매 9주(± 7일) 및 12주(± 7일) 또는 연구 참여 2년차, 질병 진행, 비연구 항암 치료 시작, 연구 참여 동의 철회, 사망 또는 치료 종료 방문까지 18개월.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Henrik J Ditzel, MD, PhD
- 전화번호: +45-6550 3781
- 이메일: henrik.ditzel@rsyd.dk
연구 장소
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Fyn
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Odense, Fyn, 덴마크, 5000
- 모병
- Odense University Hospital
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연락하다:
- Annette R Kodahl, M.D.
- 이메일: annette.kodahl@rsyd.dk
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연락하다:
- Henrik J Ditzel, M.D.
- 이메일: henrik.ditzel@rsyd.dk
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Syddanmark
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Vejle, Syddanmark, 덴마크, 7100
- 아직 모집하지 않음
- Sygehus Lillebælt Vejle
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연락하다:
- Erik H Jakobsen, M.D.
- 이메일: Erik.Hugger.Jakobsen@rsyd.dk
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 참여에 대한 동의서에 서명했습니다. 환자는 또한 FBR(Future Biomedical Research)에 대한 동의를 제공할 수 있습니다. 그러나 환자는 FBR에 참여하지 않고 본 연구에 참여할 수 있습니다.
- 18세 이상의 여성 환자.
- 완치 의도로 치료할 수 없는 국소적으로 진행된 수술 불가능한 유방이 있거나 전이성 유방암이 있습니다.
- 조직학적 또는 세포학적으로 TNBC(원발 종양에 HER2 및 에스트로겐 수용체(ER) 발현이 없는 것으로 정의됨)가 현지 병리학자에 의해 확인되었습니다. 초기에 호르몬 수용체 양성 및/또는 HER2 양성 유방암으로 진단된 환자는 국소 재발 또는 원격 전이 부위에서 얻은 종양 생검에서 TNBC를 확인해야 합니다.
- 국소 재발 또는 원격 전이 부위에서 새로운 종양 생검을 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.
- 카보플라틴 및 젬시타빈을 사용한 화학 요법에 적합합니다.
- WHO 실적 상태 0-1.
- 국소 진행성 또는 전이성 유방암에 대해 이전에 2회 이하의 요법을 받았습니다. 관문 억제제(항 PD-1, 항 PD-L1, 항 PD-L2 또는 항 CTLA-4) 제제를 사용한 사전 요법이 허용됩니다.
- 지역 방사선과 검토에 의해 결정된 RECIST 1.1에 기반한 측정 가능한 질병이 있습니다.
- 등록 당시 기대 수명이 3개월 이상이어야 합니다.
다음과 같이 정의된 바와 같이 연구 치료 시작 전 10일 이내에 적절한 장기 기능을 입증해야 합니다.
혈액학적:
절대 호중구 수(ANC) ≥1,500/μL, 림프구 수 >0.3 x 109/L. 혈소판 ≥100,000/μL, 신장 크레아티닌 ≤1.5 × ULN 또는 측정된 크레아티닌 청소율(GFR은 크레아티닌 또는 CrCl 대신 사용할 수도 있음) 크레아티닌 수치 >1.5 × 기관 ULN인 환자의 경우 ≥30mL/분) 간 총 빌리루빈 ≤1.5 ×ULN ASAT 및 ALT ≤2.5 × ULN(간 전이 환자의 경우 ≤5 × ULN), 알부민 ≥3.0g/dL
- 가임 여성은 스크리닝 시 임신 테스트 결과가 음성이어야 하며 연구 중에 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 이전에 카보플라틴/젬시타빈으로 치료했습니다.
- ALECSAT 또는 기타 세포 면역 요법을 사용한 선행 요법.
- 현재 임상 연구에 참여하고 있으며 시험용 약제를 받고 있거나, 임상 연구에 참여하고 포함 전 4주 이내에 또는 시험 기간 동안 시험용 약제를 받았습니다.
- 이전에 투여된 요법(탈모증 제외)으로 인해 AE로부터 회복되지 않았습니다(≤등급 1 또는 기준선으로). 포함하기 전에 환자는 최근 절차와 관련된 모든 독성 및/또는 합병증으로부터 적절하게 회복해야 합니다.
- 지난 2년 동안 전신 치료(예: 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다.
- 면역 결핍 진단이 있습니다.
- 항-HIV-1/2에 대한 양성 혈액 검사; HBsAg, anti-HBc, Anti-HCV 또는 Treponema Pallidum 테스트(매독)에서 양성인 경우.
예를 들어, 감염 위험이 높은 것으로 알려진 지역 또는 알려진 전염병이 있는 지역을 여행함으로써 등록 전 합리적인 시간 내에 고위험 전염성 바이러스에 노출된 환자.
여기에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 웨스트 나일 바이러스(계절기): 감염 지역에서 돌아온 후 28일 미만; 알려진 웨스트 나일 바이러스 감염 또는 웨스트 나일 바이러스 감염을 암시하는 증상으로부터 완전히 회복된 후 6개월 미만
- 뎅기열 바이러스: 뎅기열 바이러스 감염이 확인된 경우, 감염 지역에서 돌아온 후 또는 증상(고열, 관절통, 신체 통증 및/또는 발진 포함) 중단 후 28일 미만; 뎅기 출혈열 진단에서 완전히 회복된 후 6개월 미만.
- 지카 바이러스: 감염 지역에서 돌아온 후 또는 지카 바이러스 감염 진단을 받은 남성과의 성적 접촉 후 28일 이내 또는 성적 접촉 전 3개월 동안 지카 감염 지역을 여행하거나 거주한 남성과 ; 지카 바이러스 감염이 확인된 경우 증상 회복 후 60일 미만.
- 에볼라 바이러스: 발병 지역에서 돌아온 후 60일 이내; 이전에 에볼라 바이러스 진단을 받은 환자는 연구에서 제외되어야 합니다.
HTLV-1(Human T-Lymphotropic Virus type 1) 발병률이 높은 지역의 환자 또는 발병률이 높은 지역의 부모가 있거나 발병률이 높은 파트너와 성적 접촉을 한 적이 있는 환자.
지역은 HTLV-1에 대해 음성으로 테스트되지 않는 한 제외되어야 합니다.
- ALECSAT 생산을 위한 혈액 기증 전 48시간 이내에 전혈 또는 적혈구로 수혈.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 지난 5년 이내에 진행되었거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 예외는 피부의 기저 세포 암종, 잠재적인 치료 요법을 받은 피부의 편평 세포 암종 및 상피 자궁경부암을 포함합니다.
- 증상이 있는 뇌전이 환자. 최소 6주 동안 최대 크기 20 mm 동안 코르티코스테로이드 및 항경련제 치료 없이 무증상인 뇌 전이에 대해 이전에 치료를 받았거나 치료받지 않은 환자를 등록할 수 있습니다. 뇌 전이에 대한 방사선 요법은 연구 치료 시작 최소 6주 전에 완료되어야 합니다. 뇌 전이는 영상으로 확인하여 안정적이어야 합니다(예: 진행성 뇌 전이의 현재 증거가 없음을 보여주는 스크리닝 시 뇌 MRI 또는 CT 완료). 환자는 뇌 전이에 대해 표시된 항간질제 또는 코르티코스테로이드 치료를 받는 것이 허용되지 않습니다.
- 연구자의 의견에 따라 환자의 안전을 위태롭게 하거나 연구용 약물의 안전성 평가를 방해할 수 있는 모든 상태 또는 질병.
- 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유 중인 여성.
- 포함 전 30일 이내에 생백신을 받았습니다.
- 연구 관련 연구 절차를 준수할 수 없다고 알려지거나 의심되는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 알렉사트
이것은 탐색적 단일 팔 연구입니다. 20명의 환자가 재발성 TNBC 치료에 대한 ALECSAT의 안전성, 내약성 및 효능 경향을 조사하기 위한 목적으로 포함됩니다. ALECSAT는 입양 세포 치료 의약품의 한 형태입니다. ALECSAT는 Autologous Lymphoid Effector Cells Specific Against Tumor의 약자입니다. ALECSAT는 암세포(TNBC 포함)에서 발현되는 광범위한 CTA 레퍼토리에 대한 면역 반응을 유도하여 이들 세포를 죽이는 자가 제품입니다. 환자는 ALECSAT와 함께 카보플라틴 및 젬시타빈으로 표준 치료를 받게 됩니다. |
환자는 3주마다 반복되는 주기로 카보플라틴/젬시타빈을 사용한 동시 화학 요법을 받게 됩니다. 로딩 단계에서 환자는 5주, 9주 및 13주에 28일 간격으로 ALECSAT를 받게 됩니다. 이후(유지 단계) ALECSAT는 질병 진행, 사망, 허용할 수 없는 독성, 시험자/환자 결정 또는 18개월의 EOT 방문까지 12주마다 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v5.0에 따른 AE 및 SAE.
기간: 19개월
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안전성 및 내약성
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19개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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효능 ORR
기간: 19개월
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RECIST v1.1에 따른 ORR
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19개월
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효능 PFS
기간: 19개월
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RECIST v1.1에 따른 PFS, 연구 치료 시작부터 연구 중 모든 원인으로 인한 방사선학적 진행 또는 사망 시점까지.
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19개월
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효능 DCR
기간: 19개월
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RECIST v1.1에 따른 DCR은 CR, PR 또는 안정 질환(SD)이 있는 환자의 비율로 정의됩니다.
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19개월
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효능 DOR
기간: 19개월
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RECIST v1.1에 따른 DOR은 문서화된 객관적 종양 반응의 첫 번째 발생부터 방사선학적 진행 시간 또는 연구의 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시간으로 정의됩니다.
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19개월
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효능 OS
기간: 19개월
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OS는 연구 치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
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19개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Anette R Kodahl, MD, PhD, Principal Investigator
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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