제1형 당뇨병 환자의 대사 조절에 대한 자기 결정을 최적화하기 위한 모바일 애플리케이션 평가 (DM-BLUE)

제1형 당뇨병(T1DM) 환자의 대사 조절 부족은 신부전, 비외상성 절단, 실명 및 기대 수명 감소로 이어집니다. 또한 식품의 다량 영양소 함량을 결정하는 것은 많은 환자, 특히 청소년 또는 일부 의사의 영역이 아니므로 최적의 대사 조절의 주요 실패 중 하나인 인슐린 조절을 어렵게 만듭니다. T1D 자가 관리의 지식 격차를 해소하는 한 가지 방법은 자가 관리에서 의사 결정을 최적화하는 데 도움이 되는 모바일 애플리케이션을 통해 신진대사 조절을 최적화하고 관련 동반 질환의 위험을 줄이는 기술을 사용하는 것입니다. 그리고 T1DM을 가진 청소년(14-18세)의 합병증 감소. 이 프로젝트는 교육적 사명, 기술적 접근성 및 국가 경쟁력과 함께 디지털 시스템을 통해 도미니카 국가의 정책에 따라 T1DM 청소년의 의사 결정 및 동반 질환 감소에 기여하는 이 애플리케이션을 개발하는 것을 목표로 합니다.

도미니카 공화국에서는 만성 질환의 자가 관리를 위해 사용 중인 모바일 애플리케이션이 없습니다. 따라서 연구자들은 식후 인슐린 볼루스 계산기가 있는 모바일 애플리케이션을 설계했습니다. 또한 개발자는 사용자가 음식을 선택하고 대사를 위해 인슐린 양으로 조정할 수 있는 지역의 음식 목록을 추가했습니다. 방법론에는 연구 시작 전과 애플리케이션 사용 3개월 후의 혼합 접근 방식(정성적 및 정량적)이 포함됩니다.

응용 프로그램의 수용 가능성과 유효성을 평가하기 위해 파일럿 평가 테스트를 수행합니다. 이번 파일럿 테스트의 참가자는 INDEN 사용자인 T1DM을 사용하는 14세에서 18세 사이의 20명입니다. 이 실험적 연구에는 센터의 마스터 목록에서 체계화된 확률 샘플이 있습니다. 그것들은 통제되지 않고 무작위화되었습니다. 따라서 참여자는 소아당뇨병 서비스 이용자이며, 사전 설명 및 동의서 승인이 포함됩니다. 이 20명의 참가자를 모집하여 치료 의도를 유지하면서 언급된 그룹의 성별과 사회인구학적 데이터 간의 공평한 분배를 보장합니다.

포함 기준:

- 14-18세 사이의 제1형 당뇨병 환자.

제외 기준

• 사구체 여과율이 60 mL/min 미만인 환자
• 전자 장치를 사용할 수 없습니다.
• 지난 3개월 동안 T1DM의 급성 대상부전으로 인한 입원, 월 1회 이상의 중증 저혈당증의 존재 또는 기타 빈번한 내원 및 집중 치료가 필요한 상황.
• 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 없습니다.

연구자들은 참가자들에게 음식을 선택하고 3개월 동안 모바일 앱의 인슐린 볼루스 계산기를 일상적으로 사용하도록 요청했습니다.

데이터 분석을 위해 연구원들은 수치 변수에 대한 정규성 테스트를 수행할 예정입니다. 그런 다음 범주별 데이터 프레젠테이션은 빈도 및 백분율 표와 정량적 데이터를 평균 및 표준 편차로 사용하고 비가우시안 분포, Kruskal-Wallis 및 Mann-Whitney 테스트를 사용합니다.

1차 종점인 HbA1c는 연구 시작 시점과 응용 프로그램 사용 3개월 말에 Kruskal-Wallis 및 Mann-Whitney 테스트로 분석되고 연구 그룹의 사전 테스트 및 사후 테스트 비교를 위해 분석됩니다. , 다요인 분산 분석(ANCOVA), 기준선 HbA1c 수준 및 응용 프로그램 사용 후 3개월에 연령을 공변량으로 고려합니다. 조사관은 통계 분석을 위해 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences)와 얻은 데이터의 Excel을 사용할 예정입니다.