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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05539118
진행된 절제불가능한 흑색종에서 Toripalimab 및 Anlotinib Hydrochloride와 병합된 Interferon-α1b
2022년 9월 13일 업데이트: Xijing Hospital
진행성 절제 불가능한 흑색종 환자에서 Toripalimab 및 Anlotinib Hydrochloride와 병용한 Interferon-α1b(IFN-α1b)
이 연구의 목적은 절제 불가능한 진행성 흑색종 환자에서 toripalimab 및 anlotinib hydrochloride와 결합된 재조합 인간 인터페론-α1b(IFN-α1b)의 효능 및 안전성을 평가하는 것입니다.
이 연구는 2단계(Ib / II)로 구성됩니다.
Phase Ib는 anlotinib hydrochloride에 대한 권장 Phase Ⅱ 용량을 결정할 것입니다.
2상에서는 삼중 병용 요법의 효능과 안전성을 평가할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 절제 불가능한 IIIc기, IIId기 및 IV기 흑색종 환자를 대상으로 재조합 인간 인터페론 α1b와 토리팔리맙 및 염산 안로티닙의 병용 요법의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 단일군, 단일 센터 Ib/II상 시험입니다(AJCC 8).
1상은 재조합 인간 인터페론 α1b 600ug QOD와 토리팔리맙 240mg Q3W를 투여받는 절제 불가능한 진행성 흑색종 환자에서 안로티닙 염산염의 용량 제한 독성(DLT)을 평가하고 권장되는 2상 안로티닙 용량(RP2D)을 결정하는 것입니다.
Anlotinib hydrochloride는 용량 감소 방식(12mg-10mg-8mg)으로 투여됩니다.
2상 연구에서는 30명의 2상 환자가 30명의 환자를 등록하게 됩니다.
II기의 1차 종점은 객관적 반응률(ORR)과 무진행 생존율(PFS)이다.
두 번째 종점은 질병 통제율(DCR), 임상적 이득률(CBR), 반응 지속 기간(DOR) 및 전체 생존(OS)입니다.
이 조합된 IFN-α1b/토리팔리맙/안로티닙 염산염 요법의 안전성 프로필은 두 단계 동안 모니터링됩니다.
구체적으로 Ib상에서는 용량 제한 독성(DLT)을 평가할 것입니다.
2상은 모든 부작용(AE)을 포함하되 이에 국한되지 않는 CTCAEv(Criteria for Adverse Events version 5)에 따라 독성의 수와 심각도를 평가합니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
48
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- 전화번호: 0086-84775406-8403
- 이메일: to_rain77@163.com
연구 장소
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, 중국, 710032
- Air Force Military Medical University/ Fourth Military Medical University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 18-75세.
- 0 또는 1의 ECOG 수행 상태
- 기대 수명 ≥ 3개월;
- American Joint Committee on Cancer(AJCC)(제8판)에 의해 절제 불가능한 IIIc, IIId 및 IV기 흑색종의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진단. (참고: 포도막 흑색종 사례는 제외됨)
- NGS 분석에 사용할 수 있는 기본 종양 표본 또는 주임 조사관이 수락할 수 있는 동등한 테스트 결과.
- RECIST v1.1 기준으로 측정 가능한 질병
- 적절한 장기 및 골수 기능(연구 치료 시작 전 4주 이내):
- 가임기 여성 환자 선별 시 음성 소변 또는 혈장 β-HCG 검사 결과가 필요합니다.
- 피임은 시험 기간 동안 그리고 연구 치료의 마지막 투여 후 1년 이내에 환자와 그 파트너에게 필요합니다.
- 연구 프로토콜 요구 사항(추적 방문 및 검사 포함)을 이해하고 준수할 수 있습니다.
- 등록하기 전에 사전 서면 동의서에 기꺼이 서명하십시오.
제외 기준:
- 재조합 인간 인터페론-α1b, 토리팔리맙 및 안로티닙 염산염과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
- 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 다른 항종양 임상 시험을 수락했습니다.
- 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 항종양 방사선 요법을 수락했습니다.
- 수술 전후 화학 요법, 분자 표적 요법, PD-1/PD-L1/CTLA-4 면역 요법, 항혈관신생 요법(예: 수니티닙, 소라페닙, 레고라페닙, 베바시주맙, imatinib, apatinib) 또는 인터페론, 허브 보조제.
- 현재 연구 동안 다른 전신 또는 국소 항종양 요법을 받을 계획
- 연구 용량 개시 2주 전에 코르티코스테로이드(> 10 mg/kg 프레드니손 등가물) 또는 다른 면역억제제를 사용한 전신 치료
- 무병 기간이 5년을 초과하지 않는 한 알려진 혈액학적 악성 종양, 원발성 뇌종양, 육종 또는 기타 원발성 고형 종양.
- 수막 암종증을 동반하거나 동반하지 않는 중추신경계(CNS) 전이의 영상 확인
- 다른 단일 항체 요법의 알려진 중증 과민 반응.
- 지난 2년 동안 전신 치료(예: 코르티코스테로이드 또는 면역억제제) 또는 관련 대체 요법(예: 갑상선 기능 저하증에 대한 갑상선 호르몬, 당뇨병에 대한 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전에 대한 생리적 글루코코르티코이드 대체 요법)이 필요한 알려진 활동성 자가면역 질환.
- 출혈 경향이 있거나 혈전용해제 또는 항응고제 치료를 받고 있는 개인. 다음과 같은 응고 이상: INR >1.5; PT > 1.2 ULN; PTT > 1.2 ULN.
- 와파린, 헤파린 또는 유사한 약물과 같은 항응고제 또는 비타민 K 길항제 사용
- 명백한 객혈 또는 지난 2개월 동안 매일 2.5ml 이상의 객혈
- 활동성 위장 궤양, 내강 내 전이, 염증성 장 질환으로 알려진 모든 상태는 위장관 출혈이나 천공의 잠재적 위험이 있습니다. 연구 시작 4주 전 알려진 복부 누공, 위장관 천공 또는 복강내 농양
- 열린 상처, 궤양 또는 골절
- 흑색종 제거 또는 부분 제거를 제외한 지난 4주 이내의 수술 이력
- 혈우병, 혈소판감소증, 비장과다증과 같은 유전성 또는 후천성 출혈 및 혈전 경향
- 항고혈압 약물 치료에도 불구하고 지속적인 수축기 혈압 ≥150mmHg 또는 이완기 혈압 ≥100mmHg로 정의되는 조절되지 않는 고혈압
- 지난 6개월 동안 다음과 같은 알려진 심혈관 질환(뇌혈관 사고, 일과성 허혈 발작, 심부정맥(남성의 경우 QTc ≥ 450ms 및 여성의 경우 QTc ≥ 470ms 포함), 협심증, 관상동맥 성형술 또는 관상동맥 스텐트 삽입술, 폐색전증, 치료되지 않음 6주 미만의 심부 정맥 혈전증 또는 항응고 치료, 동맥 혈전증, NYHA 클래스 III 및 IV의 심부전 환자, Ⅱ도 이상의 심장 블록, 지난 6개월 동안 심근 경색 불안정 부정맥 또는 불안정 협심증, 3개월 이내 뇌경색, 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 미만이고 컬러 도플러 심초음파 검사로 임상적으로 유의한 심낭 질환이 나타납니다. ECG는 급성 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상을 나타냅니다.
- 연장된 QT 간격 및 torsades de pointes로 이어질 수 있는 약물 사용
- 순응도에 영향을 미치거나 결과 해석을 방해할 수 있는 기타 질병에는 활동성 기회 감염 또는 진행성 또는 중증 감염, 조절되지 않는 당뇨병 또는 간질성 폐렴, 폐쇄성 폐질환 및 증상성 기관지 경련을 포함한 폐 질환이 포함됩니다. 알려진 HIV 또는 AIDS 관련 질병 또는 활동성 HBV, HCV 및 결핵
- 첫 번째 접종 전 4주 이내에 생백신을 접종한 이력 첫 투여 전 2주 이내에 집락자극인자(CSF) 및 에리스로포이에틴(EPO)과 같은 조혈자극인자 요법의 병력; 첫 번째 투여 전 4주 이내에 진단을 제외하고 주요 외과 의사의 병력
- 정신과 또는 약물 남용 장애의 진단
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 개인
- 다른 모든 질병, 검사실 이상 또는 주임 조사관의 의견에 따라 치료를 견딜 수 있는 환자의 능력을 손상시키거나 연구 요구 사항 준수를 제한하는 상황.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 재조합 인간 인터페론 α1b + 토리팔리맙 + 안로티닙 염산염
재조합 인간 인터페론 α1b는 격일로 600μg 투여됩니다.
토리팔리맙은 3주마다 240mg을 정맥주사한다.
안로티닙 히드로클로라이드 12mg, 10mg 또는 8mg을 경구 투여합니다(매일 2주 연속 투여 후 1주 휴식).
안로티닙 히드로클로라이드의 권장된 제2상 용량(RP2D)이 결정될 것이다.
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재조합 인간 인터페론 α1b는 강력한 항바이러스, 항증식 및 면역 조절 특성을 가진 단백질입니다.
토리팔리맙은 PD-1에 결합하고 PD-1과 PD-L1(programed death ligands 1) 및 PD-L2의 결합을 방지하는 재조합 인간화 인간화 프로그램화된 사멸 수용체(PD-1) 단클론 항체다.
그것은 세포 독성 T 림프구를 활성화하고 종양 성장을 억제하는 기능을 할 수 있습니다.
안로티닙 염산염은 혈관 내피 성장 인자 수용체(VEGFR), 섬유아세포 성장 인자 수용체(FGFR), 혈소판 유래 성장 인자 수용체(PDGFR) 및 c-kit를 표적으로 하는 새로운 경구용 티로신 키나제 억제제(TKI)입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1상: 안로티닙 염산염의 권장 2상 용량(RP2D)
기간: 첫 투약 후 12주
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안로티닙 염산염의 RP2D는 안로티닙 염산염의 용량 제한 독성에 따라 달라집니다.
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첫 투약 후 12주
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2단계: 객관적 반응률(ORR)
기간: 마지막 에피소드 이후 최대 24개월
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치료에 대한 완전 반응 또는 부분 반응을 보이는 환자의 비율
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마지막 에피소드 이후 최대 24개월
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2상: 무진행 생존(PFS)
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 24개월 평가
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등록에서 진행 또는 사망까지의 시간
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등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 24개월 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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질병 통제율(DCR)
기간: 마지막 에피소드 이후 최대 60개월
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치료 개입에 대해 완전 반응, 부분 반응 및 안정 질환을 달성한 환자의 비율
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마지막 에피소드 이후 최대 60개월
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응답 기간(DOR)
기간: 마지막 에피소드 이후 최대 60개월
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반응에서 진행/사망까지의 시간(이전 이벤트)
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마지막 에피소드 이후 최대 60개월
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전체 생존(OS)
기간: 등록일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 60개월 평가
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인터페론-α1b, 토리팔리맙 및 안로티닙 염산염의 병용 요법으로 치료받은 절제 불가능한 진행성 흑색종 환자의 중앙값 및 3년 OS 비율
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등록일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지, 최대 60개월 평가
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임상적 이득률(CBR)
기간: 0-24주차
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24주차에 완전 또는 부분 반응 또는 안정적인 질병이 있는 환자의 비율
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0-24주차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Guannan Zhu, M.D.;Ph.D, Xijing Hospital
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2022년 9월 30일
기본 완료 (예상)
2024년 12월 31일
연구 완료 (예상)
2026년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 8월 17일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 9월 13일
처음 게시됨 (실제)
2022년 9월 14일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 9월 14일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 9월 13일
마지막으로 확인됨
2022년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- KY20222092-C-1
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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