- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06867445
Minimal invasive Beckenexenteration bei Vaginal- oder Gebärmutterhalskrebsrezidiven (MIPEX)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden voroperativ als Rezidiv/Persistenz von Gebärmutterhalskrebs oder Vaginalkrebs mit Beckenort angesehen, die nach den Richtlinien der ESGO (Europäische Gesellschaft für gynäkologische Onkologie) geeignet sind. Die histologische Diagnose einer rezidivierenden oder anhaltenden Erkrankung, die mit einer Biopsie erhalten wurde, die während der Untersuchung unter Anästhesie oder US-gesteuerter Biopsie durchgeführt wurde, oder Recist 1.1 (Reaktionsbewertungskriterien bei soliden Tumoren), die Kriterien für progressive Erkrankungen wie nach der klinischen Praxis standardmäßig erforderlich sind. Alle Patienten unterziehen sich innerhalb eines Monats vor der Operation wie in der klinischen Praxis mit MRT -Becken -Scan und PET/CT -Scan. Nach der mündlichen und schriftlichen Einverständniserklärung werden die Patienten registriert. Die Beckenexenteration wird mit dem Ziel durchgeführt, eine einzelne Probe mit negativen chirurgischen Rändern zu entfernen.
Eine Mini-Laparotomie von bis zu 7 cm kann die rekonstruktive Phase des Verfahrens abschließen.
Registrierungsdaten müssen in ein elektronisches Fallbericht (ECRF) eingegeben werden. Der Hauptforscher (PI) der Studie übernimmt unabhängig voneinander die Verantwortung für die Entwicklung eines elektronischen Fallberichtsformulars (CRF) für die Datenerfassung.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Nicolò Bizzarri
- Telefonnummer: 0630156249
- E-Mail: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
Studienorte
-
-
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Rome, Italien
- Rekrutierung
- Policlinico Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Nicolò Bizzarri
- Telefonnummer: 0630156249
- E-Mail: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
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Hauptermittler:
- Nicolò Bizzarri
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines wiederkehrenden oder anhaltenden Vaginal- oder Gebärmutterhalskrebs
- Bewährte histologische Diagnose von Plattenkarzinom, Adenokarzinom oder Adenosquamous -Karzinom
- Isoliertes Rezidiv für zentrale Becken
- MRT-maximal maximale Tumordurchmesser ≤ 50 mm
- Alter> 18 Jahre
- Patienten, die ein zugelassenes Formular zur Einverständniserklärung unterschrieben haben
- Patienten müssen für die Operation geeignet sein
- ECOG -Leistungsstatus von 0, 1 oder 2 (Eastern Cooperative Oncology Group)
Ausschlusskriterien:
- Para-Aortic-Lymphknoten mit einem kurzen Achsendurchmesser von ≥ 15 mm auf MRT-Scan und/oder SUV max ≥ 2,5 beim PET/CT-Scan
- Beteiligung lateraler Beckenstrukturen (an der präoperativen Bildgebung oder während der Untersuchung unter Anästhesie)
- Beteiligung des Ischiasnervs (bei voroperativer Bildgebung oder während der Untersuchung unter Anästhesie)
- Entfernte Metastasierung beim PET/CT -Scan
- Jeder andere histologische Typ als Plattenepithelkarzinom, Adenokarzinom oder Adenosquamous -Karzinom
- Kontraindikationen zur Operation
- Schwerwiegende gleichzeitige systemische Erkrankungen, die mit einer Operation oder einer minimalinvasiven Operation nicht kompatibel sind (nach Ermessen des Forschers)
- Frauen, die nicht in der Lage sind, eine längere Lithotomie und steile Trendelenburg -Positionen zu vertragen
- Frauen mit sekundäres invasivem Neoplasma in den letzten 5 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Rekrutierte Patienten
Gebärmutterhalskrebs oder Vaginalkrebspatienten mit rezidivierender/anhaltender Erkrankungen, die auf Elegierbarkeit beurteilt wurden
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Wenn alle Kriterien erfüllt sind, sind die Patienten registriert.
Der Patient ist vor der Operation zum Zeitpunkt der Beckenuntersuchung unter Anästhesie eingeschlossen.
Vor der Operation kann eine diagnostische laparoskopische Bewertung durchgeführt werden, um die Peritonealmetastasierung auszuschließen.
Das experimentelle Verfahren in diesem Protokoll beinhaltet die Verwendung eines minimalinvasiven Ansatzes (roboterunterstützt oder laparoskopisch) zur Durchführung von Beckenexentrationen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: Aus der Einschreibung für die folgenden drei Jahre.
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Das Hauptziel ist es, das 3-Jahres-Krankheitsüberleben zu bewerten
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Aus der Einschreibung für die folgenden drei Jahre.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Die Überlebenszeit wird vom Datum der Operation bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund oder für Patienten bis zum Datum der letzten klinischen Nachuntersuchung oder Kontakt, die bis zu 100 Monate bewertet werden, berechnet.
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Eines der sekundären Ziele ist es, das Gesamtüberleben zu bewerten.
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Die Überlebenszeit wird vom Datum der Operation bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund oder für Patienten bis zum Datum der letzten klinischen Nachuntersuchung oder Kontakt, die bis zu 100 Monate bewertet werden, berechnet.
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Intraoperative Komplikationsrate
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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Intraoperative Komplikationen werden mit CTCAE 5.0 -Klassifizierung (gemeinsame Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse) bewertet.
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Während des Verfahrens
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Postoperative Komplikationsrate
Zeitfenster: Einen Monat und sechs Monate nach der Operation
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Postoperative Komplikationen: wird mit Clavien-Dindo-Klassifizierung bewertet
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Einen Monat und sechs Monate nach der Operation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) n.1
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und einem Monat, sechs Monate, ein Jahr und zwei Jahre nach der Operation.
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Die Lebensqualität wird durch Fragebögen bewertet, die von den Studienteilnehmern ausgefüllt wurden, vorzugsweise als elektronische Patient, die Ergebnismaßnahmen gemeldet wurden, oder während des Klinikbesuchs. Fragebogen n. 1 umfasst die EORTC QLQ-30 (Version 3.0, EORTC: Europäische Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs; QLQ: Fragebogen zur Lebensqualität). |
Zu Studienbeginn und einem Monat, sechs Monate, ein Jahr und zwei Jahre nach der Operation.
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) n. 2
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und einem Monat, sechs Monate, ein Jahr und zwei Jahre nach der Operation.
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Die Lebensqualität wird durch Fragebögen bewertet, die von den Studienteilnehmern ausgefüllt wurden, vorzugsweise als elektronische Patient, die Ergebnismaßnahmen gemeldet wurden, oder während des Klinikbesuchs. Fragebogen n. 2 umfasst die EORTC QLQCX24 (Europäische Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs; QLQ: Fragebogen zur Lebensqualität) |
Zu Studienbeginn und einem Monat, sechs Monate, ein Jahr und zwei Jahre nach der Operation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Giovanni Scambia, MD, PhD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Mantel N. Evaluation of survival data and two new rank order statistics arising in its consideration. Cancer Chemother Rep. 1966 Mar;50(3):163-70. No abstract available.
- Kaplan EL, Meier P. Nonparametric estimation from incomplete observation. J Am Stat Assoc 1958;53:457-481
- Schmidt AM, Imesch P, Fink D, Egger H. Indications and long-term clinical outcomes in 282 patients with pelvic exenteration for advanced or recurrent cervical cancer. Gynecol Oncol. 2012 Jun;125(3):604-9. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.03.001. Epub 2012 Mar 7.
- Greimel ER, Kuljanic Vlasic K, Waldenstrom AC, Duric VM, Jensen PT, Singer S, Chie W, Nordin A, Bjelic Radisic V, Wydra D; European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Group. The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality-of-Life questionnaire cervical cancer module: EORTC QLQ-CX24. Cancer. 2006 Oct 15;107(8):1812-22. doi: 10.1002/cncr.22217.
- Bizzarri N, Chiantera V, Ercoli A, Fagotti A, Tortorella L, Conte C, Cappuccio S, Di Donna MC, Gallotta V, Scambia G, Vizzielli G. Minimally Invasive Pelvic Exenteration for Gynecologic Malignancies: A Multi-Institutional Case Series and Review of the Literature. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Nov-Dec;26(7):1316-1326. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.019. Epub 2019 Jan 4.
- Sardain H, Lavoue V, Redpath M, Bertheuil N, Foucher F, Leveque J. Curative pelvic exenteration for recurrent cervical carcinoma in the era of concurrent chemotherapy and radiation therapy. A systematic review. Eur J Surg Oncol. 2015 Aug;41(8):975-85. doi: 10.1016/j.ejso.2015.03.235. Epub 2015 Apr 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Pathologische Prozesse
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- Neubildungen nach Standort
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- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
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- Genitalerkrankungen, weiblich
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- Gebärmutterhalskrankheiten
- Uterusneoplasmen
- Vaginale Erkrankungen
- Wiederauftreten
- Gebärmutterhalstumoren
- Vaginale Neubildungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ID 7338
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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