- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06945848
장기 아세트 졸라 미드 하에서 두개 내 고혈압 환자의 정맥 스텐트 평가 (DIVEIINLATE)
부적절한 치료 반응을 가진 아세트 졸라 미드로 장기 치료 하에서 특발성 비판 내 고혈압 환자에서 직접 두개 내 정맥 스텐팅 평가
이 연구는 장기적인 두개 내 고혈압 (시각 상실, 만성 두통 및/또는 이명으로 카라 테이션)으로 고통받는 환자를 대상으로하며, 1 년 이상 아세타졸 아미드를 받고 치료에 부적절한 반응을 보였습니다 (불충분 한 부작용 또는 불충분 한 효능).
목표는 뇌에서 특정 정맥의 스텐트가 고혈압을 감소시키고 관련 증상을 향상시킬 수 있는지 평가하는 것입니다. 환자는 최상의 의료 그룹 (체중 감소와 관련된 권장 약물) 또는 중재 그룹 (특정 정맥의 최고의 의료 + 스텐트)에 무작위로 배정되며 1, 3 및 12 개월 후에 특정 후속 방문을 겪게됩니다.
연구 개요
상세 설명
다이브 -Iin-late 시험은 횡성 부비동 스텐트가 1 년 이상 아세트 타졸 아미드로 치료 된 특발성 두개 내 고혈압 환자에 대해 최고의 의학적 치료보다 더 효과적인지 여부를 평가하기 위해 설계된 다기관 무작위 대조 시험입니다. 이 연구는 저혈압 반대측 부비동으로 지배적 인 가로 부비동의 양측 가로 부비동 협착증 또는 일측 협착증으로 IIH로 진단 된 환자를 목표로합니다.
특발성 두개 내 고혈압은 대부분의 경우 횡성 부비동 정맥의 좁아 져서 두개 내 혈압의 원인 일 수 있으며, 두개 내 유체 압력의 축적 및 증가를 초래할 수 있습니다. 이 증가 된 압력은 다른 증상들 중에서도 유두종, 만성 두통 및 이명을 담당하는 것으로 생각됩니다.
스텐트를 사용하여 가로 부비동의 정상적인 내 직경을 복원하면 정상적인 두개 내 압력의 빠른 복원과 다양한 증상의 개선이 가능할 수 있습니다.
가로 부비동에서의 스텐트 이식은 이제 표준 치료의 일부이지만, 대규모 임상 시험은 표준 치료 (체중 감량과 결합 된 약물 요법)와 비교하여 기술의 우수성을 공식적으로 확립 한 적이 없습니다. 이 연구는 특발성 두개 내 고혈압 환자의 치료 옵션으로서 횡 정맥 부비동 스텐지의 잠재적 이점에 대한 증거를 제공하는 것을 목표로하며,이 질환의 현재 관리 접근법을 크게 변화시킬 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Fédérico CAGNAZZO, MD, PhD
- 전화번호: +33 467 337 532
- 이메일: f-cagnazzo@chu-montpellier.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Vincent COSTALAT, MD, PhD
- 전화번호: +33 467 337 532
- 이메일: v-costalat@chu-montpellier.fr
연구 장소
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Montpellier, 프랑스, 34295
- 모병
- Chu De Montpellier Hopital Gui De Chauliac
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연락하다:
- Vincent COSTALAT, MD, PhD
- 전화번호: +33 467 337 532
- 이메일: v-costalat@chu-montpellier.fr
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Reims, 프랑스, 51092
- 아직 모집하지 않음
- CHU de Reims
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연락하다:
- Sébastien SOIZE, MD, PhD
- 전화번호: +33 326 788 764
- 이메일: ssoize@chu-reims.fr
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Toulouse, 프랑스, 31000
- 아직 모집하지 않음
- CHU de Toulouse
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연락하다:
- Guillaume BELLANGER, MD, PhD
- 전화번호: +33 561 772 339
- 이메일: bellanger.g@chu-toulouse.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 피험자는 포함시 18 세 이상입니다.
- 1 년 이상 ACZ를 포함하여 BMM에 따라 초기 진단 당시 수정 된 댄디 기준 (A ~ E)을 만족하는 IIH의 명확한 진단을 가진 대상
- 25cm H20 또는 18mmHg로 정의 된 두개 내압이 상승한 환자
- MRI에서 진단 된 지배적 인 가로 부비동 및 저형성 대측 (또는 양측 TV 협착증)에 대한 두개 내 TV 협착증이있는 대상
- 두개 내 TV 협착증 또는 IIH 관련 이상을 제외한 정상적인 MRI 발견
- 데이터 수집에 대한 정보를 받고 사전 동의서에 서명하고 날짜를 가진 환자
- 피험자는 모든 예정된 방문에 참석하고 모든 시험 절차를 준수해야합니다.
- 피험자는 공중 보건 보험에 의해 보장되어야합니다
제외 기준 :
- 지난 달에 토피라 메이트를받는 환자
- 알려진 대비 제품, 니켈, 티타늄 알레르기
- 진단 후 2 개월 이내에 두개 내 압력 상승과 관련된 경구 약물 (ACZ 이외의), 물질 또는 장애에 대한 노출 (리튬, 비타민 A, 테트라 사이클린 및 관련 화합물)
- 두개 내 정맥 혈전증 또는 두개 내 신 생물의 역사
- IIH로 인한 시력의 시력 감소는 다른 안과 병리학이없는 경우 4 주 이내에 적어도 3/10 (수정 된 시력으로부터)의 시각적 손실 (가장 심각한 시각 장애인)으로 정의 된 시야의 평균 결핍으로 -10 dB보다 우수합니다.
- 시신경 위축
- 약시
- 굴절 오차 펀드 ± 8 구 또는 ± 3 이상의 구실에서 실린더에서 더 큰 구체 또는 ± 3 이상의 실린더 펀드 러스copy (시신경 디스크 틸트, 포도상종), 이전 녹내장, 시각 손실을 유발하는 기타 장애가있는 경우
- 임신 : 여성이 가임 잠재력이있는 경우 소변 또는 혈청 베타 HCG 검사는 양수입니다.
- 개선이나 후속 조치를 방지 할 수있는 심각하거나 치명적인 동반 질환이있는 환자는 환자에게 도움이되지 않을 수 있습니다.
- 두개 내 출혈의 증거 (Subarachnoid 출혈 (SAH), 뇌내 출혈 (ICH) 등)
- 6 개월 미만의 기대 수명
- 신부전 환자 (크레아티닌> 1.5 mg/dL 및/또는 크레아티닌 클리어런스 <60 mL/분, 환자가 이미 혈액 투석에있는 경우를 제외하고)
- 이전에 이식 된 두개 내 부비동 스텐트의 역사
- 이전 위 우회술 수술 AAP-DGOS PHRC-N 22_0175 Chu de Montpellier PR Costalat Vincent/PR Ducros Anne 버전 N ° 2.2 날짜 25/03/2025 Page 28 SUR 63
- 전신 마취에 대한 대조
- 아스피린, 클로피도그렐 또는 기타 P2Y12 항 자그 타운에 대한 대조
- 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 기타 중증 호흡기 질환의 병력
- 깊은 정맥 혈전증 또는 폐색전증의 역사
- 심방 세동의 병력 또는 뇌졸중의 다른 위험
- 뇌 혈관 병변 (동정맥 기형, 동정맥 누공, 동맥류, 표적 정맥 부비동 협착증, 두개 내 동맥 해부부 등의 외부 또는 두개 내 혈관의 중요한 협착증).
- 안전한 카테터 화와 스텐트를 방지 할 수있는 정맥 부비동의 해부학 적 이상
- 스폰서 또는 수사관과 의존하거나 고용하는 대상
- 선별 일 전 지난 4 주 이내에 다른 임상 시험 또는 승인되지 않은 약물 투여에 참여
- 프랑스 공중 보건법에 따라 보호되는 대상 (예 : 법률 보호, 죄수, 임신, 분만 또는 수유 여성 및 Guardianship/Curatorship 환자)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 아세타졸 아미드
아세타졸 아미드 및 권장 체중 감량
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아세타졸 아미드가 유지되고 체중 감량이 권장됩니다.
다른 이름들:
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실험적: 실험적 (스텐트, 신경 방사선 학적 개입)
가로 부비동 정맥의 스텐트
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가로 정맥 부비동은 신경 방사선 학적 개입에 의해 스텐트 될 것이다
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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두개 내 압력의 정규화 환자의 비율
기간: 3 개월
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두개 내 압력의 정규화 환자의 비율 (≤ 25 cm H20 또는 18 mmHg로 정의)
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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월간 두통 날
기간: 3 개월 및 12 개월
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월간 두통 일 (지난 달 내)의 변화는 환자의 유제품에 대해보고되었습니다.
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3 개월 및 12 개월
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시야
기간: 3 개월 및 12 개월
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험프리 필드 분석기 SITA 표준 24-2 테스트 패턴으로 양 눈의 자동 주변에서 평가 된 평균 결핍 시야의 데시벨의 변화.
각 참가자는 최소 30 분 간격으로 최소 2 개의 초기 시야 검사를 실시합니다.
2 개의 주변 평균 편차 (PMD) 측정은 평균화됩니다.
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3 개월 및 12 개월
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환자의 자율성
기간: 3 개월 및 12 개월
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EQ5D 설문지에서 평가 된 삶의 질 변화
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3 개월 및 12 개월
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아세타 졸라 미드의 중단
기간: 1 개월
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유두 부종 재발없이 스텐트 그룹에서 ACZ를 중단하는 환자의 비율
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1 개월
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아세타 졸라 미드의 중단
기간: 3 개월
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유두 부종 재발없이 스텐트 그룹에서 ACZ를 중단하는 환자의 비율
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3 개월
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두통
기간: 3 개월 및 12 개월
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평균 적중 등급 스케일 점수 변경 (두통의 심각성을 평가하기위한 6 가지 질문이 포함 된 환자의 설문지)
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3 개월 및 12 개월
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이명
기간: 3 개월 및 12 개월
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THI (이명 핸디캡 인벤토리) 점수의 변경
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3 개월 및 12 개월
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시력
기간: 3 개월 및 12 개월
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4 미터의 ETDR (Far Vision)에서 평가 된 시력 점수의 변화와 최고의 광학 보정을 사용하여 재현 가능한 조명
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3 개월 및 12 개월
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시력
기간: 3 개월 및 12 개월
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최고의 광학 보정을 사용하여 파리나 우드 척도 (비전 근처)에서 평가 된 시력 점수 변경
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3 개월 및 12 개월
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유두종
기간: 3 개월 및 12 개월
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유두종의 변화는 10 월에 Frisen 점수에서 평가되었습니다
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3 개월 및 12 개월
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유두종
기간: 3 개월 및 12 개월
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10 월에 RNFL에서 평가 된 유두종의 변화
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3 개월 및 12 개월
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환자의인지
기간: 3 개월 및 12 개월
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몬트리올인지 평가 (MOCA)의 변화
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3 개월 및 12 개월
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인식
기간: 3 개월 및 12 개월
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트레일 만들기 테스트 변경 (TMT)
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3 개월 및 12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Vincent COSTALAT, MD, PhD, University hospital of Montpellier, FRANCE
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- RECHMPL 23_0410
- IDRCB (기타 식별자: 2025-A02589-40)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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