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제1형 당뇨병 환자의 혈장 단백질 합성에 대한 인슐린 결핍 및 고혈당증의 영향

2026년 8월 3일 업데이트: K. Sreekumaran Nair, Mayo Clinic

전체 췌장절제술 후 제1형 당뇨병 및 당뇨병 환자의 혈장 단백질 합성에 대한 인슐린 결핍 및 고혈당증의 영향

이 연구는 인슐린이 제1형 당뇨병 환자의 근육, 혈액 및 신체에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해 수행되고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

포도당 항상성 조절에 대한 인슐린의 기여는 잘 알려져 있지만, 프로테옴 항상성 유지에 대한 인슐린의 역할은 덜 이해됩니다. 일부 동물 및 인간 연구에서는 인슐린 신호가 조직 수준에서 번역 후 변형뿐만 아니라 단백질 합성 및 분해를 조절한다는 사실이 입증되었습니다. 근육의 미토콘드리아 단백 정체에 대한 인슐린의 효과도 밝혀졌습니다. 인슐린 결핍은 내장 침대에서 동위 원소 희석 연구를 기반으로 내장 단백질의 전체 합성을 증가시킵니다. 대부분의 혈장 단백질은 간에서 유래하며 예비 연구에 따르면 일부 혈장 단백질의 합성률은 증가하는 반면 다른 단백질은 감소합니다. 간에서 다양한 혈장 단백질 합성의 부분 비율은 인슐린 결핍 상태에서 입증되었습니다. 이러한 단백질은 특히 대혈관의 1형 당뇨병(T1DM)으로 인한 일부 합병증의 발생과 관련이 있을 수 있습니다. 우리는 최근 인간의 여러 혈장 단백질의 생체 내 합성 속도를 동시에 측정하기 위해 동위 원소 기반 방법론을 개발했습니다.

인슐린 결핍의 영향을 추가로 조사하기 위해 우리는 비당뇨 대조군과 비교하여 T1DM 및 전체 췌장절제술(DATP) 후 당뇨병에서 다른 혈장 단백질 합성 속도에 대한 새로운 비방사성 안정 동위원소 기반 접근법을 적용할 것입니다. 우리는 T1DM과 마찬가지로 췌장 절제된 사람들도 인슐린 결핍이지만 췌장 절제된 사람들과 달리 글루카곤이 부족하기 때문에 췌장 절제된 사람들을 연구할 것입니다. 많은 연구에서 얻은 감질나는 데이터에 따르면 글루카곤은 간 유래 단백질뿐만 아니라 골격근 기반 단백질에도 이화 작용을 합니다. 골격근에는 글루카곤 수용체가 없기 때문에 간에서 소비할 아미노산을 방출하기 위해 골격근에 작용하는 미지의 인자가 순환계로 방출된다는 가설을 세웁니다. 혈장 내 아미노 대사 산물, 아실 카르니틴, 유기산 및 세라마이드를 측정하고 PCR로 단백질 및 지질과 miRNA를 질량 분석법으로 혈액 엑소좀 카고를 결정합니다.

우리는 이전에 T1D 인간과 당뇨병 마우스 모두에서 인슐린 결핍 동안 감소된 근육 미토콘드리아 ATP 생산을 보여주었고 여기에서 우리 실험실에서 사용할 수 있는 확립된 기술로 모든 연구 참가자의 미토콘드리아 에너지 역학을 측정할 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준 - 제1형 당뇨병 그룹:

- 서면 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준 - 1형 당뇨병 그룹::

  • BMI < 20 또는 > 32kg/m^2.
  • 체강 질병.
  • 임신.
  • 흡연.
  • 불법 약물 사용 이력을 보고했습니다.
  • 활성 심혈관, 뇌혈관 또는 말초혈관 질환의 병력.
  • 추정 사구체 여과율(GFR) < 50 mL/min/1.73으로 입증되는 활동성 신질환 m^2.
  • 중증 말초신경 또는 자율신경병증.
  • 치매 또는 기타 신경계 질환.
  • 통제되지 않는 정신 질환.
  • 모든 학습 장애.
  • 빈혈증.
  • 갑상선 자극 호르몬(TSH) ≥ 7 또는 TSH ≤ 7 및 자유 T4 ≤ 0.9.
  • 헤모글로빈 A1c > 9.0%.
  • 제2형 진성 당뇨병(T2DM) 또는 공복 혈당 장애.
  • 검출 가능한 C 펩티드.

포함 기준 - 대조군:

  • 서면 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 지속적인 피하 인슐린 주입(CSII) 또는 다중 일일 주사(MDI)(Degludec 아님)로 치료된 T1DM.

제외 기준 - 대조군:

  • BMI < 20 또는 > 32kg/m^2.
  • 체강 질병.
  • 임신.
  • 흡연.
  • 불법 약물 사용 이력을 보고했습니다.
  • 활성 심혈관, 뇌혈관 또는 말초혈관 질환의 병력.
  • 예상 GFR < 50 mL/min/1.73으로 입증되는 활동성 신질환 m^2.
  • 중증 말초신경 또는 자율신경병증.
  • 치매 또는 기타 신경계 질환.
  • 통제되지 않는 정신 질환.
  • 모든 학습 장애.
  • 빈혈증.
  • TSH ≥ 7 또는 TSH ≤ 7 및 자유 T4 ≤ 0.9.
  • T2DM 또는 공복 혈당 장애.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1형 당뇨병(T1DM) 인슐린 결핍
피험자는 인슐린 주입을 식염수로 대체하고 혈액을 채취하여 아미노산과 함께 Jell-O를 섭취한 후 근육 생검과 함께 포도당 수치를 모니터링합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물
실험적: 1형 당뇨병(T1DM) 인슐린 치료
피험자는 목표 혈당 범위를 유지하면서 베이스라인 인슐린 주입을 계속합니다. 아미노산이 포함된 젤로를 섭취한 후 근육 생검과 함께 혈당 수치를 모니터링하기 위해 혈액을 채취합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물
실험적: 제1형 진성 당뇨병(T1DM) 인슐린-고혈당증 치료
피험자는 2시간 동안 기본 인슐린 주입을 계속한 다음 높은 혈당 수치를 유지하기 위해 정맥 내 포도당 주입을 받습니다. 아미노산이 포함된 젤로를 섭취한 후 근육 생검과 함께 혈당 수치를 모니터링하기 위해 혈액을 채취합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물
설탕의 정맥 주사 형태
다른: 비 당뇨병 컨트롤
피험자는 아미노산과 함께 Jell-O를 섭취한 후 근육 생검과 함께 포도당 수치를 모니터링하기 위해 혈액을 채취합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물
실험적: 전체 췌장절제(DATP) 인슐린 치료 후 당뇨병
피험자는 목표 혈당 범위를 유지하면서 베이스라인 인슐린 주입을 계속합니다. 아미노산이 포함된 젤로를 섭취한 후 근육 생검과 함께 혈당 수치를 모니터링하기 위해 혈액을 채취합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물
실험적: DATP(Total Pancreatectomized) 인슐린 결핍 후 당뇨병
피험자는 인슐린 주입을 식염수로 대체하고 혈액을 채취하여 아미노산과 함께 Jell-O를 섭취한 후 근육 생검과 함께 포도당 수치를 모니터링합니다.
허벅지 바깥쪽 근육의 바늘 근육 생검
13C6 라이신 동위원소 표지를 포함하는 아미노산 혼합물

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단백질 합성
기간: 약 7시간
소화 단백질 유래 펩타이드의 동위원소 풍부도 측정
약 7시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: K. Sreekumaran Nair, MD, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2026년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2026년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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