- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06867445
질 또는 자궁 경부암 재발에서 최소 침습성 골반 발동 (MIPEX)
연구 개요
상세 설명
ESGO 가이드 라인 (유럽 부인과 종양학 학회)에 따라 골반 추방에 적합한 자궁 경부 또는 질 암의 재발/지속성의 경우 환자는 수술 전 자격이있는 것으로 간주됩니다. 마취 또는 미국 유도 생검하에 검사 중에 수행 된 생검으로 얻은 재발 또는 지속성 질환의 조직 학적 진단 또는 표준 임상 실습에 의해 진행되는 진보 질환의 RECIST 1.1 (고형 종양의 반응 평가 기준)이 필요하다. 모든 환자는 표준 임상 실습에 의해 수술 전 1 개월 이내에 MRI 골반 스캔 및 PET/CT 스캔을받습니다. 구두 및 서면 사전 동의를 얻은 후 환자는 등록됩니다. 골반 추방은 부정적인 수술 마진이있는 단일 시편을 제거하기 위해 수행 될 것입니다.
최대 7cm의 미니 랩파 절제술은 절차의 재구성 단계를 완료 할 수 있습니다.
등록 데이터는 전자 사례 보고서 양식 (ECRF)에 입력해야합니다. 이 연구의 주요 수사관 (PI)은 데이터 수집을위한 전자 사례 보고서 양식 (CRF)의 개발에 대해 독립적으로 책임을집니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Nicolò Bizzarri
- 전화번호: 0630156249
- 이메일: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
연구 장소
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Rome, 이탈리아
- 모병
- Policlinico Agostino Gemelli IRCCS
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연락하다:
- Nicolò Bizzarri
- 전화번호: 0630156249
- 이메일: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
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수석 연구원:
- Nicolò Bizzarri
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 재발 또는 지속적인 질 또는 자궁 경부암 진단
- 편평 암종, 선암종 또는 선종 암종의 입증 된 조직 학적 진단
- 분리 된 중앙 골반 재발
- MRI 측정 최대 종양 직경 ≤ 50 mm
- 나이> 18 세
- 승인 된 사전 동의서에 서명 한 환자
- 환자는 수술에 적합해야합니다
- 0, 1 또는 2의 ECOG 성능 상태 (Eastern Cooperative Oncology Group)
제외 기준 :
- MRI 스캔시 단락 직경 ≥ 15 mm 및/또는 PET/CT 스캔에서 SUV 최대 2.5의 단락 직경이있는 파라 대동맥 림프절.
- 측면 골반 구조의 관여 (수술 전 영상화 또는 마취 상태 검사 중)
- 좌골 신경 침범 (수술 전 영상 또는 마취 상태 검사 중)
- PET/CT 스캔에서 먼 전이
- 편평 암종, 선암종 또는 선종 암종 이외의 조직 학적 유형
- 수술에 대한 금기
- 수술 또는 최소 침습적 수술과 호환되지 않는 심각한 수반되는 전신 장애 (조사자의 재량에 따라)
- 장기간의 석판 절제술과 가파른 Trendelenburg 위치를 견딜 수없는 여성
- 지난 5 년 동안 2 차 침습성 신 생물을 가진 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 모집 환자
우아함으로 평가 된 재발/지속성 질환이있는 자궁 경부암 또는 질 암 환자
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모든 기준이 충족되면 환자가 등록됩니다.
환자는 마취하에 골반 평가 당시 수술 전에 등록됩니다.
복막 전이를 배제하기 위해 수술 전에 진단 복강경 평가를 수행 할 수 있습니다.
이 프로토콜의 실험 절차는 골반 운동을 수행하기위한 최소 침습적 접근법 (로봇 보조 또는 복강경)을 사용하는 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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질병 자유 생존 (DFS)
기간: 다음 3 년간의 등록에서.
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주요 목표는 3 년 질병이없는 생존을 평가하는 것입니다.
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다음 3 년간의 등록에서.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 생존 (OS)
기간: 생존 시간은 수술 일부터 사망 일까지 또는 사망 일까지 또는 환자의 경우 최대 100 개월까지 평가 된 마지막 임상 후속 조치 또는 접촉 날짜까지 계산됩니다.
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2 차 목표 중 하나는 전체 생존을 평가하는 것입니다.
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생존 시간은 수술 일부터 사망 일까지 또는 사망 일까지 또는 환자의 경우 최대 100 개월까지 평가 된 마지막 임상 후속 조치 또는 접촉 날짜까지 계산됩니다.
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수술 중 합병증
기간: 절차 중
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수술 중 합병증은 CTCAE 5.0 분류 (부작용에 대한 일반적인 용어 기준)로 평가됩니다.
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절차 중
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수술 후 합병증
기간: 수술 후 1 개월 6 개월
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수술 후 합병증 : Clavien-Dindo 분류로 평가됩니다
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수술 후 1 개월 6 개월
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건강 관련 삶의 질 (HRQOL) n.1
기간: 기준선 및 1 개월, 6 개월, 1 년 및 수술 후 2 년.
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삶의 질은 전자 환자가 결과 측정을보고하거나 클리닉 방문 중에 연구 참가자가 완료 한 설문지에 의해 평가 될 것입니다. 설문지 n. 1은 EORTC QLQ-30 (버전 3.0, EORTC : 암 연구 및 암 치료기구; QLQ : Life-of Life 설문지)을 포함합니다. |
기준선 및 1 개월, 6 개월, 1 년 및 수술 후 2 년.
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건강 관련 삶의 질 (HRQOL) n. 2
기간: 기준선 및 1 개월, 6 개월, 1 년 및 수술 후 2 년.
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삶의 질은 전자 환자가 결과 측정을보고하거나 클리닉 방문 중에 연구 참가자가 완료 한 설문지에 의해 평가 될 것입니다. 설문지 n. 2 EORTC QLQCX24 (유럽 암 연구 및 치료기구; QLQ : 삶의 질 설문지). |
기준선 및 1 개월, 6 개월, 1 년 및 수술 후 2 년.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Giovanni Scambia, MD, PhD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
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- Kaplan EL, Meier P. Nonparametric estimation from incomplete observation. J Am Stat Assoc 1958;53:457-481
- Schmidt AM, Imesch P, Fink D, Egger H. Indications and long-term clinical outcomes in 282 patients with pelvic exenteration for advanced or recurrent cervical cancer. Gynecol Oncol. 2012 Jun;125(3):604-9. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.03.001. Epub 2012 Mar 7.
- Greimel ER, Kuljanic Vlasic K, Waldenstrom AC, Duric VM, Jensen PT, Singer S, Chie W, Nordin A, Bjelic Radisic V, Wydra D; European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Group. The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality-of-Life questionnaire cervical cancer module: EORTC QLQ-CX24. Cancer. 2006 Oct 15;107(8):1812-22. doi: 10.1002/cncr.22217.
- Bizzarri N, Chiantera V, Ercoli A, Fagotti A, Tortorella L, Conte C, Cappuccio S, Di Donna MC, Gallotta V, Scambia G, Vizzielli G. Minimally Invasive Pelvic Exenteration for Gynecologic Malignancies: A Multi-Institutional Case Series and Review of the Literature. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Nov-Dec;26(7):1316-1326. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.019. Epub 2019 Jan 4.
- Sardain H, Lavoue V, Redpath M, Bertheuil N, Foucher F, Leveque J. Curative pelvic exenteration for recurrent cervical carcinoma in the era of concurrent chemotherapy and radiation therapy. A systematic review. Eur J Surg Oncol. 2015 Aug;41(8):975-85. doi: 10.1016/j.ejso.2015.03.235. Epub 2015 Apr 14.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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