- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00004857
Fludarabine Followed by Alemtuzumab in Treating Patients With Chronic Lymphocytic Leukemia
A Phase II Study of Fludarabine Induction Followed by CAMPATH-1H Consolidation in Untreated Patients With B-Cell Chronic Lymphocytic Leukemia
RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop cancer cells from dividing so they stop growing or die. Monoclonal antibodies such as alemtuzumab can locate cancer cells and either kill them or deliver cancer-killing substances to them without harming normal cells.
PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of fludarabine followed by alemtuzumab in treating patients who have chronic lymphocytic leukemia.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
OBJECTIVES: I. Determine the overall response rate of previously untreated patients with stage I, II, III, or IV B-cell chronic lymphocytic leukemia when treated with fludarabine induction followed by alemtuzumab consolidation. II. Determine the infectious toxic effects and feasibility of this regimen in this patient population. III. Determine the treatment-related toxic effects, including infection and injection site reactions, of subcutaneous vs intravenous alemtuzumab in patients treated with this regimen. IV. Determine the progression-free and overall survival of patients treated with this regimen. V. Determine the immunologic effects of this regimen in these patients.
OUTLINE: Patients receive fludarabine IV over 30 minutes 5 days a week. Treatment repeats every 28 days for 4 courses in the absence of disease progression. Patients undergo clinical staging after completion of course 4 of fludarabine followed by 2 months of observation. Patients with stable or responding disease receive alemtuzumab subcutaneously 3 days a week for 6 weeks. Patients undergo clinical staging again after completion of 6 weeks of alemtuzumab followed by 2 more months of observation. Patients are followed every 3 months for 1 year and then every 6 months for 8 years.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois at Chicago Health Sciences Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at the University of Iowa
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Соединенные Штаты, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- Marlene & Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38103
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Соединенные Штаты, 05201
- CCOP - Southwestern Vermont Regional Cancer Center
-
Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Соединенные Штаты, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Specific Diagnosis of B-Cell CLL
1.1 An absolute lymphocytosis of > 5,000/µl
1.1.1 Morphologically, the lymphocytes must appear mature with < 55% prolymphocytes.
1.1.2 Bone marrow examination must include at least a unilateral aspirate and biopsy. The aspirate smear must show > 30% of all nucleated cells to be lymphoid or the bone marrow core biopsy must show lymphoid infiltrates compatible with marrow involvement by CLL. The overall cellularity must be normocellular or hypercellular.
1.1.3 Local institution lymphocyte phenotype must reveal a predominant B-cell monoclonal population sharing a B-cell marker (CD19, CD20, CD23, CD24) with the CD5 antigen, in the absence of other pan-T-cell markers. Additionally, the B-cells must be monoclonal with regard to expression of either κ or λ and have surface immunoglobulin expression of low density. Patients with bright surface immunoglobulin levels must have CD23 co-expression.
1.2 Staging
1.2.1 Patients must be in the intermediate- or high-risk categories of the modified three-stage Rai staging system (i.e., stages I, II, III, or IV) per the protocol.
1.2.2 Patients in the intermediate-risk group must have evidence of active disease as demonstrated by at least one of the following criteria:
- Massive or progressive splenomegaly and/or lymphadenopathy
- Presence of weight loss > 10% over the preceding 6 month period;
- Grade 2 or 3 fatigue
- Fevers > 100.5°C or night sweats for greater than 2 weeks without evidence of infection
- Progressive lymphocytosis with an increase of > 50% over a 2 month period or an anticipated doubling time of less than 6 months.
- Prior Treatment: No prior therapy for CLL including corticosteroids for autoimmune complications that have developed since the initial diagnosis of CLL.
- No medical condition requiring chronic use of oral corticosteroids.
- Age ≥18 years.
- Performance Status 0 - 2.
- No HIV disease. Due to alterations in host immunity, patients with HIV may not be enrolled.
- Non-pregnant and non-nursing. Due to the unknown teratogenic potential of Campath-1H, pregnant or nursing women may not be enrolled. Women and men of reproductive potential should agree to use an effective means of birth control.
- Initial Required Laboratory Values:
Creatinine <1.5 x upper limit of institutional normal value Coomb's Testing NEGATIVE
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Fludarabine + Campath-1H
Standard of care induction with fludarabine followed by consolidation antibody therapy
|
30 mg subQ injection tiw for 6 weeks
Другие имена:
25mg/sq m/day IV infusion x 5 days Wks 1, 5, 9, and 13
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Response
Временное ограничение: 2 months post consolidation
|
2 months post consolidation
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Toxicity
Временное ограничение: 2 months post consolidation
|
2 months post consolidation
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Kanti R. Rai, MD, Long Island Jewish Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rai KR, Freter CE, Mercier RJ, Cooper MR, Mitchell BS, Stadtmauer EA, Santabarbara P, Wacker B, Brettman L. Alemtuzumab in previously treated chronic lymphocytic leukemia patients who also had received fludarabine. J Clin Oncol. 2002 Sep 15;20(18):3891-7. doi: 10.1200/JCO.2002.06.119.
- Morrison VA, Peterson BL, Rai KR, et al.: Alemtuzumab increases serious infections in patients with previously untreated chronic lymphocytic leukemia (CLL) receiving fludarabine-based therapy: a comparative analysis of 3 Cancer and Leukemia Group B studies (CALGB 9011, 9712, 19901). [Abstract] Blood 110 (11): A-756, 2007.
- Byrd JC, Peterson BL, Rai KR, Hurd D, Hohl R, Perry MC, Gockerman J, Nattam S, Larson RA. Fludarabine followed by alemtuzumab consolidation for previously untreated chronic lymphocytic leukemia: final report of Cancer and Leukemia Group B study 19901. Leuk Lymphoma. 2009 Oct;50(10):1589-96. doi: 10.1080/10428190903150839.
- Rai KR, Byrd JC, Peterson B: Subcutaneous alemtuzumab following fludarabine for previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL): CALGB study 19901. [Abstract] Blood 102 (11 Pt 1): A-2506, 2003.
- Rai KR, Byrd JC, Peterson BL, et al.: A phase II trial of fludarabine followed by alemtuzumab (Campath-1H) in previously untreated chronic lymphocytic leukemia (CLL) patients with active disease: Cancer and Leukemia Group B (CALGB) study 19901. [Abstract] Blood 100 (11 Pt 1): A-772, 2002.
- Jones JA, Ruppert AS, Zhao W, Lin TS, Rai K, Peterson B, Larson RA, Marcucci G, Heerema NA, Byrd JC. Patients with chronic lymphocytic leukemia with high-risk genomic features have inferior outcome on successive Cancer and Leukemia Group B trials with alemtuzumab consolidation: subgroup analysis from CALGB 19901 and CALGB 10101. Leuk Lymphoma. 2013 Dec;54(12):2654-9. doi: 10.3109/10428194.2013.788179. Epub 2013 May 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лейкемия, В-клеточная
- Лейкемия
- Лейкемия, лимфоцитарная, хроническая, B-клеточная
- Лейкемия, лимфоидная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Флударабин
- Флударабин фосфат
- Алемтузумаб
Другие идентификационные номера исследования
- CALGB-19901
- U10CA031946 (Грант/контракт NIH США)
- CDR0000067506 (Идентификатор реестра: NCI Physician Data Query)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .