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Education and Feedback Intervention to Reduce Inappropriate Transthoracic Echocardiograms

10 febbraio 2014 aggiornato da: Rory Weiner, MD, Massachusetts General Hospital

Educational Intervention to Reduce Outpatient Inappropriate Transthoracic Echocardiograms Ordered by Attending Physicians

The utilization of transthoracic echocardiography in the United States has been increasing. This has resulted in increased costs to the healthcare system. In an effort to curb excessive utilization of this technology, the American College of Cardiology created Appropriate Use Criteria to help guide clinicians to use this diagnostic imaging modality more appropriately. The investigators previously showed that an educational intervention can reduce the rate of inappropriate echocardiograms ordered by physicians-in-training. It is unknown if such an intervention would be successful in attending, staff level of physicians. The investigators hypothesize that an educational and feedback intervention will reduce the rate of inappropriate outpatient transthoracic echocardiograms ordered by staff cardiologists and internal medicine physicians.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In response to increasing utilization of echocardiography, the American Society of Echocardiography along with the American College of Cardiology released Appropriate Use Criteria (AUC) for transthoracic echocardiography (TTE) in 2007, and these have been subsequently updated in 2011. TTE ordering patterns have been evaluated and have shown that between 15-30% of TTE ordered are inappropriate. The highest rate of inappropriate TTE is found in the outpatient environment, where routine or "surveillance" studies are common. These studies have also found that internists and cardiologists order the majority of TTE. The investigators previously documented that an AUC-based educational and feedback intervention reduced the rate of inappropriate TTE by cardiology and internal medicine physicians-in-training. Whether this type of intervention can improve TTE ordering of attending level physicians is not known.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Reclutamento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Rory B Weiner, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Cardiology Attending physicians at Massachusetts General Hospital
  • Primary care physicians at Massachusetts General Hospital

Exclusion Criteria:

  • Physicians-in-training

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Educational Intervention
Attending physicians in the intervention arm will receive the following multi-faceted educational intervention on transthoracic echocardiogram appropriateness: 1) a lecture at the beginning of the study period, which describes Appropriate USe Criteria (AUC) and highlights common clinical scenarios for which outpatient echocardiograms are ordered, 2) an electronic "pocket cared" via email that provides tips on appropriate ordering of echocardiograms, and 3) an individualized monthly feedback report that categorizes echocardiograms ordered over the preceding month. The feedback report will contain the number of echocardiograms ordered during the month and how many are classified as appropriate, inappropriate, or uncertain based on the 2011 AUC.
Comportamentale: Educational Intervention
Nessun intervento: Control Group
Attending physicians in the control arm will have their echocardiogram orders tracked and classified, but will not receive any feedback on their ordering behavior.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rate of Inappropriate transthoracic echocardiograms
Lasso di tempo: 12 months
Rate of inappropriate echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rate of Appropriate transthoracic echocardiograms
Lasso di tempo: 12 months
Rate of appropriate transthoracic echocardiograms determined from a review of the electronic medical record.
12 months

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Clinical reasons for appropriate and inappropriate transthoracic echocardiograms
Lasso di tempo: 12 months
All echocardiograms will be classified according to the Appropriate Use Criteria (AUC). This will allow for determination of the most common clinical indications for both appropriate and inappropriate echocardiograms.
12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Massachusetts General Hospital

Investigatori

  • Investigatore principale: Rory B Weiner, MD, Massachusetts General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2013

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 ottobre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 ottobre 2013

Primo Inserito (Stima)

24 ottobre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 febbraio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 febbraio 2014

Ultimo verificato

1 febbraio 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2011P001779 AME3

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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