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Standard- oder umfassende Strahlentherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium, die zuvor mit Chemotherapie und Operation behandelt wurden

20. Dezember 2023 aktualisiert von: NSABP Foundation Inc

Eine randomisierte klinische Phase-III-Studie zur Bewertung der Thoraxwand- und regionalen Knoten-XRT nach Mastektomie und der regionalen Knoten-XRT nach Lumpektomie bei Patienten mit positiven Achselknoten vor neoadjuvanter Chemotherapie, die nach neoadjuvanter Chemotherapie zu pathologisch negativen Achselknoten werden

Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht die Standard- oder umfassende Strahlentherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium, die sich einer Operation unterzogen haben. Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen, um Tumorzellen abzutöten. Es ist noch nicht bekannt, ob eine umfassende Strahlentherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit Brustkrebs wirksamer ist als eine Standardstrahlentherapie

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

Es sollte bewertet werden, ob die zusätzliche Brustwand- + regionale Knoten-Strahlentherapie (XRT) nach Mastektomie oder Brust + regionale Knoten-XRT nach brusterhaltender Operation die Ereignisrate für das rezidivfreie Intervall (IBC-RFI) bei Patienten mit invasivem Brustkrebs signifikant reduzieren wird die sich mit histologisch positiven axillären Knoten vorstellen, aber nach einer neoadjuvanten Chemotherapie in histologisch negative axilläre Knoten übergehen.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung, ob die zusätzliche Brustwand + regionale Knoten-XRT nach Mastektomie oder Brust + regionale Knoten-XRT nach brusterhaltender Operation das Gesamtüberleben (OS) bei Patienten mit histologisch positiven axillären Knoten signifikant verlängern wird, sich aber in histologisch negative axilläre Knoten umwandeln nach neoadjuvanter Chemotherapie.

II. Bewertung, ob das Hinzufügen von Brustwand + regionaler nodaler XRT nach Mastektomie oder Brust + regionaler nodaler XRT nach brusterhaltender Operation die Ereignisraten für das lokal-regionale rezidivfreie Intervall (LRRFI) bei Patienten mit histologisch positiver Achselhöhle signifikant reduzieren wird Knoten, wandeln sich aber nach neoadjuvanter Chemotherapie in histologisch negative axilläre Knoten um.

III. Bewertung, ob das Hinzufügen von Brustwand + regionaler Knoten-XRT nach Mastektomie oder Brust + regionaler Knoten-XRT nach brusterhaltender Operation die Ereignisrate für das Fernrezidiv-freie Intervall (DRFI) bei Patienten mit histologisch positiven axillären Knoten signifikant reduzieren wird nach neoadjuvanter Chemotherapie in histologisch negative Achselknoten umwandeln.

IV. Vergleich der Raten des krankheitsfreien Überlebens (DFS) bei duktalem Karzinom in situ (DCIS) nach Behandlungsarm.

V. Vergleich der Raten von sekundärem Primärtumor (SPC) nach Behandlungsarm.

VI. Vergleich der Wirkung einer zusätzlichen XRT auf die kosmetischen Ergebnisse bei Mastektomie-Patientinnen mit Rekonstruktion.

VII. Um die Wirkung der Zugabe von XRT auf die Lebensqualität zu vergleichen, einschließlich Armproblemen, Lymphödem, Schmerzen und Müdigkeit.

VIII. Bewertung der mit jedem der Strahlentherapieschemata verbundenen Toxizität.

IX. Um festzustellen, ob auf Computertomographie (CT) basierende konformale Methoden (intensitätsmodulierte Strahlentherapie [IMRT] und 3-dimensionale konformale Strahlentherapie [3DCRT]) für Thoraxwand + regionale Knoten-XRT nach Mastektomie und regionale Knoten-XRT mit Brust-XRT nach Brusterhaltung Operationen in einem multiinstitutionellen Umfeld machbar sind und ob Dosis-Volumen-Analysen erstellt werden können, um die Angemessenheit der Behandlung zu beurteilen und um Komplikationswahrscheinlichkeiten bei normalem Gewebe (NTCP) für die Wahrscheinlichkeit einer Toxizität zu entwickeln.

X. Vergleich der Wirkung von XRT bei Patienten mit Mastektomie und bei Patienten mit Lumpektomie.

XI. Es sollte die Rolle von Proliferationsmaßen als Prognostiker für Patienten mit Resterkrankung nach neoadjuvanter Chemotherapie untersucht werden.

XII. Entwicklung von Prädiktoren für den Grad der Reduktion des lokalen regionalen Rezidivs (LRR).

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.

ARM 1: Die Patienten werden 1 von 2 Behandlungsgruppen zugeordnet.

GRUPPE 1A: Lumpektomie-Patientinnen unterziehen sich einer Ganzbrust-Strahlentherapie mit IMRT oder 3DCRT einmal täglich 5 Tage die Woche für 5 Wochen, gefolgt von einer Strahlentherapie-Auffrischung der Lumpektomie-Höhle einmal täglich 5 Tage die Woche für 1-1/2 Wochen.

