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리바록사반-아세틸살리실산 병용요법(PRO-PAS)을 받은 증상이 있는 말초동맥질환 환자 (PRO-PAS)

2024년 2월 6일 업데이트: Laura Adelaide Dalla Vecchia, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

리바록사반-아세틸살리실산 병용요법(PRO-PAS) 증상이 있는 말초동맥질환 환자에 대한 전향적 관찰 연구

관찰, 전향적, 다기관 연구에는 만성 허혈성 심장질환 유무에 관계없이 증상이 있는 하지 말초 죽상동맥경화증을 겪고 있으며 리바록사반 2.5mg 1일 2회 및 ASA 100mg 치료 적응증이 있는 환자가 등록됩니다. 본 연구의 목적은 등록 후 3개월 및 12개월 후 처방된 치료에 대한 순응도를 평가하고 이 기간 동안 발생할 수 있는 부작용을 모니터링하는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

상세 설명

만성 말초 폐쇄성 동맥 질환을 앓고 있는 환자의 기대 수명은 동맥병증이 없는 환자에 비해 현저히 감소합니다. ACOP 진단 후 15년 후 사망률은 약 70%입니다. 문헌 연구에 따르면 아세틸살리실산(ASA)에 비해 리바록사반 5 mg bid 치료가 명확한 임상적 이점 없이 출혈을 유의하게 증가시키는 것으로 나타났습니다. 대신 리바록사반 2.5bid-ASA 병용요법은 ASA 단독요법에 비해 통합 1차 평가변수(심혈관 사망, 심근경색, 뇌졸중)를 24% 감소시키는 측면에서 더 효과적인 것으로 입증됐다. 이러한 결과를 바탕으로 최근 유럽심장학회의 만성관상동맥증후군 가이드라인에서는 2차 예방으로 관상동맥증후군이 높은(권고등급 IIa, 근거수준 A) 환자에게 ASA에 2차 항혈전제 추가를 권고하고 있다. 높은 출혈 위험이 없는 경우 중등도(권고등급 IIb, 근거 A 수준)의 허혈성 사건 위험. ASA와 병용할 약물의 선택은 P2Y12 혈소판 수용체 억제제 또는 항응고제(예: 리바록사반 2.5mg)에 따라 결정됩니다.

그러나 항혈소판제와 저용량 항응고제의 병용 및 이 치료에 대한 순응도는 아직 현실 세계에서 적절하게 평가되지 않았습니다. 실제로, 이 치료 전략과 관련된 이탈리아 관찰 데이터는 현재 이용 가능하지 않습니다.

관찰, 전향적, 다기관 연구에는 만성 허혈성 심장 질환 유무에 관계없이 증상이 있는 하지 말초 죽상동맥경화증을 앓고 있는 환자와 리바록사반 2.5mg 1일 2회 및 ASA 100mg 치료 적응증이 포함됩니다. 본 연구의 목적은 3개월 후 및 12개월 후 이 기간 동안 등록 및 발생 가능한 부작용이 치료 처방에 대한 준수 여부를 조사하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

250

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

만성 허혈성 심장 질환 유무에 관계없이 증상이 있는 하지의 말초 죽상동맥경화증 환자로서 리바록사반 2.5mg 1일 2회 및 아세틸살리실산 100mg 치료 적응증이 있는 환자

설명

포함 기준:

  • 증상이 있는 하지 말초 죽상동맥경화증 환자
  • 서면 동의를 제공할 수 있는 능력.

제외 기준:

  • 이중 항혈소판 요법 또는 아스피린 이외의 항혈소판제 요법 또는 경구 항응고제 요법(정량)이 필요한 경우
  • 지난 1개월 이내에 허혈성 뇌졸중이 있거나 출혈성 또는 열공성 뇌졸중의 병력이 있는 경우
  • 투석 또는 추정 사구체 여과율 <15 mL/min
  • 예후가 좋지 않은 것으로 알려진 비심혈관계 질환(예: 전이성 암)
  • 리바록사반, 아스피린 또는 부형제에 대한 알려진 과민증 병력
  • 리바록사반 및/또는 아스피린에 대한 금기 사항의 존재(기술 데이터 시트에 표시된 대로)
  • CYP 3A4 또는 p-당단백질의 강력한 억제제(예: 케토코나졸과 같은 전신 항진균제 및 리토나비르와 같은 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 프로테아제 억제제) 또는 CYP 3A4의 강력한 유도제(예: 리팜피신, 리파부틴, 페노바르비탈, 페니토인 및 카바마제핀
  • 응고병증과 관련된 모든 간 질환
  • 임신, 수유 중이거나 임신 가능성이 있는 사람, 가임 연령의 사람, 성적으로 활동적이며 효과적인 출산 예방 방법을 실행하지 않는 사람(예: 경구피임약 처방, 피임주사, 자궁내장치, 이중장벽법, 패치피임법, 남성파트너 불임치료)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
처방된 의학적 치료를 준수함
기간: 3 개월
모리스키 약물로 측정된 처방된 치료에 대한 순응도. 준수 척도. 점수 범위는 0~8점이며, 8점은 높은 순응도, 7~6점은 중간 순응도, <6점은 낮은 순응도를 나타냅니다.
3 개월
처방된 의학적 치료를 준수함
기간: 12 개월
Morisky 약물 준수 척도로 측정된 처방된 의학적 치료 준수. 점수 범위는 0~8점이며, 8점은 높은 순응도, 7~6점은 중간 순응도, <6점은 낮은 순응도를 나타냅니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 3 개월
심혈관 질환, 사망
3 개월
부작용
기간: 12 개월
심혈관 질환, 사망
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 3월 31일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 25일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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