- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06867445
Minimalnie inwazyjna egzelacja miednicy w nawrotach raka pochwy lub szyjki macicy (MIPEX)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci zostaną uznani za przedoperacyjnie kwalifikujących się w przypadku nawrotu/trwałości raka szyjki macicy lub pochwy z położeniem miednicy, odpowiedniego do egzemportowania miednicy zgodnie z wytycznymi ESGO (Europejskie Towarzystwo Onkologii Gynecologicznej). Diagnoza histologiczna nawracającej lub uporczywej choroby uzyskanej z biopsją przeprowadzoną podczas badania w znieczuleniu lub biopsji pod kontrolą USA lub RECIST 1.1 (kryteria oceny odpowiedzi w guzach stałych) są wymagane kryteria postępującej choroby, ponieważ według standardowej praktyki klinicznej. Wszyscy pacjenci przejdą skanowanie miednicy MRI i skan PET/CT w ciągu miesiąca przed operacją, zgodnie ze standardową praktyką kliniczną. Po uzyskaniu ustnej i pisemnej świadomej zgody pacjenci zostaną zarejestrowani. Wykresywanie miednicy zostanie przeprowadzone w celu usunięcia pojedynczego próbki z ujemnymi marginesami chirurgicznymi.
Mini-laparotomia do 7 cm będzie mogła ukończyć fazę rekonstrukcyjną procedury.
Dane rejestracji należy wprowadzić do elektronicznego formularza raportu przypadku (ECRF). Główny badacz (PI) badania niezależnie poniesie odpowiedzialność za opracowanie elektronicznego formularza sprawozdania przypadków (CRF) za gromadzenie danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nicolò Bizzarri
- Numer telefonu: 0630156249
- E-mail: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy
- Rekrutacyjny
- Policlinico Agostino Gemelli IRCCS
-
Kontakt:
- Nicolò Bizzarri
- Numer telefonu: 0630156249
- E-mail: nicolo.bizzarri@policlinicogemelli.it
-
Główny śledczy:
- Nicolò Bizzarri
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Diagnoza nawracającego lub trwałego raka pochwy lub szyjki macicy
- Udowodniona diagnoza raka płaskonabłonkowego, gruczolakoraka lub raka gruczałowego
- Izolowany centralny nawrót miednicy
- Maksymalna średnica guza pomiaru MRI ≤ 50 mm
- Wiek> 18 lat
- Pacjenci, którzy podpisali zatwierdzony formularz świadomej zgody
- Pacjenci muszą być odpowiednie do operacji
- Status wydajności ECOG 0, 1 lub 2 (Wschodnia Grupa Onkologii Cooperative)
Kryteria wykluczenia:
- Para-aortalne węzły chłonne o średnicy krótkiej osi ≥ 15 mm na skanie MRI i/lub SUV maks. ≥ 2,5 na skanie PET/CT
- Zaangażowanie bocznych struktur miednicy (w obrazowaniu przedoperacyjnym lub podczas badania w znieczuleniu)
- Zaangażowanie nerwu kulszowego (podczas obrazowania przedoperacyjnego lub podczas badania w znieczuleniu)
- Odległe przerzuty na skanowanie PET/CT
- Każdy typ histologiczny inny niż rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak lub rak gruczałowy
- Przeciwwskazania do operacji
- Poważne jednoczesne zaburzenia ogólnoustrojowe niezgodne z operacją lub minimalnie inwazyjną operacją (według uznania badacza)
- Kobiety niezdolne do tolerowania przedłużonej litotomii i stromych pozycji Trendelenburg
- Kobiety z wtórnym nowotworem inwazyjnym w ciągu ostatnich 5 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rekrutowani pacjenci
Raka szyjki lub raka pochwy z nawracającą/uporczywą chorobą ocenianą pod kątem eleganckiej
|
Jeśli wszystkie kryteria są spełnione, pacjenci są zarejestrowani.
Pacjent jest włączony przed operacją, w czasie oceny miednicy w znieczuleniu.
Diagnostyczną ocenę laparoskopową można przeprowadzić przed operacją w celu wykluczenia przerzutów otrzewnowych.