GRUPPE 1B: Mastektomie-Patientinnen werden keiner Strahlentherapie unterzogen.

ARM 2: Die Patienten werden 1 von 2 Behandlungsgruppen zugeordnet.

GRUPPE 2A: Lumpektomie-Patientinnen werden einer regionalen nodalen Strahlentherapie mit Ganzbrust-Strahlentherapie mit IMRT oder 3DCRT einmal täglich 5 Tage die Woche für 5 Wochen unterzogen, gefolgt von einem Strahlentherapie-Boost für die Lumpektomie-Höhle einmal täglich 5 Tage die Woche für 1-1/2 Wochen.

GRUPPE 2B: Mastektomie-Patientinnen werden 5 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen pro Woche einer regionalen Lymphknoten-Strahlentherapie und Brustwand-XRT mit IMRT oder 3DCRT unterzogen.

Alle Patientinnen erhalten außerdem wie geplant eine systemische Therapie (Hormontherapie bei Patientinnen mit Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs und Trastuzumab oder eine andere Therapie gegen den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 [HER2] bei Patientinnen mit Brustkrebs, der HER2-positiv ist).

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 6, 12, 18 und 24 Monaten und dann 8 Jahre lang jährlich nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

1636

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Irland
    • Co Dublin
      • Dublin, Co Dublin, Irland, 6
        • Saint Lukes Hospital
    • Co Galway
      • Galway, Co Galway, Irland
        • University College Hospital Galway
  • Israel
      • Tel Hashomer, Israel, 52621
        • Chaim Sheba Medical Center
  • Japan
      • Matsuyama, Japan, 791-0280
        • Shikoku Cancer Center
      • Saitama, Japan, 350-1298
        • Saitama Medical University International Medical Center
    • Aoba-ku
      • Sendai, Aoba-ku, Japan, 980-8574
        • Tohoku University School of Medicine
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japan, 060-8648
        • Hokkaido University Hospital
    • Hyogo
      • Akashi-city, Hyogo, Japan, 673-8558
        • Hyogo Cancer Center
    • Iwate
      • Morioka, Iwate, Japan, 020-8505
        • Iwate Medical University School of Medicine
    • Maebashi
      • Gunma, Maebashi, Japan, 371-8511
        • Gunma University Hospital
    • Niigata
      • Niigata City, Niigata, Japan, 951-8520
        • Niigata University Medical and Dental Hospital
  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
        • McGill University Department of Oncology
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
        • CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
      • Quebec City, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Korea, Republik von
      • Seoul, Korea, Republik von, 120-752
        • Yonsei University Health System-Severance Hospital
  • Puerto Rico
      • San Juan, Puerto Rico, 00936
        • San Juan City Hospital
  • Vereinigte Staaten
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
      • Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Vereinigte Staaten, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85297
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Gilbert
      • Peoria, Arizona, Vereinigte Staaten, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85027
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85258
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Vereinigte Staaten, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
      • Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
        • The University of Arizona Medical Center-University Campus
      • Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85704
        • Arizona Oncology Associates-West Orange Grove
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Vereinigte Staaten, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Burlingame, California, Vereinigte Staaten, 94010
        • Mills - Peninsula Hospitals
      • Cameron Park, California, Vereinigte Staaten, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Castro Valley, California, Vereinigte Staaten, 94546
        • Eden Hospital Medical Center
      • Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Vereinigte Staaten, 94568
        • Epic Care-Dublin
      • Emeryville, California, Vereinigte Staaten, 94608
        • Epic Care Partners in Cancer Care
      • Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
        • California Cancer Center - North Fresno
      • La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Vereinigte Staaten, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
        • Los Angeles County-USC Medical Center
      • Newport Beach, California, Vereinigte Staaten, 92663
        • Hoag Memorial Hospital
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland-Broadway
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palm Springs, California, Vereinigte Staaten, 92262
        • Desert Regional Medical Center
      • Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91105
        • Huntington Memorial Hospital
      • Pomona, California, Vereinigte Staaten, 91767
        • Pomona Valley Hospital Medical Center
      • Rancho Cordova, California, Vereinigte Staaten, 95670
        • Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
      • Rohnert Park, California, Vereinigte Staaten, 94928
        • Rohnert Park Cancer Center
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95678
        • The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
        • Sutter General Hospital
      • Saint Helena, California, Vereinigte Staaten, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92134
        • Naval Medical Center -San Diego
      • Santa Clara, California, Vereinigte Staaten, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • South Pasadena, California, Vereinigte Staaten, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94080
        • Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
      • South San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Truckee, California, Vereinigte Staaten, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Vacaville, California, Vereinigte Staaten, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
      • Vallejo, California, Vereinigte Staaten, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • University of Colorado Cancer Center - Anschutz Cancer Pavilion
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Boulder, Colorado, Vereinigte Staaten, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Vereinigte Staaten, 80909
        • Memorial Hospital Colorado Springs
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Edwards, Colorado, Vereinigte Staaten, 81632
        • The Shaw Regional Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Vereinigte Staaten, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Littleton, Colorado, Vereinigte Staaten, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Pueblo, Colorado, Vereinigte Staaten, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Thornton, Colorado, Vereinigte Staaten, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Wheat Ridge, Colorado, Vereinigte Staaten, 80033
        • SCL Health Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06102
        • Hartford Hospital
      • Middletown, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Britain, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Altamonte Springs, Florida, Vereinigte Staaten, 32701
        • Florida Hospital Cancer Institute Altamonte
      • Atlantis, Florida, Vereinigte Staaten, 33462
        • John Fitzgerald Kennedy Medical Center
      • Clearwater, Florida, Vereinigte Staaten, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Deerfield Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
        • University of Florida
      • Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten, 33021
        • Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • Jackson Memorial Hospital-Holtz Children's Hospital
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33143
        • South Miami Hospital
      • Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
        • Florida Hospital Orlando
      • Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
        • UF Cancer Center at Orlando Health
      • Palatka, Florida, Vereinigte Staaten, 32177
        • 21st Century Oncology-Palatka
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
        • Moffitt Cancer Center
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
        • Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Carrollton, Georgia, Vereinigte Staaten, 30117
        • Tanner Medical Center/Carrollton
      • Decatur, Georgia, Vereinigte Staaten, 30033
        • Dekalb Medical Center
      • Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
      • Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31404
        • Memorial University Medical Center
    • Hawaii
      • 'Ewa Beach, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96706
        • The Cancer Center of Hawaii-Leeward
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Vereinigte Staaten, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Post Falls, Idaho, Vereinigte Staaten, 83854
        • Kootenai Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60608
        • Mount Sinai Hospital Medical Center
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Decatur, Illinois, Vereinigte Staaten, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Vereinigte Staaten, 60007
        • AMITA Health Alexian Brothers Medical Center
      • Elmhurst, Illinois, Vereinigte Staaten, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Glenview, Illinois, Vereinigte Staaten, 60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Hazel Crest, Illinois, Vereinigte Staaten, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Highland Park, Illinois, Vereinigte Staaten, 60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Kankakee, Illinois, Vereinigte Staaten, 60901
        • Presence Saint Mary's Hospital
      • Libertyville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Vereinigte Staaten, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Park Ridge, Illinois, Vereinigte Staaten, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Plainfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
    • Indiana
      • Anderson, Indiana, Vereinigte Staaten, 46016
        • Saint Vincent Anderson Regional Hospital/Cancer Center
      • Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Goshen, Indiana, Vereinigte Staaten, 46526
        • Goshen Center for Cancer Care
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46237
        • Franciscan Health Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46219
        • Community Cancer Center East
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46227
        • Community Cancer Center South
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46256
        • Community Cancer Center North
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
        • Saint Vincent Hospital and Health Care Center
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • South Bend, Indiana, Vereinigte Staaten, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Clive, Iowa, Vereinigte Staaten, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Wichita NCI Community Oncology Research Program
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Vereinigte Staaten, 41017
        • Saint Elizabeth Medical Center South
      • Fort Thomas, Kentucky, Vereinigte Staaten, 41075
        • Saint Elizabeth Fort Thomas
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
        • Norton Hospital Pavilion and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40207
        • Norton Suburban Hospital and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Owensboro, Kentucky, Vereinigte Staaten, 42303
        • Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70806
        • Baton Rouge General Medical Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70817
        • Woman's Hospital
      • Covington, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70433
        • Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
      • Houma, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
      • Kenner, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70065
        • Ochsner Medical Center Kenner
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
    • Maine
      • Bangor, Maine, Vereinigte Staaten, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
        • Maine Medical Center- Scarborough Campus
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Vereinigte Staaten, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Bel Air, Maryland, Vereinigte Staaten, 21014
        • Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Vereinigte Staaten, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Glen Burnie, Maryland, Vereinigte Staaten, 21061
        • Tate Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Boston Medical Center
      • Fall River, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Lowell, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Springfield, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Brownstown, Michigan, Vereinigte Staaten, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute¿Downriver
      • Clarkston, Michigan, Vereinigte Staaten, 48346
        • 21st Century Oncology-Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Vereinigte Staaten, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Vereinigte Staaten, 48124
        • Beaumont Hospital-Dearborn
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48236
        • Saint John Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48502
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Vereinigte Staaten, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lapeer, Michigan, Vereinigte Staaten, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Mount Clemens, Michigan, Vereinigte Staaten, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Vereinigte Staaten, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Vereinigte Staaten, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Novi, Michigan, Vereinigte Staaten, 48374-1236
        • Assarian Cancer Center
      • Owosso, Michigan, Vereinigte Staaten, 48867
        • McLaren Cancer Institute-Owosso
      • Petoskey, Michigan, Vereinigte Staaten, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Vereinigte Staaten, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Southfield, Michigan, Vereinigte Staaten, 48075
        • Providence Hospital-Southfield Cancer Center
      • Troy, Michigan, Vereinigte Staaten, 48098
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Troy, Michigan, Vereinigte Staaten, 48098
        • 21st Century Oncology-Troy
      • Warren, Michigan, Vereinigte Staaten, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Vereinigte Staaten, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Vereinigte Staaten, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Burnsville, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Fridley, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55432
        • Unity Hospital
      • Mankato, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Northfield, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55057
        • Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic
      • Saint Cloud, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55102
        • United Hospital
      • Waconia, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55387
        • Ridgeview Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Southhaven, Mississippi, Vereinigte Staaten, 38671
        • Baptist Memorial Hospital-DeSoto
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Vereinigte Staaten, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Chesterfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Vereinigte Staaten, 65212
        • University of Missouri - Ellis Fischel
      • Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
        • Barnes-Jewish West County Hospital
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64154
        • The University of Kansas Cancer Center-North
      • Lee's Summit, Missouri, Vereinigte Staaten, 64086
        • Saint Luke's East - Lee's Summit
      • Lee's Summit, Missouri, Vereinigte Staaten, 64064
        • The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63128
        • Saint Anthony's Medical Center
      • Saint Peters, Missouri, Vereinigte Staaten, 63376
        • Siteman Cancer Center - Saint Peters
    • Montana
      • Billings, Montana, Vereinigte Staaten, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Vereinigte Staaten, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Vereinigte Staaten, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Reno, Nevada, Vereinigte Staaten, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03301
        • Concord Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
      • Manchester, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03103
        • Elliot Hospital
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Basking Ridge
      • Brick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08724
        • Ocean Medical Center
      • Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Englewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08060
        • Virtua Memorial
      • Neptune, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
      • Paramus, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07652
        • The Valley Hospital-Luckow Pavilion
      • Pennington, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08534
        • Capital Health Medical Center-Hopewell
      • Red Bank, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07701
        • Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
      • Ridgewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07450
        • Valley Hospital
      • Somerville, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Sparta, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Voorhees, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08043
        • Virtua Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
      • Westwood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07675
        • Valley Health System-Hematology/Oncology
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Las Cruces, New Mexico, Vereinigte Staaten, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
      • Santa Fe, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87505
        • Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
    • New York
      • Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11219
        • Maimonides Medical Center
      • Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Carmel, New York, Vereinigte Staaten, 10512
        • Putnam Hospital Center
      • Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Cooperstown, New York, Vereinigte Staaten, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Fishkill, New York, Vereinigte Staaten, 12524
        • Vassar Brothers Fishkill Radiation Oncology Center
      • Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • Kingston, New York, Vereinigte Staaten, 12401
        • Ulster Radiation Oncology Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
      • Poughkeepsie, New York, Vereinigte Staaten, 12601
        • Vassar Brothers Medical Center
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14621
        • Rochester General Hospital
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14623
        • Pluta Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, Vereinigte Staaten, 11570
        • Memorial Sloan Kettering Rockville Centre
      • Sleepy Hollow, New York, Vereinigte Staaten, 10591
        • Memorial Sloan Kettering Sleepy Hollow
      • Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28210
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-Pineville
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28262
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-University
      • Concord, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28025
        • Carolinas HealthCare System NorthEast
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Gastonia, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28054
        • CaroMont Regional Medical Center
      • Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27858
        • East Carolina University
      • Matthews, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Monroe, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28112
        • Carolinas HealthCare System Union
      • Supply, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28462
        • South Atlantic Radiation Oncology
      • Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28401
        • Coastal Carolina Radiation Oncology
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44304
        • Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
      • Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44307
        • Akron General Medical Center
      • Barberton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44203
        • Summa Barberton Hospital
