Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Standard eller omfattende strålebehandling ved behandling av pasienter med tidlig stadium av brystkreft som tidligere er behandlet med kjemoterapi og kirurgi

20. desember 2023 oppdatert av: NSABP Foundation Inc

En randomisert fase III klinisk studie som evaluerer postmastektomi brystvegg og regional nodal XRT og post-lumpektomi regional nodal XRT hos pasienter med positive aksillære noder før neoadjuvant kjemoterapi som konverterer til patologisk negative aksillære noder etter neoadjuvant kjemoterapi

Denne randomiserte fase III-studien studerer standard eller omfattende strålebehandling ved behandling av pasienter med tidlig stadium av brystkreft som har gjennomgått kirurgi. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe tumorceller. Det er ennå ikke kjent om omfattende strålebehandling er mer effektiv enn standard strålebehandling ved behandling av pasienter med brystkreft

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

For å evaluere om tillegg av brystvegg + regional nodal strålebehandling (XRT) etter mastektomi eller bryst + regional nodal XRT etter brystbevarende kirurgi vil signifikant redusere frekvensen av hendelser for invasiv brystkreft recidivfri intervall (IBC-RFI) hos pasienter som presenterer med histologisk positive aksillære noder, men konverterer til histologisk negative aksillære noder etter neoadjuvant kjemoterapi.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å evaluere om tillegg av brystvegg + regional nodal XRT etter mastektomi eller bryst + regional nodal XRT etter brystbevarende kirurgi vil signifikant forlenge total overlevelse (OS) hos pasienter som presenterer med histologisk positive aksillære noder, men konverteres til histologisk negative aksillære noder etter neoadjuvant kjemoterapi.

II. For å evaluere om tillegg av brystvegg + regional nodal XRT etter mastektomi eller bryst + regional nodal XRT etter brystbevarende kirurgi vil signifikant redusere frekvensen av hendelser for lokalt-regionalt residivfritt intervall (LRRFI) hos pasienter som har histologisk positive aksillære noder, men konverteres til histologisk negative aksillære noder etter neoadjuvant kjemoterapi.

III. For å evaluere om tillegg av brystvegg + regional nodal XRT etter mastektomi eller bryst + regional nodal XRT etter brystbevarende kirurgi vil signifikant redusere frekvensen av hendelser for fjernt residivfritt intervall (DRFI) hos pasienter som har histologisk positive aksillære noder, men konvertere til histologisk negative aksillære noder etter neoadjuvant kjemoterapi.

IV. For å sammenligne ratene for sykdomsfri overlevelse (DFS)-ductal carcinoma in situ (DCIS) etter behandlingsarm.

V. For å sammenligne frekvensen av andre primær kreft (SPC) etter behandlingsarm.

VI. For å sammenligne effekten av å legge til XRT på de kosmetiske resultatene hos mastektomipasienter som har hatt rekonstruksjon.

VII. For å sammenligne effekten av å legge til XRT på livskvalitet, inkludert armproblemer, lymfødem, smerte og tretthet.

VIII. For å evaluere toksisiteten forbundet med hvert av strålebehandlingsregimene.

IX. For å bestemme om computertomografi (CT)-baserte konforme metoder (intensitetsmodulert strålebehandling [IMRT] og 3-dimensjonal konform strålebehandling [3DCRT]) for brystvegg + regional nodal XRT etter mastektomi og regional nodal XRT med bryst XRT etter brystkonservering kirurgi er mulig i en multi-institusjonell setting, og om dose-volumanalyser kan etableres for å vurdere behandlingsmessig tilstrekkelighet og for å utvikle normale vevskomplikasjonssannsynligheter (NTCP) for sannsynligheten for toksisitet.

X. For å sammenligne effekten av XRT hos pasienter som får mastektomi og hos pasienter som får lumpektomi.

XI. Å undersøke rollen til spredningstiltak som en prognostator for pasienter med gjenværende sykdom etter neoadjuvant kjemoterapi.

XII. Å utvikle prediktorer for graden av reduksjon i lokalt regionalt residiv (LRR).

OVERSIKT: Pasienter er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

ARM 1: Pasienter tildeles 1 av 2 behandlingsgrupper.

GRUPPE 1A: Lumpektomipasienter gjennomgår strålebehandling av hele brystet med IMRT eller 3DCRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker etterfulgt av en strålebehandlingsboost til lumpektomihulen en gang daglig 5 dager i uken i 1-1/2 uke.

GRUPPE 1B: Mastektomipasienter gjennomgår ikke strålebehandling.

ARM 2: Pasienter tildeles 1 av 2 behandlingsgrupper.

GRUPPE 2A: Lumpektomipasienter gjennomgår regional nodal strålebehandling med helbryststrålebehandling ved bruk av IMRT eller 3DCRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker etterfulgt av en stråleterapiboost til lumpektomihulen en gang daglig 5 dager i uken i 1-1/2 uker.

GRUPPE 2B: Mastektomipasienter gjennomgår regional nodal strålebehandling og XRT med IMRT eller 3DCRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker.

Alle pasienter får også systemisk behandling som planlagt (hormonbehandling for pasienter med hormonreseptorpositiv brystkreft og trastuzumab eller annen antihuman epidermal vekstfaktorreseptor 2 [HER2]-behandling for pasienter med brystkreft som er HER2-positiv).

Etter fullført studiebehandling følges pasientene opp etter 6, 12, 18 og 24 måneder og deretter årlig i 8 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1636

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Canada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
        • Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
        • McGill University Department of Oncology
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
      • Quebec City, Quebec, Canada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Forente stater
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
      • Mobile, Alabama, Forente stater, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Forente stater, 85297
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Gilbert
      • Peoria, Arizona, Forente stater, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Forente stater, 85027
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85258
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Forente stater, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
      • Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
        • The University of Arizona Medical Center-University Campus
      • Tucson, Arizona, Forente stater, 85704
        • Arizona Oncology Associates-West Orange Grove
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Forente stater, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Burlingame, California, Forente stater, 94010
        • Mills - Peninsula Hospitals
      • Cameron Park, California, Forente stater, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Castro Valley, California, Forente stater, 94546
        • Eden Hospital Medical Center
      • Duarte, California, Forente stater, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Forente stater, 94568
        • Epic Care-Dublin
      • Emeryville, California, Forente stater, 94608
        • Epic Care Partners in Cancer Care
      • Fresno, California, Forente stater, 93720
        • California Cancer Center - North Fresno
      • La Jolla, California, Forente stater, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Forente stater, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Loma Linda, California, Forente stater, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90033
        • Los Angeles County-USC Medical Center
      • Newport Beach, California, Forente stater, 92663
        • Hoag Memorial Hospital
      • Oakland, California, Forente stater, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland-Broadway
      • Oakland, California, Forente stater, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Orange, California, Forente stater, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Forente stater, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palm Springs, California, Forente stater, 92262
        • Desert Regional Medical Center
      • Pasadena, California, Forente stater, 91105
        • Huntington Memorial Hospital
      • Pomona, California, Forente stater, 91767
        • Pomona Valley Hospital Medical Center
      • Rancho Cordova, California, Forente stater, 95670
        • Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
      • Rohnert Park, California, Forente stater, 94928
        • Rohnert Park Cancer Center
      • Roseville, California, Forente stater, 95678
        • The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
      • Roseville, California, Forente stater, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Forente stater, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, Forente stater, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Forente stater, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Forente stater, 95816
        • Sutter General Hospital
      • Saint Helena, California, Forente stater, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • San Diego, California, Forente stater, 92134
        • Naval Medical Center -San Diego
      • Santa Clara, California, Forente stater, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • South Pasadena, California, Forente stater, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Forente stater, 94080
        • Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
      • South San Francisco, California, Forente stater, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Truckee, California, Forente stater, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Vacaville, California, Forente stater, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
      • Vallejo, California, Forente stater, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado Cancer Center - Anschutz Cancer Pavilion
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80909
        • Memorial Hospital Colorado Springs
      • Denver, Colorado, Forente stater, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Edwards, Colorado, Forente stater, 81632
        • The Shaw Regional Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
        • SCL Health Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
        • Hartford Hospital
      • Middletown, Connecticut, Forente stater, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Britain, Connecticut, Forente stater, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Altamonte Springs, Florida, Forente stater, 32701
        • Florida Hospital Cancer Institute Altamonte
      • Atlantis, Florida, Forente stater, 33462
        • John Fitzgerald Kennedy Medical Center
      • Clearwater, Florida, Forente stater, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
        • University of Florida
      • Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
        • Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Forente stater, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • Jackson Memorial Hospital-Holtz Children's Hospital
      • Miami, Florida, Forente stater, 33143
        • South Miami Hospital
      • Orlando, Florida, Forente stater, 32803
        • Florida Hospital Orlando
      • Orlando, Florida, Forente stater, 32806
        • UF Cancer Center at Orlando Health
      • Palatka, Florida, Forente stater, 32177
        • 21st Century Oncology-Palatka
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33612
        • Moffitt Cancer Center
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33607
        • Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Carrollton, Georgia, Forente stater, 30117
        • Tanner Medical Center/Carrollton
      • Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
        • Dekalb Medical Center
      • Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
      • Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
        • Memorial University Medical Center
    • Hawaii
      • 'Ewa Beach, Hawaii, Forente stater, 96706
        • The Cancer Center of Hawaii-Leeward
      • Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Forente stater, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
        • Kootenai Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60608
        • Mount Sinai Hospital Medical Center
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Forente stater, 60007
        • AMITA Health Alexian Brothers Medical Center
      • Elmhurst, Illinois, Forente stater, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Glenview, Illinois, Forente stater, 60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Hazel Crest, Illinois, Forente stater, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Highland Park, Illinois, Forente stater, 60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Kankakee, Illinois, Forente stater, 60901
        • Presence Saint Mary's Hospital
      • Libertyville, Illinois, Forente stater, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Forente stater, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Forente stater, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • Oak Lawn, Illinois, Forente stater, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Park Ridge, Illinois, Forente stater, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Plainfield, Illinois, Forente stater, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Rockford, Illinois, Forente stater, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
    • Indiana
      • Anderson, Indiana, Forente stater, 46016
        • Saint Vincent Anderson Regional Hospital/Cancer Center
      • Fort Wayne, Indiana, Forente stater, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Goshen, Indiana, Forente stater, 46526
        • Goshen Center for Cancer Care
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46237
        • Franciscan Health Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46219
        • Community Cancer Center East
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46227
        • Community Cancer Center South
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46256
        • Community Cancer Center North
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
        • Saint Vincent Hospital and Health Care Center
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Clive, Iowa, Forente stater, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
        • Wichita NCI Community Oncology Research Program
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
        • Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Forente stater, 41017
        • Saint Elizabeth Medical Center South
      • Fort Thomas, Kentucky, Forente stater, 41075
        • Saint Elizabeth Fort Thomas
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Norton Hospital Pavilion and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
        • Norton Suburban Hospital and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Owensboro, Kentucky, Forente stater, 42303
        • Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70806
        • Baton Rouge General Medical Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
        • Woman's Hospital
      • Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
        • Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
      • Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
      • Kenner, Louisiana, Forente stater, 70065
        • Ochsner Medical Center Kenner
      • New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
    • Maine
      • Bangor, Maine, Forente stater, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Scarborough, Maine, Forente stater, 04074
        • Maine Medical Center- Scarborough Campus
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Forente stater, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Bel Air, Maryland, Forente stater, 21014
        • Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Forente stater, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Glen Burnie, Maryland, Forente stater, 21061
        • Tate Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
        • Boston Medical Center
      • Fall River, Massachusetts, Forente stater, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Lowell, Massachusetts, Forente stater, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute¿Downriver
      • Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
        • 21st Century Oncology-Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Forente stater, 48124
        • Beaumont Hospital-Dearborn
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
        • Saint John Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Forente stater, 48502
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Forente stater, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Forente stater, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lapeer, Michigan, Forente stater, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Mount Clemens, Michigan, Forente stater, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Forente stater, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Novi, Michigan, Forente stater, 48374-1236
        • Assarian Cancer Center
      • Owosso, Michigan, Forente stater, 48867
        • McLaren Cancer Institute-Owosso
      • Petoskey, Michigan, Forente stater, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
        • Providence Hospital-Southfield Cancer Center
      • Troy, Michigan, Forente stater, 48098
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Troy, Michigan, Forente stater, 48098
        • 21st Century Oncology-Troy
      • Warren, Michigan, Forente stater, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Forente stater, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
        • Unity Hospital
      • Mankato, Minnesota, Forente stater, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Northfield, Minnesota, Forente stater, 55057
        • Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic
      • Saint Cloud, Minnesota, Forente stater, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
        • United Hospital
      • Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
        • Ridgeview Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Southhaven, Mississippi, Forente stater, 38671
        • Baptist Memorial Hospital-DeSoto
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Chesterfield, Missouri, Forente stater, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
        • University of Missouri - Ellis Fischel
      • Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
        • Barnes-Jewish West County Hospital
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
        • The University of Kansas Cancer Center-North
      • Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64086
        • Saint Luke's East - Lee's Summit
      • Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
        • The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63128
        • Saint Anthony's Medical Center
      • Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
        • Siteman Cancer Center - Saint Peters
    • Montana
      • Billings, Montana, Forente stater, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Reno, Nevada, Forente stater, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Forente stater, 03301
        • Concord Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
      • Manchester, New Hampshire, Forente stater, 03103
        • Elliot Hospital
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Forente stater, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Basking Ridge
      • Brick, New Jersey, Forente stater, 08724
        • Ocean Medical Center
      • Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Englewood, New Jersey, Forente stater, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Forente stater, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Forente stater, 08060
        • Virtua Memorial
      • Neptune, New Jersey, Forente stater, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
      • Paramus, New Jersey, Forente stater, 07652
        • The Valley Hospital-Luckow Pavilion
      • Pennington, New Jersey, Forente stater, 08534
        • Capital Health Medical Center-Hopewell
      • Red Bank, New Jersey, Forente stater, 07701
        • Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
      • Ridgewood, New Jersey, Forente stater, 07450
        • Valley Hospital
      • Somerville, New Jersey, Forente stater, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Sparta, New Jersey, Forente stater, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
        • Virtua Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
      • Westwood, New Jersey, Forente stater, 07675
        • Valley Health System-Hematology/Oncology
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Las Cruces, New Mexico, Forente stater, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
      • Santa Fe, New Mexico, Forente stater, 87505
        • Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
    • New York
      • Bronx, New York, Forente stater, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Brooklyn, New York, Forente stater, 11219
        • Maimonides Medical Center
      • Brooklyn, New York, Forente stater, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Carmel, New York, Forente stater, 10512
        • Putnam Hospital Center
      • Commack, New York, Forente stater, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Cooperstown, New York, Forente stater, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Fishkill, New York, Forente stater, 12524
        • Vassar Brothers Fishkill Radiation Oncology Center
      • Harrison, New York, Forente stater, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • Kingston, New York, Forente stater, 12401
        • Ulster Radiation Oncology Center
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
      • Poughkeepsie, New York, Forente stater, 12601
        • Vassar Brothers Medical Center
      • Rochester, New York, Forente stater, 14621
        • Rochester General Hospital
      • Rochester, New York, Forente stater, 14623
        • Pluta Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, Forente stater, 11570
        • Memorial Sloan Kettering Rockville Centre
      • Sleepy Hollow, New York, Forente stater, 10591
        • Memorial Sloan Kettering Sleepy Hollow
      • Syracuse, New York, Forente stater, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28210
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-Pineville
      • Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28262
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-University
      • Concord, North Carolina, Forente stater, 28025
        • Carolinas HealthCare System NorthEast
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Gastonia, North Carolina, Forente stater, 28054
        • CaroMont Regional Medical Center
      • Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Greenville, North Carolina, Forente stater, 27858
        • East Carolina University
      • Matthews, North Carolina, Forente stater, 28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Monroe, North Carolina, Forente stater, 28112
        • Carolinas HealthCare System Union
      • Supply, North Carolina, Forente stater, 28462
        • South Atlantic Radiation Oncology
      • Wilmington, North Carolina, Forente stater, 28401
        • Coastal Carolina Radiation Oncology
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Forente stater, 44304
        • Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
      • Akron, Ohio, Forente stater, 44307
        • Akron General Medical Center
      • Barberton, Ohio, Forente stater, 44203
        • Summa Barberton Hospital
      • Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Forente stater, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chardon, Ohio, Forente stater, 44024
        • Geaugra Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
        • University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Independence, Ohio, Forente stater, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Forente stater, 44256
        • Summa Health Center at Lake Medina
      • Mentor, Ohio, Forente stater, 44060
        • Lake University Ireland Cancer Center
      • Middleburg Heights, Ohio, Forente stater, 44130
        • Southwest General Health Center Ireland Cancer Center
      • Parma, Ohio, Forente stater, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Strongsville, Ohio, Forente stater, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
        • University Pointe
      • Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Forente stater, 97401
        • Willamette Valley Cancer Center
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97227
        • Compass Oncology Rose Quarter
      • The Dalles, Oregon, Forente stater, 97058
        • Mid-Columbia Medical Center/Celilo Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Beaver, Pennsylvania, Forente stater, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Dunmore, Pennsylvania, Forente stater, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16505
        • The Regional Cancer Center
      • Furlong, Pennsylvania, Forente stater, 18925
        • Fox Chase Cancer Center Buckingham
      • Gettysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Greensburg, Pennsylvania, Forente stater, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17109
        • PinnacleHealth Cancer Center-Community Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lancaster, Pennsylvania, Forente stater, 17604
        • Lancaster General Hospital
      • Meadowbrook, Pennsylvania, Forente stater, 19046
        • Holy Redeemer Hospital And Medical Center
      • Monroeville, Pennsylvania, Forente stater, 15146
        • Intercommunity Cancer Center
      • Moon, Pennsylvania, Forente stater, 15108
        • UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Forente stater, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
        • Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • West Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Forente stater, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02905
        • Women and Infants Hospital
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02904
        • Radiation Oncology Associates Incorporated
      • Warwick, Rhode Island, Forente stater, 02886
        • Kent County Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29401
        • Roper Hospital
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29414
        • Bon Secours Saint Francis Hospital
      • Georgetown, South Carolina, Forente stater, 29440
        • Georgetown Hospital System
      • Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
      • Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Faris
      • Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
        • Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
      • Greer, South Carolina, Forente stater, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
        • Greenville Health System Cancer Institute-Greer
      • Hilton Head Island, South Carolina, Forente stater, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Seneca, South Carolina, Forente stater, 29672
        • Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
        • Spartanburg Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29307
        • Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
      • West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
        • Lexington Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
        • The West Clinic - Wolf River
      • Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37916
        • Thompson Cancer Survival Center
      • Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Abilene, Texas, Forente stater, 79606
        • Texas Cancer Center
      • Amarillo, Texas, Forente stater, 79106
        • The Don and Sybil Harrington Cancer Center
      • Arlington, Texas, Forente stater, 76014
        • Texas Oncology-Arlington South
      • Austin, Texas, Forente stater, 78705
        • Texas Oncology-Austin Midtown
      • Austin, Texas, Forente stater, 78731
        • Texas Oncology - Central Austin Cancer Center
      • Austin, Texas, Forente stater, 78745
        • Texas Oncology - South Austin Cancer Center
      • Bedford, Texas, Forente stater, 76022
        • Texas Oncology Bedford
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Flower Mound, Texas, Forente stater, 75028
        • Texas Oncology-Flower Mound
      • Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
        • The Klabzuba Cancer Center
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • The Methodist Hospital System
      • Houston, Texas, Forente stater, 77094
        • MD Anderson Regional Care Center-Katy
      • Houston, Texas, Forente stater, 77024
        • Memorial Hermann Memorial City Medical Center
      • Laredo, Texas, Forente stater, 78041
        • Doctor's Hospital of Laredo
      • Lubbock, Texas, Forente stater, 79415
        • University Medical Center
      • Lubbock, Texas, Forente stater, 79410
        • Covenant Medical Center-Lakeside
      • Lubbock, Texas, Forente stater, 79430
        • Texas Tech University Health Sciences Center-Lubbock
      • Nassau Bay, Texas, Forente stater, 77058
        • MD Anderson Regional Care Center-Bay Area
      • Plano, Texas, Forente stater, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
      • Round Rock, Texas, Forente stater, 78681
        • Texas Oncology - Round Rock Cancer Center
      • Round Rock, Texas, Forente stater, 78665
        • Scott and White Healthcare Round Rock
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sherman, Texas, Forente stater, 75090
        • Texas Cancer Center-Sherman
      • Sugar Land, Texas, Forente stater, 77478
        • MD Anderson Regional Care Center-Sugar Land
      • Sugar Land, Texas, Forente stater, 77479
        • Texas Oncology Cancer Center Sugar Land
      • Temple, Texas, Forente stater, 76508
        • Scott and White Memorial Hospital
      • The Woodlands, Texas, Forente stater, 77384
        • MD Anderson Regional Care Center-The Woodlands
      • Webster, Texas, Forente stater, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Utah
      • Murray, Utah, Forente stater, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Provo, Utah, Forente stater, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • South Jordan, Utah, Forente stater, 84009
        • South Jordan Health Center
    • Vermont
      • Saint Johnsbury, Vermont, Forente stater, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Forente stater, 22304
        • Inova Alexandria Hospital
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Fishersville, Virginia, Forente stater, 22939
        • Augusta Health Cancer Center
      • Fredericksburg, Virginia, Forente stater, 22401
        • Mary Washington Hospital
      • Hampton, Virginia, Forente stater, 23666
        • Sentara Cancer Institute at Sentara CarePlex Hospital
      • Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Portsmouth, Virginia, Forente stater, 23708-2197
        • Naval Medical Center - Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Forente stater, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
      • Virginia Beach, Virginia, Forente stater, 23454
        • Sentara Virginia Beach General Hospital
    • Washington
      • Auburn, Washington, Forente stater, 98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Federal Way, Washington, Forente stater, 98002
        • Virginia Mason Federal Way Medical Center
      • Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98332
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
      • Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
        • Tri-Cities Cancer Center
      • Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98273
        • Skagit Valley Hospital Regional Cancer Care Center
      • Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Spokane, Washington, Forente stater, 99202
        • Cancer Care Northwest - Spokane South
      • Spokane, Washington, Forente stater, 99208
        • Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
      • Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
      • Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
        • Saint Joseph Medical Center
      • Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
        • Compass Oncology Vancouver
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Forente stater, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54911
        • Fox Valley Surgical Associates Limited
      • Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54911
        • Radiology Associates of Appleton/ThedaCare Regional Medical Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
        • Sacred Heart Hospital
      • Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Forente stater, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
        • Marshfield Clinic
      • Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Forente stater, 53051
        • Community Memorial Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Froedtert and The Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Neenah, Wisconsin, Forente stater, 54956
        • Surgical Associates of Neenah SC
      • Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Forente stater, 53405
        • Wheaton Franciscan Cancer Care - All Saints
      • Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
        • Marshfield Clinic-Rice Lake Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
        • Saint Michael's Hospital
      • Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Forente stater, 53095
        • The Alyce and Elmore Kraemer Cancer Care Center
      • Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
        • Diagnostic and Treatment Center
  • Irland
    • Co Dublin
      • Dublin, Co Dublin, Irland, 6
        • Saint Lukes Hospital
    • Co Galway
      • Galway, Co Galway, Irland
        • University College Hospital Galway
  • Israel
      • Tel Hashomer, Israel, 52621
        • Chaim Sheba Medical Center
  • Japan
      • Matsuyama, Japan, 791-0280
        • Shikoku Cancer Center
      • Saitama, Japan, 350-1298
        • Saitama Medical University International Medical Center
    • Aoba-ku
      • Sendai, Aoba-ku, Japan, 980-8574
        • Tohoku University School of Medicine
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japan, 060-8648
        • Hokkaido University Hospital
    • Hyogo
      • Akashi-city, Hyogo, Japan, 673-8558
        • Hyogo Cancer Center
    • Iwate
      • Morioka, Iwate, Japan, 020-8505
        • Iwate Medical University School of Medicine
    • Maebashi
      • Gunma, Maebashi, Japan, 371-8511
        • Gunma University Hospital
    • Niigata
      • Niigata City, Niigata, Japan, 951-8520
        • Niigata University Medical and Dental Hospital
  • Korea, Republikken
      • Seoul, Korea, Republikken, 120-752
        • Yonsei University Health System-Severance Hospital
  • Puerto Rico
      • San Juan, Puerto Rico, 00936
        • San Juan City Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienten må ha signert og datert et Institutional Review Board (IRB)-godkjent samtykkeskjema som er i samsvar med føderale og institusjonelle retningslinjer
  • Pasienten må ha ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1
  • Pasienten må ha klinisk T1-3, N1 brystkreft ved diagnosetidspunktet (før neoadjuvant behandling); Klinisk aksillær nodal involvering kan vurderes ved palpasjon, ultralyd, CT-skanning, magnetisk resonanstomografi (MRI), positronemisjonstomografi (PET)-skanning eller PET/CT-skanning
  • Pasienten må ha hatt patologisk bekreftelse på involvering av aksillær nodal ved presentasjon (før neoadjuvant terapi) basert på enten en positiv finnålsaspirat (FNA) (som viser ondartede celler) eller positiv kjernenålbiopsi (som viser invasivt adenokarsinom); FNA- eller kjernenålbiopsien kan utføres enten ved palpasjon eller ved bildeveiledning; dokumentasjon av aksillær nodal positivitet ved sentinel node biopsi (før neoadjuvant terapi) er ikke tillatt
  • Pasienter må ha fått østrogenreseptor (ER)-analyse utført på den primære brystsvulsten før neoadjuvant terapi i henhold til gjeldende retningslinjer fra American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) for hormonreseptortesting; hvis negativ for ER, må vurdering av progesteronreseptor (PgR) også utføres i henhold til gjeldende ASCO/CAP-retningslinjer for hormonreseptortesting (http://www.asco.org)
  • Pasienter må ha fått utført HER2-testing på den primære brystsvulsten før neoadjuvant kjemoterapi i henhold til gjeldende ASCO/CAP-retningslinjer for testing av human epidermal vekstfaktor reseptor 2 i brystkreft (http://www.asco.org); Pasienter som har en primær svulst som enten er HER2-positiv eller HER2-negativ er kvalifisert
  • Pasienten må ha gjennomført minimum 8 uker med standard neoadjuvant kjemoterapi bestående av et antracyklin- og/eller taxanbasert regime
  • For pasienter som får adjuvant kjemoterapi etter operasjon, kan maksimalt 12 uker med tiltenkt kjemoterapi gis, men må fullføres før randomisering; (hvis behandlingsforsinkelser oppstår, må kjemoterapi fullføres innen 14 uker); dosen og tidsplanen for den adjuvante kjemoterapien er etter etterforskerens skjønn; Merk: Det er foretrukket at all tiltenkt kjemoterapi gis i neoadjuvant setting
  • Pasienter med HER2-positive svulster må ha fått neoadjuvant anti-HER2-behandling (enten med hele eller med en del av det neoadjuvante kjemoterapiregimet), med mindre det er medisinsk kontraindisert

  • På tidspunktet for definitiv kirurgi må alle fjernede aksillære noder være histologisk fri for kreft; akseptable prosedyrer for vurdering av aksillær nodal status på operasjonstidspunktet inkluderer:

    • Aksillær node disseksjon
    • Sentinel node biopsi alene eller
    • Sentinel node biopsi etterfulgt av aksillær node disseksjon
    • Merk: Pasienter er kvalifisert enten det er gjenværende invasivt karsinom i den kirurgiske brystprøven eller om det er tegn på patologisk fullstendig respons; pasienter som er funnet å være patologisk node-positive på tidspunktet for operasjonen, basert på vaktpostknutebiopsi alene, er kandidater for A011202, en studie utviklet av Alliance in Oncology, en NCI Cooperative Group; hvis A011202 er åpen ved etterforskerens institusjon, bør pasienter kontaktes om å delta i A011202-studien
  • Pasienter med patologisk stadie av ypN0(i+) eller ypN0(mol+) er kvalifisert (Merk: Postneoadjuvant terapi er utpekt med et "yp"-prefiks.)
  • Pasienter som har gjennomgått enten total mastektomi eller lumpektomi er kvalifisert
  • For pasienter som gjennomgår lumpektomi, må marginene til den resekerte prøven eller re-eksisjonen være histologisk fri for invasiv tumor og DCIS som bestemt av den lokale patologen; ytterligere operative prosedyrer kan utføres for å oppnå klare marginer; hvis svulsten fortsatt er tilstede ved den resekerte marginen etter re-eksisjon(er), må pasienten gjennomgå total mastektomi for å være kvalifisert; (pasienter med marginer positive for lobulært karsinom in situ [LCIS] er kvalifisert uten ytterligere reseksjon)
  • For pasienter som gjennomgår mastektomi, må marginene være histologisk fri for gjenværende (mikroskopisk eller grov) tumor
  • Intervallet mellom siste operasjon for brystkreft (inkludert re-eksisjon av marginer) og randomisering må ikke være mer enn 70 dager; også, hvis adjuvant kjemoterapi ble administrert, må intervallet mellom siste kjemoterapibehandling og randomisering ikke være mer enn 70 dager
  • Pasienten må ha kommet seg etter operasjonen med snittet fullstendig grodd og ingen tegn til infeksjon
  • Hvis adjuvant kjemoterapi ble administrert, burde kjemoterapirelatert toksisitet som kan forstyrre levering av strålebehandling ha forsvunnet

Ekskluderingskriterier:

  • Definitiv klinisk eller radiologisk bevis på metastatisk sykdom
  • T4-svulster inkludert inflammatorisk brystkreft
  • Dokumentasjon av aksillær nodal positivitet før neoadjuvant terapi ved vaktpostknutebiopsi alene
  • N2- eller N3-sykdom oppdaget klinisk eller ved bildediagnostikk
  • Pasienter med histologisk positive aksillære noder etter neoadjuvant terapi
  • Pasienter med mikroskopiske positive marginer etter definitiv kirurgi
  • Synkron eller tidligere kontralateral invasiv brystkreft eller DCIS; (pasienter med synkron og/eller tidligere kontralateral LCIS er kvalifisert)
  • Enhver tidligere historie, ikke inkludert indekskreft, med ipsilateral invasiv brystkreft eller ipsilateral DCIS behandlet med strålebehandling; (pasienter med synkron eller tidligere ipsilateral LCIS er kvalifisert)
  • Anamnese med ikke-brystmaligniteter (unntatt in situ-kreft behandlet kun ved lokal eksisjon og basalcelle- og plateepitelkarsinomer i huden) innen 5 år før randomisering
  • Eventuell strålebehandling for den nåværende diagnostiserte brystkreften før randomisering
  • Enhver fortsatt bruk av kjønnshormonbehandling, f.eks. p-piller, ovariehormonerstatningsterapi; pasienter er kvalifisert hvis disse medisinene seponeres før randomisering
  • Tidligere bryst- eller thoraxstrålebehandling (RT) for enhver tilstand
  • Aktiv kollagen vaskulær sykdom, spesielt dermatomyositt med et kreatininfosfokinase (CPK) nivå over normalt eller med aktivt hudutslett, systemisk lupus erythematosus eller sklerodermi
  • Graviditet eller amming på tidspunktet for studiestart; (Merk: Graviditetstesting må utføres innen 2 uker før randomisering i henhold til institusjonelle standarder for kvinner i fertil alder)
  • Annen ikke-malign systemisk sykdom som vil hindre pasienten fra å motta studiebehandling eller som vil forhindre nødvendig oppfølging
  • Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som etter utrederens oppfatning vil hindre pasienten i å oppfylle studiekravene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe 1A Lumpektomi: ingen regional nodal XRT med WBI
Lumpektomipasienter gjennomgår strålebehandling av hele brystet ved bruk av IMRT eller 3D-CRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker etterfulgt av en strålebehandlingsboost til lumpektomihulen en gang daglig 5 dager i uken i 1-1/2 uke.
Stråling: WBI
Andre navn:
  • Helbrystbestråling (WBI)
Ingen inngripen: Gruppe 1B Mastektomi: Ingen regional nodal eller brystvegg XRT
Mastektomipasienter gjennomgår ikke strålebehandling.
Eksperimentell: Gruppe 2A lumpektomi: Regional nodal XRT med WBI
Lumpektomipasienter gjennomgår regional nodal strålebehandling med helbryststrålebehandling ved bruk av IMRT eller 3D-CRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker etterfulgt av en stråleterapiboost til lumpektomihulen en gang daglig 5 dager i uken i 1-1/2 uke .
Stråling: WBI
Andre navn:
  • Helbrystbestråling (WBI)
Stråling: regional nodal XRT
Andre navn:
  • XRT: Ekstern strålebehandling
Eksperimentell: Gruppe 2B Mastektomi: Regional nodal XRT og brystvegg XRT
Mastektomipasienter gjennomgår regional nodal strålebehandling ved bruk av IMRT eller 3D-CRT en gang daglig 5 dager i uken i 5 uker.
Stråling: regional nodal XRT
Andre navn:
  • XRT: Ekstern strålebehandling
Stråling: chestwall XRT
Andre navn:
  • XRT: Ekstern strålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
IBC-RFI
Tidsramme: Tid fra randomisering til invasiv lokal, regional eller fjern tilbakefall, eller død fra brystkreft, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til invasiv lokal, regional eller fjern tilbakefall, eller død fra brystkreft, vurdert opp til 10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
OS
Tidsramme: Tid fra randomisering til død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
LRRFI
Tidsramme: Tid fra randomisering til tilbakefall av primær kreft m/i bryst eller lymfeknuter i ipsilateral aksill, infraclavicular fossa, eller ipsilateral intern brystkjede uten bevis på fjern sykdom, eller død på grunn av brystkreft, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til tilbakefall av primær kreft m/i bryst eller lymfeknuter i ipsilateral aksill, infraclavicular fossa, eller ipsilateral intern brystkjede uten bevis på fjern sykdom, eller død på grunn av brystkreft, vurdert opp til 10 år
DRFI
Tidsramme: Tid fra randomisering til utvikling av svulst i alle områder utenfor lokale eller regionale grenser, eller død på grunn av brystkreft, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til utvikling av svulst i alle områder utenfor lokale eller regionale grenser, eller død på grunn av brystkreft, vurdert opp til 10 år
DFS-DCIS
Tidsramme: Tid fra randomisering til lokalt residiv etter mastektomi/ipsilateral brystpost-lumpektomi, regionalt/fjern residiv, kontralateral sykdom, annen primær kreft eller død av en hvilken som helst årsak før residiv eller SPC, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til lokalt residiv etter mastektomi/ipsilateral brystpost-lumpektomi, regionalt/fjern residiv, kontralateral sykdom, annen primær kreft eller død av en hvilken som helst årsak før residiv eller SPC, vurdert opp til 10 år
Tid til SPC
Tidsramme: Tid fra randomisering til utvikling av en andre primær invasiv kreft på et hvilket som helst sted unntatt plateepitel- og basalcellekarsinom i huden, vurdert opp til 10 år
Tid fra randomisering til utvikling av en andre primær invasiv kreft på et hvilket som helst sted unntatt plateepitel- og basalcellekarsinom i huden, vurdert opp til 10 år
Effekt av strålebehandling på kosmetisk utfall hos mastektomi- og lumpektomipasienter, vurdert ved spørreskjema for livskvalitet
Tidsramme: Vurdert før randomisering, 3 måneder eller ved slutten av RT, og 6, 12 og 24 måneder fra randomisering
Vurdert før randomisering, 3 måneder eller ved slutten av RT, og 6, 12 og 24 måneder fra randomisering
Frekvenser av uønskede hendelser gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
Tidsramme: Inntil 30 dager etter avsluttet studiebehandling
Inntil 30 dager etter avsluttet studiebehandling
Molekylære prediktorer for tilbakefall
Tidsramme: Vevsprøver samlet innen 90 dager etter randomisering
For å teste den prognostiske rollen til genuttrykksprofiler i gjenværende tumorvev og å utvikle prediktorer for graden av reduksjon av lokoregionalt tilbakefall.
Vevsprøver samlet innen 90 dager etter randomisering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Samarbeidspartnere

National Cancer Institute (NCI)
Radiation Therapy Oncology Group

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Norman Wolmark, MD, NSABP Foundation Inc

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2013

Primær fullføring (Faktiske)

14. september 2023

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juni 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2013

Først lagt ut (Antatt)

7. juni 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

27. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • NSABP-B-51
  • U10CA012027 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • NCI-2012-03198 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere