- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06638450
Klinische Studie zur Akupunktur bei Jugendlichen mit emotionalen Störungen und Schlaflosigkeit
Dichte kraniale Elektroakupunkturstimulation plus Körperakupunktur für Jugendliche mit emotionalen Störungen: eine randomisierte kontrollierte Studie mit Beobachtungen zu Oxytocin- und Cortisolveränderungen im Speichel
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Besonders häufig treten emotionale Störungen bei Jugendlichen auf. Eine epidemiologische Studie, die an lokalen Universitätsstudenten in Hongkong durchgeführt wurde, ergab, dass etwa 70 % der Studenten über ein gewisses Maß an Depression und 54 % über Angstzustände klagten; Fast 9 % hatten mittelschwere bis schwere depressive Symptome und 6 % hatten schwere Angstzustände. Dies ist während und nach der COVID-19-Pandemie noch schwerwiegender geworden. Allerdings werden psychiatrische Störungen bei Jugendlichen häufig unterdiagnostiziert und erheblich unterbehandelt, da der Zustand der meisten jungen Patienten mild ist und sie die Nebenwirkungen von Medikamenten fürchten.
Zahlreiche Belege bestätigen den Nutzen und die Wirksamkeit der Akupunktur bei der Behandlung verschiedener Depressionen und Angststörungen. Wir haben die Wirksamkeit der kranialen Elektroakupunkturstimulation plus Körperakupunktur bei der Behandlung von schweren Depressionen, kognitiven Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall, Schlaflosigkeit, Zwangsstörungen und durch Chemotherapie verursachten kognitiven Beeinträchtigungen in einer Reihe klinischer Studien nachgewiesen. Diese Ergebnisse haben uns dazu ermutigt, eine weitere randomisierte kontrollierte Studie durchzuführen, um die Wirksamkeit der Elektroakupunkturbehandlung bei jungen Probanden mit Angstzuständen und emotionalen Störungen zu bestätigen.
Oxytocin und Cortisol im Speichel sind die beiden überzeugendsten Biomarker für Screening, Diagnose und Vorhersage von Behandlungsergebnissen bei Kindern und Jugendlichen mit psychiatrischen Störungen. Frühere Studien zeigten, dass Elektroakupunktur und Akupunktur den Cortisolspiegel im Speichel unterdrückten und gleichzeitig Angstsymptome linderten. Diese Studien legen nahe, dass Oxytocin und Cortisol im Speichel als gültige Biomarker für die Vorhersage der Behandlungsergebnisse der Akupunktur dienen könnten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zhang-Jin Zhang, MMed, PhD
- Telefonnummer: +852 3917 6445
- E-Mail: zhangzj@hku.hk
Studienorte
-
-
Hong Kong
-
Hong Kong, Hong Kong, Hongkong, 000000
- Rekrutierung
- School of Chinese Medicine University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Stella Chan Postdoctoral Fellow
- Telefonnummer: (852) 39176471
- E-Mail: chstella@hku.hk
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- unter Angstzuständen leiden, was durch einen BAI-Wert von mindestens 8 belegt wird (keine Symptome = 0–7; leicht = 8–15; mäßig = 16–25; schwer = 26–63); Und
- haben keine Selbstmordgedanken, was durch „Nein“-Antworten oder eine Punktzahl von <3 für alle Fragebögen der Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) belegt wird.
Ausschlusskriterien:
- sich in einem instabilen medizinischen Zustand befinden, zum Beispiel instabile Vitalfunktionen oder Zustände, die einen intensiven Krankenhausaufenthalt erfordern, was ihre Teilnahme an der Studie einschränken könnte;
- eine Vorgeschichte von Hirnverletzungen oder Operationen haben;
- sind schwanger oder in der Stillzeit;
- in den letzten 6 Monaten eine medikamentöse Prüfbehandlung erhalten haben;
- einen Herzschrittmacher oder andere Metallgeräte im Körper implantieren lassen;
- in den letzten 6 Monaten Behandlungen mit Akupunktur oder Hirnstimulation erhalten haben;
- eine Vorgeschichte von Epilepsie haben; oder
- unter Blutungsneigung oder Koagulopathie leiden oder derzeit eine gerinnungshemmende Behandlung erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DCEAS+BA group
Participants assigned to Dense Cranial Electroacupuncture Stimulation plus Body Acupuncture (DCEAS+BA) group will receive DCEAS+BA treatment, twice weekly for 8 weeks, in addition to their current interventions and medications as usual.
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DCEAS+BA wird 8 Wochen lang in 2 Sitzungen pro Woche durchgeführt. Für DCEAS werden 6 Akupunkturpunktpaare verwendet: Baihui (GV20) und Yintang (EX-HN3), linker Sishencong (EX-HN1) und Toulinqi (GB15), rechter Sishencong (EX-HN1) und Toulinqi (GB15), bilateraler Shuaigu (GB8), bilaterales Taiyang (EX-HN5) und bilaterales Touwei (ST8). Für die Körperakupunktur werden folgende Akupunkturpunkte verwendet: Shenmen (HT7). Neiguan (PC6), Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4), Zusanli (ST36), Sanyinjiao (SP6) und Taichong (LV3). Einweg-Akupunkturnadeln (0,25 mm Durchmesser und 25–40 mm Länge) werden in einer Tiefe von 10–30 mm senkrecht oder schräg in Akupunkturpunkte eingeführt. Es wird eine manuelle Manipulation durchgeführt, um ein Nadelstichgefühl hervorzurufen. Anschließend erfolgt die elektrische Stimulation auf DCEAS mit kontinuierlichen Wellen bei 2 Hz durch ein elektrisches Akupunktur-Stimulationsinstrument (Hwarto, SDZ-II). Die Stimulation dauert 30 Minuten. |
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Schein-Komparator: MAS group
Participants assigned to Minimal Acupuncture Stimulation (MAS) group will receive MAS treatment, twice weekly for 8 weeks, in addition to their current interventions and medications as usual.
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MAS wird 8 Wochen lang für 2 Sitzungen pro Woche durchgeführt. Die folgenden 6 Akupunkte werden verwendet: bilateraler Tongtian (BL07), Bilateral Shousanli (LI10) und Bilateral Fuyang (BL59). Einwegakupunkturnadeln (0,25 mm Durchmesser und 25 bis 40 mm Länge) werden in einer Tiefe von 10 bis 30 mm senkrecht oder schräg in Akupunkte eingesetzt. Danach wird eine elektrische Stimulation an bilateraler Tongtian (BL07) mit kontinuierlichen Wellen bei 2 Hz durch ein elektrisches Akupunkturstimulationsinstrument (Hwarto, SDZ-II) durchgeführt. Die Stimulation dauert 30 Minuten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Beck -Angst -Inventarbewertung
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Beck Anxiety Inventory (BAI-C) wird verwendet, um die Schwere der Angst zu messen, und deren Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 63.
Eine höhere Punktzahl zeigt einen höheren Schweregrad an.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Beck-Depression Inventory-II-Punktzahl
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Beck Depression Inventory-II (C-BDI-II) wird verwendet, um die Schwere der Depression zu messen, und deren Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 63.
Eine höhere Punktzahl zeigt einen höheren Schweregrad an.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Veränderung im Zung-Selbstbewertungs-Anxiety Scale Score
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Die SELD-SCORD-SAUS-SAUS-SECK (Zung-Selbstbewertung) wird verwendet, um die Schwere der Angst zu messen, und deren Gesamtpunktzahl liegt zwischen 25 und 100.
Eine höhere Punktzahl zeigt einen höheren Schweregrad an.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Veränderung im Zung-Selbstbewertungs-Depressionskala-Score
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Die Self-Rating-Depressionskala (SDS) in Zung wird verwendet, um den Schweregrad der Depression zu messen, und deren Gesamtpunktzahl liegt zwischen 25 und 100.
Eine höhere Punktzahl zeigt einen höheren Schweregrad an.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Änderung des Pittsburgh Sleep Quality Index Score
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) wird verwendet, um die Schlafqualität zu bewerten, und der Gesamtpunktziel liegt zwischen 0 und 21.
Eine höhere Punktzahl zeigt akute Schlafstörungen an.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Veränderung in der Weltgesundheitsorganisation Qualität des Lebens (HK-Version) Punktzahl
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Weltgesundheitsorganisation Qualität der Lebensbrief (WHOQOL-BREF) (HK-Version) wird verwendet, um die Lebensqualität mit vier Lebensqualität zu bewerten: Körperliche Gesundheit (7 Elemente), psychologische Gesundheit (6 Elemente), soziale Beziehungen (3 Elemente) und Umweltgesundheit (8 Elemente).
Jeder einzelne Element wird auf einer Antwortskala von 1 bis 5 bewertet, die als Fünf-Punkte-Ordinalskala festgelegt wird.
Die Bewertungen werden dann linear in einen Maßstab von 0 bis 100 umgewandelt.
Eine höhere Punktzahl zeigt eine bessere Lebensqualität.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 4, Woche 8 und Woche 12 durchgeführt (Besuch nach der Intervention).
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Baseline, Woche 4, Woche 8, Woche 12
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Speichel-Oxytocin-Spiegel
Zeitfenster: Baseline und Woche 8
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Speichelproben werden jeweils zu Beginn und nach 8 Wochen gesammelt.
Am Sammlungstag werden 2 Speichelproben jeweils zwischen 08:00-09:00 Uhr und 20:00-21:00 Uhr entnommen, um dem zirkadianen Cortisolrhythmus mit dem Höchstwert um 08:30 Uhr und dem niedrigsten Spiegel zwischen 20:00-22:00 Uhr gerecht zu werden.
Das Volumen jeder gesammelten Probe beträgt 3-4 ml, und das detaillierte Verfahren wird im Testkit beschrieben.
Die Oxytocin- und Cortisolkonzentrationen werden mit Enzymimmunoassay (ELISA)-Kits analysiert.
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Baseline und Woche 8
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Speichelcortisolspiegel
Zeitfenster: Baseline und Woche 8
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Speichelproben werden jeweils zu Beginn und nach 8 Wochen gesammelt.
Am Sammeltag werden jeweils 2 Speichelproben zwischen 08:00-09:00 und 20:00-21:00 entnommen, um dem zirkadianen Cortisolrhythmus mit Spitzenzeit um 08:30 Uhr und niedrigstem Spiegel zwischen 20:00-22:00 Uhr zu entsprechen.
Das Volumen jeder gesammelten Probe beträgt 3-4 ml, und das detaillierte Verfahren ist im Testkit beschrieben.
Oxytocin- und Cortisolkonzentrationen werden mit Enzymimmunoassay (ELISA)-Kits analysiert.
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Baseline und Woche 8
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Zhang-Jin Zhang, MMed, PhD, School of Chinese Medicine, The University of Hong Kong
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McGough JJ, Sturm A, Cowen J, Tung K, Salgari GC, Leuchter AF, Cook IA, Sugar CA, Loo SK. Double-Blind, Sham-Controlled, Pilot Study of Trigeminal Nerve Stimulation for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2019 Apr;58(4):403-411.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2018.11.013. Epub 2019 Jan 28.
- Zhang ZJ, Wang XM, McAlonan GM. Neural acupuncture unit: a new concept for interpreting effects and mechanisms of acupuncture. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:429412. doi: 10.1155/2012/429412. Epub 2012 Mar 8.
- Zhang ZJ, Wang XY, Tan QR, Jin GX, Yao SM. Electroacupuncture for refractory obsessive-compulsive disorder: a pilot waitlist-controlled trial. J Nerv Ment Dis. 2009 Aug;197(8):619-22. doi: 10.1097/NMD.0b013e3181b05fd1.
- Man SC, Hung BH, Ng RM, Yu XC, Cheung H, Fung MP, Li LS, Leung KP, Leung KP, Tsang KW, Ziea E, Wong VT, Zhang ZJ. A pilot controlled trial of a combination of dense cranial electroacupuncture stimulation and body acupuncture for post-stroke depression. BMC Complement Altern Med. 2014 Jul 19;14:255. doi: 10.1186/1472-6882-14-255.
- Han JS. Acupuncture: neuropeptide release produced by electrical stimulation of different frequencies. Trends Neurosci. 2003 Jan;26(1):17-22. doi: 10.1016/s0166-2236(02)00006-1. No abstract available.
- Zhang ZJ, Man SC, Yam LL, Yiu CY, Leung RC, Qin ZS, Chan KS, Lee VHF, Kwong A, Yeung WF, So WKW, Ho LM, Dong YY. Electroacupuncture trigeminal nerve stimulation plus body acupuncture for chemotherapy-induced cognitive impairment in breast cancer patients: An assessor-participant blinded, randomized controlled trial. Brain Behav Immun. 2020 Aug;88:88-96. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.035. Epub 2020 Apr 16.
- Zhang ZJ, Zhao H, Jin GX, Man SC, Wang YS, Wang Y, Wang HR, Li MH, Yam LL, Qin ZS, Yu KT, Wu J, Ng FB, Ziea TE, Rong PJ. Assessor- and participant-blinded, randomized controlled trial of dense cranial electroacupuncture stimulation plus body acupuncture for neuropsychiatric sequelae of stroke. Psychiatry Clin Neurosci. 2020 Mar;74(3):183-190. doi: 10.1111/pcn.12959. Epub 2019 Dec 20.
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- Zhang ZJ, Zhang SY, Yang XJ, Qin ZS, Xu FQ, Jin GX, Hou XB, Liu Y, Cai JF, Xiao HB, Wong YK, Zheng Y, Shi L, Zhang JN, Zhao YY, Xiao X, Zhang LL, Jiao Y, Wang Y, He JK, Chen GB, Rong PJ. Transcutaneous electrical cranial-auricular acupoint stimulation versus escitalopram for mild-to-moderate depression: An assessor-blinded, randomized, non-inferiority trial. Psychiatry Clin Neurosci. 2023 Mar;77(3):168-177. doi: 10.1111/pcn.13512. Epub 2022 Dec 21.
- Zhang ZJ, Ng R, Man SC, Li TY, Wong W, Tan QR, Wong HK, Chung KF, Wong MT, Tsang WK, Yip KC, Ziea E, Wong VT. Dense cranial electroacupuncture stimulation for major depressive disorder--a single-blind, randomized, controlled study. PLoS One. 2012;7(1):e29651. doi: 10.1371/journal.pone.0029651. Epub 2012 Jan 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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