      • Beachwood, Ohio, Vereinigte Staaten, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chardon, Ohio, Vereinigte Staaten, 44024
        • Geaugra Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
        • University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Delaware, Ohio, Vereinigte Staaten, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Independence, Ohio, Vereinigte Staaten, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Mayfield Heights, Ohio, Vereinigte Staaten, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Vereinigte Staaten, 44256
        • Summa Health Center at Lake Medina
      • Mentor, Ohio, Vereinigte Staaten, 44060
        • Lake University Ireland Cancer Center
      • Middleburg Heights, Ohio, Vereinigte Staaten, 44130
        • Southwest General Health Center Ireland Cancer Center
      • Parma, Ohio, Vereinigte Staaten, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Vereinigte Staaten, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Strongsville, Ohio, Vereinigte Staaten, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • West Chester, Ohio, Vereinigte Staaten, 45069
        • University Pointe
      • Westlake, Ohio, Vereinigte Staaten, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Wooster, Ohio, Vereinigte Staaten, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten, 97401
        • Willamette Valley Cancer Center
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
        • Compass Oncology Rose Quarter
      • The Dalles, Oregon, Vereinigte Staaten, 97058
        • Mid-Columbia Medical Center/Celilo Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Beaver, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Dunmore, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 16505
        • The Regional Cancer Center
      • Furlong, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18925
        • Fox Chase Cancer Center Buckingham
      • Gettysburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Greensburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17109
        • PinnacleHealth Cancer Center-Community Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lancaster, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17604
        • Lancaster General Hospital
      • Meadowbrook, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19046
        • Holy Redeemer Hospital And Medical Center
      • Monroeville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15146
        • Intercommunity Cancer Center
      • Moon, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15108
        • UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
        • Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • West Reading, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • York, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02905
        • Women and Infants Hospital
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02904
        • Radiation Oncology Associates Incorporated
      • Warwick, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02886
        • Kent County Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29401
        • Roper Hospital
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29414
        • Bon Secours Saint Francis Hospital
      • Georgetown, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29440
        • Georgetown Hospital System
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Faris
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29615
        • Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
      • Greer, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Greer, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29650
        • Greenville Health System Cancer Institute-Greer
      • Hilton Head Island, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Seneca, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29672
        • Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29303
        • Spartanburg Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29307
        • Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
      • West Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29169
        • Lexington Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38138
        • The West Clinic - Wolf River
      • Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37916
        • Thompson Cancer Survival Center
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Abilene, Texas, Vereinigte Staaten, 79606
        • Texas Cancer Center
      • Amarillo, Texas, Vereinigte Staaten, 79106
        • The Don and Sybil Harrington Cancer Center
      • Arlington, Texas, Vereinigte Staaten, 76014
        • Texas Oncology-Arlington South
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78705
        • Texas Oncology-Austin Midtown
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78731
        • Texas Oncology - Central Austin Cancer Center
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78745
        • Texas Oncology - South Austin Cancer Center
      • Bedford, Texas, Vereinigte Staaten, 76022
        • Texas Oncology Bedford
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Flower Mound, Texas, Vereinigte Staaten, 75028
        • Texas Oncology-Flower Mound
      • Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
        • The Klabzuba Cancer Center
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • The Methodist Hospital System
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77094
        • MD Anderson Regional Care Center-Katy
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77024
        • Memorial Hermann Memorial City Medical Center
      • Laredo, Texas, Vereinigte Staaten, 78041
        • Doctor's Hospital of Laredo
      • Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten, 79415
        • University Medical Center
      • Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten, 79410
        • Covenant Medical Center-Lakeside
      • Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten, 79430
        • Texas Tech University Health Sciences Center-Lubbock
      • Nassau Bay, Texas, Vereinigte Staaten, 77058
        • MD Anderson Regional Care Center-Bay Area
      • Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
      • Round Rock, Texas, Vereinigte Staaten, 78681
        • Texas Oncology - Round Rock Cancer Center
      • Round Rock, Texas, Vereinigte Staaten, 78665
        • Scott and White Healthcare Round Rock
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sherman, Texas, Vereinigte Staaten, 75090
        • Texas Cancer Center-Sherman
      • Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77478
        • MD Anderson Regional Care Center-Sugar Land
      • Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77479
        • Texas Oncology Cancer Center Sugar Land
      • Temple, Texas, Vereinigte Staaten, 76508
        • Scott and White Memorial Hospital
      • The Woodlands, Texas, Vereinigte Staaten, 77384
        • MD Anderson Regional Care Center-The Woodlands
      • Webster, Texas, Vereinigte Staaten, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Utah
      • Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Provo, Utah, Vereinigte Staaten, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • South Jordan, Utah, Vereinigte Staaten, 84009
        • South Jordan Health Center
    • Vermont
      • Saint Johnsbury, Vermont, Vereinigte Staaten, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Vereinigte Staaten, 22304
        • Inova Alexandria Hospital
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Fishersville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22939
        • Augusta Health Cancer Center
      • Fredericksburg, Virginia, Vereinigte Staaten, 22401
        • Mary Washington Hospital
      • Hampton, Virginia, Vereinigte Staaten, 23666
        • Sentara Cancer Institute at Sentara CarePlex Hospital
      • Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Portsmouth, Virginia, Vereinigte Staaten, 23708-2197
        • Naval Medical Center - Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
      • Virginia Beach, Virginia, Vereinigte Staaten, 23454
        • Sentara Virginia Beach General Hospital
    • Washington
      • Auburn, Washington, Vereinigte Staaten, 98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bellevue, Washington, Vereinigte Staaten, 98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bremerton, Washington, Vereinigte Staaten, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Federal Way, Washington, Vereinigte Staaten, 98002
        • Virginia Mason Federal Way Medical Center
      • Gig Harbor, Washington, Vereinigte Staaten, 98332
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
      • Gig Harbor, Washington, Vereinigte Staaten, 98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Kennewick, Washington, Vereinigte Staaten, 99336
        • Tri-Cities Cancer Center
      • Mount Vernon, Washington, Vereinigte Staaten, 98273
        • Skagit Valley Hospital Regional Cancer Care Center
      • Puyallup, Washington, Vereinigte Staaten, 98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Puyallup, Washington, Vereinigte Staaten, 98372
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99202
        • Cancer Care Northwest - Spokane South
      • Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99208
        • Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
      • Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
      • Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
        • Saint Joseph Medical Center
      • Vancouver, Washington, Vereinigte Staaten, 98684
        • Compass Oncology Vancouver
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Vereinigte Staaten, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54911
        • Fox Valley Surgical Associates Limited
      • Appleton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54911
        • Radiology Associates of Appleton/ThedaCare Regional Medical Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54701
        • Sacred Heart Hospital
      • Grafton, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Marshfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54449
        • Marshfield Clinic
      • Marshfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53051
        • Community Memorial Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Froedtert and The Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Neenah, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54956
        • Surgical Associates of Neenah SC
      • Oconomowoc, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53405
        • Wheaton Franciscan Cancer Care - All Saints
      • Rice Lake, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54868
        • Marshfield Clinic-Rice Lake Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54481
        • Saint Michael's Hospital
      • Summit, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Wausau, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53095
        • The Alyce and Elmore Kraemer Cancer Care Center
      • Weston, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54476
        • Diagnostic and Treatment Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient muss eine vom Institutional Review Board (IRB) genehmigte Einverständniserklärung unterschrieben und datiert haben, die den bundesstaatlichen und institutionellen Richtlinien entspricht
  • Der Patient muss einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 haben
  • Patient muss zum Zeitpunkt der Diagnose (vor neoadjuvanter Therapie) klinisch T1-3, N1 Brustkrebs haben; Eine klinische axilläre Beteiligung kann durch Palpation, Ultraschall, CT-Scan, Magnetresonanztomographie (MRT), Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan oder PET/CT-Scan beurteilt werden
  • Der Patient muss bei der Vorstellung (vor der neoadjuvanten Therapie) eine pathologische Bestätigung der axillären Knotenbeteiligung gehabt haben, basierend entweder auf einem positiven Feinnadelaspirat (FNA) (Nachweis maligner Zellen) oder einer positiven Kernnadelbiopsie (Nachweis eines invasiven Adenokarzinoms); die FNA- oder Kernnadelbiopsie kann entweder durch Palpation oder durch Bildführung durchgeführt werden; die Dokumentation axillärer Nodalpositivität durch Sentinel-Node-Biopsie (vor neoadjuvanter Therapie) ist nicht zulässig
  • Bei den Patienten muss vor der neoadjuvanten Therapie eine Östrogenrezeptor(ER)-Analyse am primären Brusttumor gemäß den aktuellen Leitlinienempfehlungen der American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) für Hormonrezeptortests durchgeführt worden sein; wenn ER-negativ, muss auch eine Bestimmung des Progesteronrezeptors (PgR) gemäß den aktuellen Empfehlungen der ASCO/CAP-Leitlinie für Hormonrezeptortests durchgeführt werden (http://www.asco.org)
  • Bei den Patienten muss vor der neoadjuvanten Chemotherapie ein HER2-Test am primären Brusttumor durchgeführt worden sein, gemäß den aktuellen Empfehlungen der ASCO/CAP-Leitlinie für Tests auf den humanen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 bei Brustkrebs (http://www.asco.org); Patienten mit einem Primärtumor, der entweder HER2-positiv oder HER2-negativ ist, kommen in Frage
  • Der Patient muss eine mindestens 8-wöchige neoadjuvante Standard-Chemotherapie bestehend aus einem Anthrazyklin- und/oder Taxan-basierten Regime abgeschlossen haben
  • Bei Patienten, die nach der Operation eine adjuvante Chemotherapie erhalten, kann eine geplante Chemotherapie von maximal 12 Wochen verabreicht werden, muss aber vor der Randomisierung abgeschlossen sein; (bei Behandlungsverzögerungen muss die Chemotherapie innerhalb von 14 Wochen abgeschlossen sein); die Dosis und das Schema der adjuvanten Chemotherapie liegen im Ermessen des Prüfarztes; Hinweis: Es wird bevorzugt, dass alle beabsichtigten Chemotherapien im neoadjuvanten Setting verabreicht werden
  • Patienten mit HER2-positiven Tumoren müssen eine neoadjuvante Anti-HER2-Therapie erhalten haben (entweder mit der gesamten oder mit einem Teil der neoadjuvanten Chemotherapie), es sei denn, es besteht eine medizinische Kontraindikation

  • Zum Zeitpunkt der definitiven Operation müssen alle entfernten Achselknoten histologisch frei von Krebs sein; Zu den akzeptablen Verfahren zur Beurteilung des axillären Knotenstatus zum Zeitpunkt der Operation gehören:

    • Dissektion des Axillarknotens
    • Sentinel-Node-Biopsie allein oder
    • Sentinel-Node-Biopsie mit anschließender Axilladissektion
    • Hinweis: Patientinnen sind teilnahmeberechtigt, unabhängig davon, ob in der chirurgischen Brustprobe ein invasives Karzinom zurückbleibt oder ob es Hinweise auf ein pathologisches vollständiges Ansprechen gibt; Patienten, die zum Zeitpunkt der Operation aufgrund einer Sentinel-Lymphknoten-Biopsie allein pathologisch knotenpositiv sind, sind Kandidaten für A011202, eine Studie, die von der Alliance in Oncology, einer NCI Cooperative Group, entwickelt wurde; wenn A011202 in der Einrichtung des Prüfers offen ist, sollten Patienten auf die Teilnahme an der A011202-Studie angesprochen werden
  • Patienten mit pathologischem Staging von ypN0(i+) oder ypN0(mol+) sind geeignet (Hinweis: Die postneoadjuvante Therapie ist mit einem „yp“-Präfix gekennzeichnet.)
  • Patientinnen, die sich entweder einer totalen Mastektomie oder einer Lumpektomie unterzogen haben, sind geeignet
  • Bei Patienten, die sich einer Lumpektomie unterziehen, müssen die Ränder der resezierten Probe oder Reexzision histologisch frei von invasivem Tumor und DCIS sein, wie vom lokalen Pathologen bestimmt; zusätzliche operative Verfahren können durchgeführt werden, um klare Ränder zu erhalten; wenn der Tumor am resezierten Rand nach erneuter(n) Exzision(en) noch vorhanden ist, muss sich die Patientin einer vollständigen Mastektomie unterziehen, um geeignet zu sein; (Patienten mit positiven Rändern für lobuläres Karzinom in situ [LCIS] sind ohne zusätzliche Resektion geeignet)
  • Bei Patientinnen, die sich einer Mastektomie unterziehen, müssen die Ränder histologisch frei von Resttumoren (mikroskopisch oder grob) sein
  • Das Intervall zwischen der letzten Operation bei Brustkrebs (einschließlich Re-Exzision der Ränder) und der Randomisierung darf nicht mehr als 70 Tage betragen; Auch wenn eine adjuvante Chemotherapie verabreicht wurde, darf das Intervall zwischen der letzten Chemotherapiebehandlung und der Randomisierung nicht mehr als 70 Tage betragen
  • Der Patient muss sich von der Operation mit vollständig verheilter Inzision und ohne Anzeichen einer Infektion erholt haben
  • Wenn eine adjuvante Chemotherapie verabreicht wurde, sollte die chemotherapiebedingte Toxizität, die die Durchführung der Strahlentherapie beeinträchtigen kann, abgeklungen sein

Ausschlusskriterien:

  • Eindeutiger klinischer oder radiologischer Nachweis einer metastasierten Erkrankung
  • T4-Tumoren einschließlich entzündlichem Brustkrebs
  • Dokumentation der axillären Nodalpositivität vor neoadjuvanter Therapie durch Sentinel-Node-Biopsie allein
  • N2- oder N3-Erkrankung klinisch oder durch Bildgebung nachgewiesen
  • Patienten mit histologisch positiven Achselknoten nach neoadjuvanter Therapie
  • Patienten mit mikroskopisch positiven Rändern nach definitiver Operation
  • Synchroner oder früherer kontralateraler invasiver Brustkrebs oder DCIS; (Patienten mit synchronem und/oder vorherigem kontralateralem LCIS sind geeignet)
  • Jede Vorgeschichte, mit Ausnahme des Indexkrebses, von ipsilateralem invasivem Brustkrebs oder ipsilateralem DCIS, das mit Strahlentherapie behandelt wurde; (Patienten mit synchronem oder früherem ipsilateralem LCIS sind geeignet)
  • Anamnese von Nicht-Brustkrebs (mit Ausnahme von In-situ-Krebserkrankungen, die nur durch lokale Exzision und Basalzell- und Plattenepithelkarzinome der Haut behandelt wurden) innerhalb von 5 Jahren vor der Randomisierung
  • Jede Strahlentherapie für den aktuell diagnostizierten Brustkrebs vor der Randomisierung
  • Jede fortgesetzte Anwendung einer Sexualhormontherapie, z. B. Antibabypillen, Ovarialhormonersatztherapie; Patienten sind berechtigt, wenn diese Medikamente vor der Randomisierung abgesetzt werden
  • Vorherige Brust- oder Thorax-Strahlentherapie (RT) für jeden Zustand
  • Aktive Kollagenose, insbesondere Dermatomyositis mit einem Kreatininphosphokinase (CPK)-Spiegel über dem Normalwert oder mit aktivem Hautausschlag, systemischem Lupus erythematodes oder Sklerodermie
  • Schwangerschaft oder Stillzeit zum Zeitpunkt des Studieneintritts; (Hinweis: Schwangerschaftstests müssen innerhalb von 2 Wochen vor der Randomisierung gemäß institutionellen Standards für Frauen im gebärfähigen Alter durchgeführt werden)
  • Andere nicht maligne systemische Erkrankung, die den Patienten von einer Studienbehandlung ausschließen oder die erforderliche Nachsorge verhindern würde
  • Psychiatrische oder Suchterkrankungen oder andere Zustände, die nach Ansicht des Prüfers den Patienten daran hindern würden, die Studienanforderungen zu erfüllen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe 1A Lumpektomie: keine regionale Knoten-XRT mit WBI
Lumpektomiepatientinnen unterziehen sich 5 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche einer Strahlentherapie der gesamten Brust mittels IMRT oder 3D-CRT, gefolgt von einer Strahlentherapie-Boostung der Lumpektomiehöhle einmal täglich an 5 Tagen in der Woche für 1 1/2 Wochen.
Strahlung: WBI
Andere Namen:
  • Ganzbrustbestrahlung (WBI)
Kein Eingriff: Mastektomie der Gruppe 1B: Keine regionale Knoten- oder Thoraxwand-XRT
Mastektomiepatienten erhalten keine Strahlentherapie.
Experimental: Lumpektomie der Gruppe 2A: Regionalknoten-XRT mit WBI
Patienten mit Lumpektomie unterziehen sich einer regionalen Knotenbestrahlungstherapie mit Ganzbrust-Bestrahlungstherapie mittels IMRT oder 3D-CRT einmal täglich an 5 Tagen pro Woche für 5 Wochen, gefolgt von einer Strahlentherapie-Verstärkung der Lumpektomiehöhle einmal täglich an 5 Tagen pro Woche für 1 1/2 Wochen .
Strahlung: WBI
Andere Namen:
  • Ganzbrustbestrahlung (WBI)
Strahlung: regionaler Knoten XRT
Andere Namen:
  • XRT: Externe Strahlentherapie
Experimental: Mastektomie der Gruppe 2B: Regionale Knoten-XRT und Brustwand-XRT
Mastektomiepatienten werden 5 Wochen lang einmal täglich an 5 Tagen in der Woche einer regionalen Knotenbestrahlungstherapie mit IMRT oder 3D-CRT unterzogen.
Strahlung: regionaler Knoten XRT
Andere Namen:
  • XRT: Externe Strahlentherapie
Strahlung: Brustwand XRT
Andere Namen:
  • XRT: Externe Strahlentherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
IBC-RFI
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum invasiven lokalen, regionalen oder Fernrezidiv oder Tod durch Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zum invasiven lokalen, regionalen oder Fernrezidiv oder Tod durch Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Betriebssystem
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 10 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache, bewertet bis zu 10 Jahre
LRRFI
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Wiederauftreten des Primärkrebses mit Brust oder Lymphknoten in der ipsilateralen Achselhöhle, infraklavikulären Fossa oder ipsilateralen inneren Brustkette ohne Anzeichen einer entfernten Erkrankung oder Tod aufgrund von Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zum Wiederauftreten des Primärkrebses mit Brust oder Lymphknoten in der ipsilateralen Achselhöhle, infraklavikulären Fossa oder ipsilateralen inneren Brustkette ohne Anzeichen einer entfernten Erkrankung oder Tod aufgrund von Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahre
DRFI
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur Entwicklung eines Tumors in allen Bereichen über lokale oder regionale Grenzen hinaus oder Tod durch Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahren
Zeit von der Randomisierung bis zur Entwicklung eines Tumors in allen Bereichen über lokale oder regionale Grenzen hinaus oder Tod durch Brustkrebs, bewertet bis zu 10 Jahren
DFS-DCIS
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum lokalen Rezidiv nach Mastektomie/in der ipsilateralen Brust nach Lumpektomie, regionalem/fernem Rezidiv, kontralateraler Erkrankung, zweitem Primärtumor oder Tod jeglicher Ursache vor Rezidiv oder SPC, beurteilt bis zu 10 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zum lokalen Rezidiv nach Mastektomie/in der ipsilateralen Brust nach Lumpektomie, regionalem/fernem Rezidiv, kontralateraler Erkrankung, zweitem Primärtumor oder Tod jeglicher Ursache vor Rezidiv oder SPC, beurteilt bis zu 10 Jahre
Zeit bis SPC
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur Entwicklung eines zweiten primären invasiven Karzinoms beliebiger Lokalisation mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und Basalzellkarzinomen der Haut, bewertet bis zu 10 Jahren
Zeit von der Randomisierung bis zur Entwicklung eines zweiten primären invasiven Karzinoms beliebiger Lokalisation mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen und Basalzellkarzinomen der Haut, bewertet bis zu 10 Jahren
Wirkung der Strahlentherapie auf das kosmetische Ergebnis bei Patientinnen mit Mastektomie und Lumpektomie, wie anhand eines Fragebogens zur Lebensqualität beurteilt
Zeitfenster: Bewertet vor der Randomisierung, 3 Monate oder am Ende der RT und 6, 12 und 24 Monate nach der Randomisierung
Bewertet vor der Randomisierung, 3 Monate oder am Ende der RT und 6, 12 und 24 Monate nach der Randomisierung
Häufigkeiten unerwünschter Ereignisse, abgestuft nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.0
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
Bis zu 30 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
Molekulare Prädiktoren für das Wiederauftreten
Zeitfenster: Gewebeproben, die innerhalb von 90 Tagen nach der Randomisierung entnommen wurden
Testen der prognostischen Rolle von Genexpressionsprofilen in Resttumorgewebe und Entwicklung von Prädiktoren für den Grad der Reduktion lokoregionaler Rezidive.
Gewebeproben, die innerhalb von 90 Tagen nach der Randomisierung entnommen wurden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

NSABP Foundation Inc

Mitarbeiter

National Cancer Institute (NCI)
Radiation Therapy Oncology Group

Ermittler

  • Hauptermittler: Norman Wolmark, MD, NSABP Foundation Inc

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. September 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juni 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2013

Zuerst gepostet (Geschätzt)

7. Juni 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

27. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • NSABP-B-51
  • U10CA012027 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2012-03198 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

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