Procedura eksperymentalna w tym protokole obejmuje zastosowanie minimalnie inwazyjnego podejścia (wspomagane robotem lub laparoskopowym) do wykonywania egzefinicji miednicy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: Od rejestracji na następne trzy lata.
|
Głównym celem jest ocena 3-letniego przeżycia bez choroby
|
Od rejestracji na następne trzy lata.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Czas przeżycia jest obliczany od daty operacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub dla pacjentów wciąż żyjących do daty ostatniej obserwacji klinicznej lub kontaktu, ocenianego do 100 miesięcy.
|
Jednym z drugorzędnych celów jest ocena ogólnego przeżycia.
|
Czas przeżycia jest obliczany od daty operacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub dla pacjentów wciąż żyjących do daty ostatniej obserwacji klinicznej lub kontaktu, ocenianego do 100 miesięcy.
|
|
Wskaźnik powikłań śródoperacyjnych
Ramy czasowe: Podczas procedury
|
Powikłania śródoperacyjne zostaną ocenione za pomocą klasyfikacji CTCAE 5.0 (wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych).
|
Podczas procedury
|
|
Wskaźnik powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: Miesiąc i sześć miesięcy po operacji
|
Powikłania pooperacyjne: zostaną ocenione za pomocą klasyfikacji Clavien-Dindo
|
Miesiąc i sześć miesięcy po operacji
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL) n.1
Ramy czasowe: Na początku i miesiąc, sześć miesięcy, jeden lata i dwa lata po operacji.
|
Jakość życia zostanie oceniona na podstawie kwestionariuszy wypełnionych przez uczestników badania, najlepiej jako elektroniczne miary wyników lub wizyty w klinice. Kwestionariusz n. 1 obejmuje EORTC QLQ-30 (wersja 3.0, EORTC: Europejska organizacja badań i leczenia raka; QLQ: Kwestionariusz jakości życia). |
Na początku i miesiąc, sześć miesięcy, jeden lata i dwa lata po operacji.
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL) n. 2
Ramy czasowe: Na początku i miesiąc, sześć miesięcy, jeden lata i dwa lata po operacji.
|
Jakość życia zostanie oceniona na podstawie kwestionariuszy wypełnionych przez uczestników badania, najlepiej jako elektroniczne miary wyników lub wizyty w klinice. Kwestionariusz n. 2 obejmuje EORTC QLQCX24 (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka; QLQ: Kwestionariusz jakości życia) |
Na początku i miesiąc, sześć miesięcy, jeden lata i dwa lata po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Giovanni Scambia, MD, PhD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Mantel N. Evaluation of survival data and two new rank order statistics arising in its consideration. Cancer Chemother Rep. 1966 Mar;50(3):163-70. No abstract available.
- Kaplan EL, Meier P. Nonparametric estimation from incomplete observation. J Am Stat Assoc 1958;53:457-481
- Schmidt AM, Imesch P, Fink D, Egger H. Indications and long-term clinical outcomes in 282 patients with pelvic exenteration for advanced or recurrent cervical cancer. Gynecol Oncol. 2012 Jun;125(3):604-9. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.03.001. Epub 2012 Mar 7.
- Greimel ER, Kuljanic Vlasic K, Waldenstrom AC, Duric VM, Jensen PT, Singer S, Chie W, Nordin A, Bjelic Radisic V, Wydra D; European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Group. The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality-of-Life questionnaire cervical cancer module: EORTC QLQ-CX24. Cancer. 2006 Oct 15;107(8):1812-22. doi: 10.1002/cncr.22217.
- Bizzarri N, Chiantera V, Ercoli A, Fagotti A, Tortorella L, Conte C, Cappuccio S, Di Donna MC, Gallotta V, Scambia G, Vizzielli G. Minimally Invasive Pelvic Exenteration for Gynecologic Malignancies: A Multi-Institutional Case Series and Review of the Literature. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Nov-Dec;26(7):1316-1326. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.019. Epub 2019 Jan 4.
- Sardain H, Lavoue V, Redpath M, Bertheuil N, Foucher F, Leveque J. Curative pelvic exenteration for recurrent cervical carcinoma in the era of concurrent chemotherapy and radiation therapy. A systematic review. Eur J Surg Oncol. 2015 Aug;41(8):975-85. doi: 10.1016/j.ejso.2015.03.235. Epub 2015 Apr 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Atrybuty choroby
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby szyjki macicy
- Nowotwory macicy
- Choroby pochwy
- Nawrót
- Nowotwory szyjki macicy
- Nowotwory pochwy
Inne numery identyfikacyjne badania
- ID 7338
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .