Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Education and Feedback Intervention to Reduce Inappropriate Transthoracic Echocardiograms

10 februari 2014 bijgewerkt door: Rory Weiner, MD, Massachusetts General Hospital

Educational Intervention to Reduce Outpatient Inappropriate Transthoracic Echocardiograms Ordered by Attending Physicians

The utilization of transthoracic echocardiography in the United States has been increasing. This has resulted in increased costs to the healthcare system. In an effort to curb excessive utilization of this technology, the American College of Cardiology created Appropriate Use Criteria to help guide clinicians to use this diagnostic imaging modality more appropriately. The investigators previously showed that an educational intervention can reduce the rate of inappropriate echocardiograms ordered by physicians-in-training. It is unknown if such an intervention would be successful in attending, staff level of physicians. The investigators hypothesize that an educational and feedback intervention will reduce the rate of inappropriate outpatient transthoracic echocardiograms ordered by staff cardiologists and internal medicine physicians.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

In response to increasing utilization of echocardiography, the American Society of Echocardiography along with the American College of Cardiology released Appropriate Use Criteria (AUC) for transthoracic echocardiography (TTE) in 2007, and these have been subsequently updated in 2011. TTE ordering patterns have been evaluated and have shown that between 15-30% of TTE ordered are inappropriate. The highest rate of inappropriate TTE is found in the outpatient environment, where routine or "surveillance" studies are common. These studies have also found that internists and cardiologists order the majority of TTE. The investigators previously documented that an AUC-based educational and feedback intervention reduced the rate of inappropriate TTE by cardiology and internal medicine physicians-in-training. Whether this type of intervention can improve TTE ordering of attending level physicians is not known.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

150

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Werving
        • Massachusetts General Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Rory B Weiner, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Cardiology Attending physicians at Massachusetts General Hospital
  • Primary care physicians at Massachusetts General Hospital

Exclusion Criteria:

  • Physicians-in-training

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Educational Intervention
Attending physicians in the intervention arm will receive the following multi-faceted educational intervention on transthoracic echocardiogram appropriateness: 1) a lecture at the beginning of the study period, which describes Appropriate USe Criteria (AUC) and highlights common clinical scenarios for which outpatient echocardiograms are ordered, 2) an electronic "pocket cared" via email that provides tips on appropriate ordering of echocardiograms, and 3) an individualized monthly feedback report that categorizes echocardiograms ordered over the preceding month. The feedback report will contain the number of echocardiograms ordered during the month and how many are classified as appropriate, inappropriate, or uncertain based on the 2011 AUC.
Gedragsmatig: Educational Intervention
Geen tussenkomst: Control Group
Attending physicians in the control arm will have their echocardiogram orders tracked and classified, but will not receive any feedback on their ordering behavior.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Rate of Inappropriate transthoracic echocardiograms
Tijdsspanne: 12 months
Rate of inappropriate echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
12 months

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Rate of Appropriate transthoracic echocardiograms
Tijdsspanne: 12 months
Rate of appropriate transthoracic echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
12 months

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Clinical reasons for appropriate and inappropriate transthoracic echocardiograms
Tijdsspanne: 12 months
All echocardiograms will be classified according to the Appropriate Use Criteria (AUC). This will allow for determination of the most common clinical indications for both appropriate and inappropriate echocardiograms.
12 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Massachusetts General Hospital

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Rory B Weiner, MD, Massachusetts General Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2013

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2014

Studie voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 oktober 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 oktober 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

24 oktober 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

11 februari 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 februari 2014

Laatst geverifieerd

1 februari 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 2011P001779 AME3

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren