- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06638450
정서 장애 및 불면증이 있는 청소년의 침술에 대한 임상 시험
정서 장애가 있는 청소년을 위한 조밀한 두개골 전기 침술 자극 및 신체 침술: 타액 옥시토신 및 코티솔 변화에 대한 관찰을 통한 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
특히 청소년기에 정서장애가 많이 발생합니다. 홍콩 지역 대학생을 대상으로 실시한 한 역학 연구에 따르면 약 70%의 학생이 어느 정도 우울증을 호소하고 54%가 불안을 호소하는 것으로 나타났습니다. 거의 9%는 중등도에서 심각한 우울증 증상을 보였고 6%는 심각한 불안을 겪었습니다. 이는 코로나19 팬데믹 기간과 이후 더욱 심각해졌습니다. 그러나 청소년의 정신질환은 대부분 과소진단되고 치료도 제대로 이루어지지 않는 경우가 많다. 그 이유는 대부분의 청소년 환자의 상태가 경미하고 약물의 부작용을 두려워하기 때문이다.
다양한 우울증 및 불안 장애 치료에 있어 침술의 이점과 효과가 입증된 수많은 증거가 있습니다. 우리는 일련의 임상 시험을 통해 주요 우울증, 뇌졸중 후 인지 장애, 불면증, 강박 장애 및 화학 요법으로 인한 인지 장애의 치료에 두개골 전기 침술 자극과 신체 침술의 효과를 입증했습니다. 이러한 결과는 우리가 불안과 정서 장애가 있는 젊은 대상자에 대한 전기 침술 치료의 효능을 확인하기 위해 무작위 대조 시험을 추가로 수행하도록 장려했습니다.
타액 옥시토신과 코르티솔은 정신 장애가 있는 어린이와 청소년의 선별, 진단 및 치료 결과 예측을 위한 가장 강력한 두 가지 바이오마커입니다. 이전 연구에서는 전기 침술과 침술이 타액의 코르티솔 수치를 억제하는 동시에 불안 증상을 완화시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 연구는 타액의 옥시토신과 코르티솔이 침술 치료 결과를 예측하는 데 유효한 바이오마커 역할을 할 수 있음을 시사합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Zhang-Jin Zhang, MMed, PhD
- 전화번호: +852 3917 6445
- 이메일: zhangzj@hku.hk
연구 장소
-
-
Hong Kong
-
Hong Kong, Hong Kong, 홍콩, 000000
- 모병
- School of Chinese Medicine University of Hong Kong
-
연락하다:
- Stella Chan Postdoctoral Fellow
- 전화번호: (852) 39176471
- 이메일: chstella@hku.hk
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- BAI 점수가 최소 8점(증상 없음 = 0-7; 경증 = 8-15; 중등도 = 16-25; 심각 = 26-63)으로 입증되는 불안을 경험하고 있습니다. 그리고
- 컬럼비아-자살 심각도 평가 척도(Columbia-Suicide Severity Rating Scale, C-SSRS)의 모든 설문지에서 "아니오" 응답 또는 점수 <3점으로 입증되는 자살 생각이 없습니다.
제외 기준:
- 예를 들어 불안정한 활력 징후 또는 집중 입원이 필요한 상태 등 불안정한 의학적 상태에 있어 연구 참여가 제한될 수 있습니다.
- 뇌 손상이나 수술의 병력이 있습니다.
- 임신 중이거나 수유 중입니다.
- 지난 6개월 동안 연구용 약물 치료를 받은 적이 있습니다.
- 심장 박동기 또는 기타 금속 장치를 신체에 이식했습니다.
- 지난 6개월 동안 침술이나 뇌 자극 치료를 받은 적이 있습니다.
- 간질 병력이 있는 경우 또는
- 출혈 경향 또는 응고 장애가 있거나 현재 항응고제 치료를 받고 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: DCEAS+BA group
Participants assigned to Dense Cranial Electroacupuncture Stimulation plus Body Acupuncture (DCEAS+BA) group will receive DCEAS+BA treatment, twice weekly for 8 weeks, in addition to their current interventions and medications as usual.
|
DCEAS+BA는 8주 동안 주 2회 세션으로 진행됩니다. DCEAS의 경우 6쌍의 경혈이 사용됩니다: Baihui(GV20) 및 Yintang(EX-HN3), 왼쪽 Sishencong(EX-HN1) 및 Toulinqi(GB15), 오른쪽 Sishencong(EX-HN1) 및 Toulinqi(GB15), 양측 Shuaigu (GB8), 양측 Taiyang(EX-HN5) 및 양측 Touwei(ST8). 신체 침술에는 다음 경혈이 사용됩니다: 신문(HT7). Neiguan(PC6), Zhongwan(CV12), Guanyuan(CV4), Zusanli(ST36), Sanyinjiao(SP6) 및 Taichong(LV3). 일회용 침(직경 0.25mm, 길이 25~40mm)을 경혈에 수직 또는 비스듬하게 10~30mm 깊이로 삽입합니다. 바늘로 찌르는 느낌을 불러일으키기 위해 수동 조작이 수행됩니다. 그 후, 전기 침술 자극 기기(Hwarto, SDZ-II)를 통해 2Hz의 연속파로 DCEAS에 전기 자극을 전달합니다. 자극은 30분간 지속됩니다. |
|
가짜 비교기: MAS group
Participants assigned to Minimal Acupuncture Stimulation (MAS) group will receive MAS treatment, twice weekly for 8 weeks, in addition to their current interventions and medications as usual.
|
MAS는 8 주 동안 주당 2 회의 세션을 수행합니다. 양측 통티 (BL07), 양측 Shousanli (Li10) 및 양측 Fuyang (BL59)의 다음 6 개의 여드름이 사용됩니다. 일회용 침술 바늘 (직경이 0.25mm 및 길이 25-40mm)은 수직으로 10-30mm 깊이 또는 비스듬히 acupoints에 삽입됩니다. 그 후, 전기 자극 자극 기기 (Hwarto, SDZ-II)를 통해 2Hz에서 연속적인 파도를 갖는 양측 통티 (BL07)에서 전기 자극이 수행된다. 자극은 30 분 지속됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
Beck 불안 인벤토리 점수의 변경
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
Beck 불안 인벤토리 (BAI-C)는 불안의 심각성과 전체 점수 범위를 0에서 63 사이로 측정하는 데 사용됩니다.
점수가 높을수록 심각도가 커집니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventory-II 점수의 변화
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
Beck Depression Inventory-II (C-BDI-II)는 우울증의 심각도와 전체 점수 범위를 0에서 63 사이의 범위를 측정하는 데 사용됩니다.
점수가 높을수록 심각도가 커집니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
|
Zung 자체 평가 불안 척도 점수의 변화
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
Zung 자체 평가 불안 척도 (SAS)는 불안의 심각성을 측정하는 데 사용되며 전체 점수는 25 ~ 100입니다.
점수가 높을수록 심각도가 커집니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
|
Zung 자체 평가 우울증 척도 점수의 변화
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
Zung 자체 평가 우울증 척도 (SDS)는 우울증의 심각도와 전체 점수 범위를 25 ~ 100 사이로 측정하는 데 사용됩니다.
점수가 높을수록 심각도가 커집니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
|
피츠버그 수면 품질 지수 점수의 변화
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
피츠버그 수면 품질 지수 (PSQI)는 수면 품질을 평가하는 데 사용되며 전체 점수는 0에서 21입니다.
점수가 높을수록 급성 수면 장애가 더 많음을 나타냅니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
|
세계 보건기구의 변화 생명 브리프의 품질 (HK 버전) 점수
기간: 기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
세계 보건기구 (Whobol-Bref)의 품질 (WHOQOL-BREF) (HK 버전)은 삶의 질 (7 개 항목), 심리 건강 (6 개 항목), 사회적 관계 (3 개 항목) 및 환경 건강 (8 항목)의 4 가지 삶의 질을 가진 삶의 질을 평가하는 데 사용됩니다.
각 개별 항목은 응답 척도에서 1에서 5로 점수를 매 깁니다. 이는 5 점 서수로 규정되어 있습니다.
그런 다음 점수는 선형으로 0-100 스케일로 변환됩니다.
점수가 높을수록 삶의 질이 향상됩니다.
평가는 기준선, 4 주차, 8 주 및 12 주차 (개입 후 방문)에서 수행됩니다.
|
기준선, 주 4 주, 8 주, 12 주
|
|
타액 옥시토신 수준
기간: 기준점 및 8주차
|
타액 샘플은 각각 기준 시점과 8주째에 수집됩니다.
수집일에는 08:00-09:00와 20:00-21:00에 각각 2개의 타액 샘플을 수집하여, 코티솔 일주기 리듬(최고점 08:30, 최저점 20:00-22:00)을 충족시킵니다.
각 샘플의 수집 부피는 3-4 ml이며, 상세 절차는 분석 키트에 설명되어 있습니다.
옥시토신과 코티솔 농도는 효소결합면역흡착분석법(ELISA) 키트를 사용하여 분석됩니다.
|
기준점 및 8주차
|
|
타액 코르티솔 수치
기간: 기준 시점 및 8주차
|
타액 샘플은 각각 기준 시점과 8주차에 수집됩니다.
수집일에는 코르티솔 일주기 리듬(최고점 08:30, 최저점 20:00-22:00)에 맞추어 08:00-09:00와 20:00-21:00에 각각 2개의 타액 샘플을 수집합니다. 수집된 각 샘플의 부피는 3-4ml이며, 상세한 절차는 분석 키트에 설명되어 있습니다. 옥시토신과 코르티솔 농도는 효소결합면역흡착분석법(ELISA) 키트를 사용하여 분석됩니다. |
기준 시점 및 8주차
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Zhang-Jin Zhang, MMed, PhD, School of Chinese Medicine, The University of Hong Kong
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McGough JJ, Sturm A, Cowen J, Tung K, Salgari GC, Leuchter AF, Cook IA, Sugar CA, Loo SK. Double-Blind, Sham-Controlled, Pilot Study of Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Apr;58(4):403-411.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2018.11.013. Epub 2019 Jan 28.
- Zhang ZJ, Wang XM, McAlonan GM. Neural acupuncture unit: a new concept for interpreting effects and mechanisms of acupuncture. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:429412. doi: 10.1155/2012/429412. Epub 2012 Mar 8.
- Zhang ZJ, Wang XY, Tan QR, Jin GX, Yao SM. Electroacupuncture for refractory obsessive-compulsive disorder: a pilot waitlist-controlled trial. J Nerv Ment Dis. 2009 Aug;197(8):619-22. doi: 10.1097/NMD.0b013e3181b05fd1.
- Man SC, Hung BH, Ng RM, Yu XC, Cheung H, Fung MP, Li LS, Leung KP, Leung KP, Tsang KW, Ziea E, Wong VT, Zhang ZJ. A pilot controlled trial of a combination of dense cranial electroacupuncture stimulation and body acupuncture for post-stroke depression. BMC Complement Altern Med. 2014 Jul 19;14:255. doi: 10.1186/1472-6882-14-255.
- Han JS. Acupuncture: neuropeptide release produced by electrical stimulation of different frequencies. Trends Neurosci. 2003 Jan;26(1):17-22. doi: 10.1016/s0166-2236(02)00006-1. No abstract available.
- Zhang ZJ, Man SC, Yam LL, Yiu CY, Leung RC, Qin ZS, Chan KS, Lee VHF, Kwong A, Yeung WF, So WKW, Ho LM, Dong YY. Electroacupuncture trigeminal nerve stimulation plus body acupuncture for chemotherapy-induced cognitive impairment in breast cancer patients: An assessor-participant blinded, randomized controlled trial. Brain Behav Immun. 2020 Aug;88:88-96. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.035. Epub 2020 Apr 16.
- Zhang ZJ, Zhao H, Jin GX, Man SC, Wang YS, Wang Y, Wang HR, Li MH, Yam LL, Qin ZS, Yu KT, Wu J, Ng FB, Ziea TE, Rong PJ. Assessor- and participant-blinded, randomized controlled trial of dense cranial electroacupuncture stimulation plus body acupuncture for neuropsychiatric sequelae of stroke. Psychiatry Clin Neurosci. 2020 Mar;74(3):183-190. doi: 10.1111/pcn.12959. Epub 2019 Dec 20.
- Gordon I, Zagoory-Sharon O, Schneiderman I, Leckman JF, Weller A, Feldman R. Oxytocin and cortisol in romantically unattached young adults: associations with bonding and psychological distress. Psychophysiology. 2008 May;45(3):349-52. doi: 10.1111/j.1469-8986.2008.00649.x. Epub 2008 Feb 4.
- Yeung WF, Chung KF, Poon MM, Ho FY, Zhang SP, Zhang ZJ, Ziea ET, Wong VT. Acupressure, reflexology, and auricular acupressure for insomnia: a systematic review of randomized controlled trials. Sleep Med. 2012 Sep;13(8):971-84. doi: 10.1016/j.sleep.2012.06.003. Epub 2012 Jul 25.
- Schrader LM, Cook IA, Miller PR, Maremont ER, DeGiorgio CM. Trigeminal nerve stimulation in major depressive disorder: first proof of concept in an open pilot trial. Epilepsy Behav. 2011 Nov;22(3):475-8. doi: 10.1016/j.yebeh.2011.06.026. Epub 2011 Aug 4.
- Cook IA, Abrams M, Leuchter AF. Trigeminal Nerve Stimulation for Comorbid Posttraumatic Stress Disorder and Major Depressive Disorder. Neuromodulation. 2016 Apr;19(3):299-305. doi: 10.1111/ner.12399. Epub 2016 Jan 28.
- Chen CJ, Chen YC, Ho CS, Lee YC. Effects of preferred music therapy on peer attachment, depression, and salivary cortisol among early adolescents in Taiwan. J Adv Nurs. 2019 Sep;75(9):1911-1921. doi: 10.1111/jan.13975. Epub 2019 Mar 13.
- Li M, Liu X, Ye X, Zhuang L. Efficacy of acupuncture for generalized anxiety disorder: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022 Dec 9;101(49):e30076. doi: 10.1097/MD.0000000000030076.
- Cotovio G, Boes AD, Press DZ, Oliveira-Maia AJ, Pascual-Leone A. In Older Adults the Antidepressant Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Is Similar but Occurs Later Than in Younger Adults. Front Aging Neurosci. 2022 Jul 19;14:919734. doi: 10.3389/fnagi.2022.919734. eCollection 2022.
- DeGiorgio CM, Soss J, Cook IA, Markovic D, Gornbein J, Murray D, Oviedo S, Gordon S, Corralle-Leyva G, Kealey CP, Heck CN. Randomized controlled trial of trigeminal nerve stimulation for drug-resistant epilepsy. Neurology. 2013 Feb 26;80(9):786-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e318285c11a. Epub 2013 Jan 30.
- Enck P, Klosterhalfen S, Zipfel S. Acupuncture, psyche and the placebo response. Auton Neurosci. 2010 Oct 28;157(1-2):68-73. doi: 10.1016/j.autneu.2010.03.005. Epub 2010 Apr 1.
- Ho CY, Lee A. Cultivating a Healthy Living Environment for Adolescents in the Post-COVID Era in Hong Kong: Exploring Youth Health Needs. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jun 9;19(12):7072. doi: 10.3390/ijerph19127072.
- Huang W, Taylor A, Howie J, Robinson N. Is the diurnal profile of salivary cortisol concentration a useful marker for measuring reported stress in acupuncture research? A randomized controlled pilot study. J Altern Complement Med. 2012 Mar;18(3):242-50. doi: 10.1089/acm.2010.0325. Epub 2012 Mar 2.
- Kohlhoff J, Cibralic S, Hawes DJ, Eapen V. Oxytocin receptor gene (OXTR) polymorphisms and social, emotional and behavioral functioning in children and adolescents: A systematic narrative review. Neurosci Biobehav Rev. 2022 Apr;135:104573. doi: 10.1016/j.neubiorev.2022.104573. Epub 2022 Feb 9.
- Lebowitz ER, Leckman JF, Feldman R, Zagoory-Sharon O, McDonald N, Silverman WK. Salivary oxytocin in clinically anxious youth: Associations with separation anxiety and family accommodation. Psychoneuroendocrinology. 2016 Mar;65:35-43. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.12.007. Epub 2015 Dec 14.
- Li F, Cui Y, Li Y, Guo L, Ke X, Liu J, Luo X, Zheng Y, Leckman JF. Prevalence of mental disorders in school children and adolescents in China: diagnostic data from detailed clinical assessments of 17,524 individuals. J Child Psychol Psychiatry. 2022 Jan;63(1):34-46. doi: 10.1111/jcpp.13445. Epub 2021 May 21.
- Li L, Lok GKI, Mei SL, Cui XL, An FR, Li L, Cheung T, Ungvari GS, Xiang YT. Prevalence of depression and its relationship with quality of life among university students in Macau, Hong Kong and mainland China. Sci Rep. 2020 Sep 25;10(1):15798. doi: 10.1038/s41598-020-72458-w.
- Notkins AL, Prabhakar BS. Monoclonal autoantibodies that react with multiple organs. Basis for reactivity. Ann N Y Acad Sci. 1986;475:123-34. doi: 10.1111/j.1749-6632.1986.tb20862.x.
- Yamashita H, Zeredo JLL, Toda K. Age Differences in Naloxone Reversibility of Electroacupuncture on the Jaw Opening Reflex in Rats. J Acupunct Meridian Stud. 2021 Aug 31;14(4):167-172. doi: 10.51507/j.jams.2021.14.4.167.
- Yang J, Yang Y, Chen JM, Liu WY, Wang CH, Lin BC. Effect of oxytocin on acupuncture analgesia in the rat. Neuropeptides. 2007 Oct;41(5):285-92. doi: 10.1016/j.npep.2007.05.004. Epub 2007 Jul 30.
- Yang XY, Yang NB, Huang FF, Ren S, Li ZJ. Effectiveness of acupuncture on anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Ann Gen Psychiatry. 2021 Jan 30;20(1):9. doi: 10.1186/s12991-021-00327-5.
- Yeung WF, Yu BY, Yuen JW, Ho JYS, Chung KF, Zhang ZJ, Mak DSY, Suen LK, Ho LM. Semi-Individualized Acupuncture for Insomnia Disorder and Oxidative Stress: A Randomized, Double-Blind, Sham-Controlled Trial. Nat Sci Sleep. 2021 Jul 21;13:1195-1207. doi: 10.2147/NSS.S318874. eCollection 2021.
- Zhang J, Qin Z, So TH, Chang TY, Yang S, Chen H, Yeung WF, Chung KF, Chan PY, Huang Y, Xu S, Chiang CY, Lao L, Zhang ZJ. Acupuncture for chemotherapy-associated insomnia in breast cancer patients: an assessor-participant blinded, randomized, sham-controlled trial. Breast Cancer Res. 2023 Apr 26;25(1):49. doi: 10.1186/s13058-023-01645-0.
- Zhang J, Qin Z, So TH, Chen H, Lam WL, Yam LL, Yan Chan P, Lao L, Zhang ZJ. Electroacupuncture Plus Auricular Acupressure for Chemotherapy-Associated Insomnia in Breast Cancer Patients: A Pilot Randomized Controlled Trial. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211019103. doi: 10.1177/15347354211019103.
- Zhang ZJ, Zhang SY, Yang XJ, Qin ZS, Xu FQ, Jin GX, Hou XB, Liu Y, Cai JF, Xiao HB, Wong YK, Zheng Y, Shi L, Zhang JN, Zhao YY, Xiao X, Zhang LL, Jiao Y, Wang Y, He JK, Chen GB, Rong PJ. Transcutaneous electrical cranial-auricular acupoint stimulation versus escitalopram for mild-to-moderate depression: An assessor-blinded, randomized, non-inferiority trial. Psychiatry Clin Neurosci. 2023 Mar;77(3):168-177. doi: 10.1111/pcn.13512. Epub 2022 Dec 21.
- Zhang ZJ, Ng R, Man SC, Li TY, Wong W, Tan QR, Wong HK, Chung KF, Wong MT, Tsang WK, Yip KC, Ziea E, Wong VT. Dense cranial electroacupuncture stimulation for major depressive disorder--a single-blind, randomized, controlled study. PLoS One. 2012;7(1):e29651. doi: 10.1371/journal.pone.0029651. Epub 2012 Jan 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .