Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fludarabine Followed by Alemtuzumab in Treating Patients With Chronic Lymphocytic Leukemia

1 juli 2016 bijgewerkt door: Alliance for Clinical Trials in Oncology

A Phase II Study of Fludarabine Induction Followed by CAMPATH-1H Consolidation in Untreated Patients With B-Cell Chronic Lymphocytic Leukemia

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Monoclonal antibodies such as alemtuzumab can locate cancer cells and either kill them or deliver cancer-killing substances to them without harming normal cells.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of fludarabine followed by alemtuzumab in treating patients who have chronic lymphocytic leukemia.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

OBJECTIVES: I. Determine the overall response rate of previously untreated patients with stage I, II, III, or IV B-cell chronic lymphocytic leukemia when treated with fludarabine induction followed by alemtuzumab consolidation. II. Determine the infectious toxic effects and feasibility of this regimen in this patient population. III. Determine the treatment-related toxic effects, including infection and injection site reactions, of subcutaneous vs intravenous alemtuzumab in patients treated with this regimen. IV. Determine the progression-free and overall survival of patients treated with this regimen. V. Determine the immunologic effects of this regimen in these patients.

OUTLINE: Patients receive fludarabine IV over 30 minutes 5 days a week. Treatment repeats every 28 days for 4 courses in the absence of disease progression. Patients undergo clinical staging after completion of course 4 of fludarabine followed by 2 months of observation. Patients with stable or responding disease receive alemtuzumab subcutaneously 3 days a week for 6 weeks. Patients undergo clinical staging again after completion of 6 weeks of alemtuzumab followed by 2 more months of observation. Patients are followed every 3 months for 1 year and then every 6 months for 8 years.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

86

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233-1996
        • Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093-0658
        • University of California San Diego Cancer Center
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94121
        • Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143-0128
        • UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Verenigde Staten, 19899
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20307-5000
        • Walter Reed Army Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20007
        • Lombardi Cancer Center
    • Florida
      • Miami Beach, Florida, Verenigde Staten, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242-1009
        • Holden Comprehensive Cancer Center at the University of Iowa
    • Maine
      • Togus, Maine, Verenigde Staten, 04330
        • Veterans Affairs Medical Center - Togus
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
        • Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55417
        • Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • University of Minnesota Cancer Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65201
        • Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198-3330
        • University of Nebraska Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89106
        • CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14215
        • Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
      • Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
        • North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
        • Long Island Jewish Medical Center
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10029
        • Mount Sinai Medical Center, NY
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
        • State University of New York - Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
        • Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13217
        • CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Veterans Affairs Medical Center - Durham
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27104-4241
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425-0721
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38103
        • University of Tennessee, Memphis Cancer Center
      • Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38104
        • Veterans Affairs Medical Center - Memphis
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Verenigde Staten, 05201
        • CCOP - Southwestern Vermont Regional Cancer Center
      • Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center
      • White River Junction, Vermont, Verenigde Staten, 05009
        • Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298-0037
        • MBCCOP - Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23249
        • Veterans Affairs Medical Center - Richmond

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

  1. Specific Diagnosis of B-Cell CLL

    1.1 An absolute lymphocytosis of > 5,000/µl

    1.1.1 Morphologically, the lymphocytes must appear mature with < 55% prolymphocytes.

    1.1.2 Bone marrow examination must include at least a unilateral aspirate and biopsy. The aspirate smear must show > 30% of all nucleated cells to be lymphoid or the bone marrow core biopsy must show lymphoid infiltrates compatible with marrow involvement by CLL. The overall cellularity must be normocellular or hypercellular.

    1.1.3 Local institution lymphocyte phenotype must reveal a predominant B-cell monoclonal population sharing a B-cell marker (CD19, CD20, CD23, CD24) with the CD5 antigen, in the absence of other pan-T-cell markers. Additionally, the B-cells must be monoclonal with regard to expression of either κ or λ and have surface immunoglobulin expression of low density. Patients with bright surface immunoglobulin levels must have CD23 co-expression.

    1.2 Staging

    1.2.1 Patients must be in the intermediate- or high-risk categories of the modified three-stage Rai staging system (i.e., stages I, II, III, or IV) per the protocol.

    1.2.2 Patients in the intermediate-risk group must have evidence of active disease as demonstrated by at least one of the following criteria:

    • Massive or progressive splenomegaly and/or lymphadenopathy
    • Presence of weight loss > 10% over the preceding 6 month period;
    • Grade 2 or 3 fatigue
    • Fevers > 100.5°C or night sweats for greater than 2 weeks without evidence of infection
    • Progressive lymphocytosis with an increase of > 50% over a 2 month period or an anticipated doubling time of less than 6 months.
  2. Prior Treatment: No prior therapy for CLL including corticosteroids for autoimmune complications that have developed since the initial diagnosis of CLL.
  3. No medical condition requiring chronic use of oral corticosteroids.
  4. Age ≥18 years.
  5. Performance Status 0 - 2.
  6. No HIV disease. Due to alterations in host immunity, patients with HIV may not be enrolled.
  7. Non-pregnant and non-nursing. Due to the unknown teratogenic potential of Campath-1H, pregnant or nursing women may not be enrolled. Women and men of reproductive potential should agree to use an effective means of birth control.
  8. Initial Required Laboratory Values:

Creatinine <1.5 x upper limit of institutional normal value Coomb's Testing NEGATIVE

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fludarabine + Campath-1H
Standard of care induction with fludarabine followed by consolidation antibody therapy
Biologisch: alemtuzumab
30 mg subQ injection tiw for 6 weeks
Andere namen:
  • campath-1H
Geneesmiddel: fludarabine phosphate
25mg/sq m/day IV infusion x 5 days Wks 1, 5, 9, and 13

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Response
Tijdsspanne: 2 months post consolidation
2 months post consolidation

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Toxicity
Tijdsspanne: 2 months post consolidation
2 months post consolidation

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Medewerkers

National Cancer Institute (NCI)

Onderzoekers

  • Studie stoel: Kanti R. Rai, MD, Long Island Jewish Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2000

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2003

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 maart 2000

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 december 2003

Eerst geplaatst (Schatting)

11 december 2003

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

6 juli 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juli 2016

Laatst geverifieerd

1 juli 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CALGB-19901
  • U10CA031946 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • CDR0000067506 (Register-ID: NCI Physician Data Query)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren