- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01968642
Education and Feedback Intervention to Reduce Inappropriate Transthoracic Echocardiograms
10 de febrero de 2014 actualizado por: Rory Weiner, MD, Massachusetts General Hospital
Educational Intervention to Reduce Outpatient Inappropriate Transthoracic Echocardiograms Ordered by Attending Physicians
The utilization of transthoracic echocardiography in the United States has been increasing.
This has resulted in increased costs to the healthcare system.
In an effort to curb excessive utilization of this technology, the American College of Cardiology created Appropriate Use Criteria to help guide clinicians to use this diagnostic imaging modality more appropriately.
The investigators previously showed that an educational intervention can reduce the rate of inappropriate echocardiograms ordered by physicians-in-training.
It is unknown if such an intervention would be successful in attending, staff level of physicians.
The investigators hypothesize that an educational and feedback intervention will reduce the rate of inappropriate outpatient transthoracic echocardiograms ordered by staff cardiologists and internal medicine physicians.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
In response to increasing utilization of echocardiography, the American Society of Echocardiography along with the American College of Cardiology released Appropriate Use Criteria (AUC) for transthoracic echocardiography (TTE) in 2007, and these have been subsequently updated in 2011.
TTE ordering patterns have been evaluated and have shown that between 15-30% of TTE ordered are inappropriate.
The highest rate of inappropriate TTE is found in the outpatient environment, where routine or "surveillance" studies are common.
These studies have also found that internists and cardiologists order the majority of TTE.
The investigators previously documented that an AUC-based educational and feedback intervention reduced the rate of inappropriate TTE by cardiology and internal medicine physicians-in-training.
Whether this type of intervention can improve TTE ordering of attending level physicians is not known.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
150
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital
-
Contacto:
- Rory B Weiner, MD
- Número de teléfono: 617-724-0358
- Correo electrónico: rweiner@partners.org
-
Investigador principal:
- Rory B Weiner, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Cardiology Attending physicians at Massachusetts General Hospital
- Primary care physicians at Massachusetts General Hospital
Exclusion Criteria:
- Physicians-in-training
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Educational Intervention
Attending physicians in the intervention arm will receive the following multi-faceted educational intervention on transthoracic echocardiogram appropriateness: 1) a lecture at the beginning of the study period, which describes Appropriate USe Criteria (AUC) and highlights common clinical scenarios for which outpatient echocardiograms are ordered, 2) an electronic "pocket cared" via email that provides tips on appropriate ordering of echocardiograms, and 3) an individualized monthly feedback report that categorizes echocardiograms ordered over the preceding month.
The feedback report will contain the number of echocardiograms ordered during the month and how many are classified as appropriate, inappropriate, or uncertain based on the 2011 AUC.
|
|
Sin intervención: Control Group
Attending physicians in the control arm will have their echocardiogram orders tracked and classified, but will not receive any feedback on their ordering behavior.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Rate of Inappropriate transthoracic echocardiograms
Periodo de tiempo: 12 months
|
Rate of inappropriate echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
|
12 months
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Rate of Appropriate transthoracic echocardiograms
Periodo de tiempo: 12 months
|
Rate of appropriate transthoracic echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
|
12 months
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Clinical reasons for appropriate and inappropriate transthoracic echocardiograms
Periodo de tiempo: 12 months
|
All echocardiograms will be classified according to the Appropriate Use Criteria (AUC).
This will allow for determination of the most common clinical indications for both appropriate and inappropriate echocardiograms.
|
12 months
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rory B Weiner, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Bhatia RS, Milford CE, Picard MH, Weiner RB. An educational intervention reduces the rate of inappropriate echocardiograms on an inpatient medical service. JACC Cardiovasc Imaging. 2013 May;6(5):545-55. doi: 10.1016/j.jcmg.2013.01.010. Epub 2013 Apr 10.
- Dudzinski DM, Bhatia RS, Mi MY, Isselbacher EM, Picard MH, Weiner RB. Effect of Educational Intervention on the Rate of Rarely Appropriate Outpatient Echocardiograms Ordered by Attending Academic Cardiologists: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2016 Oct 1;1(7):805-812. doi: 10.1001/jamacardio.2016.2232.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de noviembre de 2013
Finalización primaria (Anticipado)
1 de octubre de 2014
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de octubre de 2014
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
20 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de octubre de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
24 de octubre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
11 de febrero de 2014
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de febrero de 2014
Última verificación
1 de febrero de 2014
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2011P001779 AME3
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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