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Radioterapia estándar o integral en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama en estadio temprano tratadas previamente con quimioterapia y cirugía

20 de diciembre de 2023 actualizado por: NSABP Foundation Inc

Un ensayo clínico aleatorizado de fase III que evalúa la pared torácica posterior a la mastectomía y la XRT ganglionar regional y la XRT ganglionar regional posterior a la lumpectomía en pacientes con ganglios axilares positivos antes de la quimioterapia neoadyuvante que se convierten en ganglios axilares patológicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante

Este ensayo aleatorizado de fase III estudia la radioterapia estándar o integral en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama en estadio temprano que se han sometido a cirugía. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para destruir las células tumorales. Todavía no se sabe si la radioterapia integral es más eficaz que la radioterapia estándar en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

Evaluar si la adición de radioterapia de la pared torácica + radioterapia ganglionar regional (XRT) después de la mastectomía o mama + XRT ganglionar regional después de la cirugía conservadora de la mama reducirá significativamente la tasa de eventos para el intervalo libre de recurrencia del cáncer de mama invasivo (IBC-RFI) en pacientes que presentan ganglios axilares histológicamente positivos pero se convierten en ganglios axilares histológicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Evaluar si la adición de XRT de pared torácica + ganglios regionales después de la mastectomía o XRT de mama + ganglios regionales después de una cirugía conservadora de la mama prolongará significativamente la supervivencia general (SG) en pacientes que presentan ganglios axilares histológicamente positivos pero que se convierten en ganglios axilares histológicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.

II. Evaluar si la adición de XRT de la pared torácica + ganglios regionales después de la mastectomía o XRT de la mama + ganglios regionales después de la cirugía conservadora de la mama reducirá significativamente las tasas de eventos para el intervalo libre de recurrencia local-regional (LRRFI) en pacientes que presentan histológicamente positivo axilar. pero se convierten en ganglios axilares histológicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.

tercero Evaluar si la adición de XRT de la pared torácica + ganglios regionales después de la mastectomía o XRT de la mama + ganglios regionales después de la cirugía conservadora de la mama reducirá significativamente la tasa de eventos para el intervalo libre de recurrencia a distancia (DRFI) en pacientes que presentan ganglios axilares histológicamente positivos pero convertir a ganglios axilares histológicamente negativos después de la quimioterapia neoadyuvante.

IV. Comparar las tasas de supervivencia libre de enfermedad (DFS)-carcinoma ductal in situ (DCIS) por brazo de tratamiento.

V. Comparar las tasas de segundo cáncer primario (SPC) por brazo de tratamiento.

VI. Comparar el efecto de agregar XRT sobre los resultados estéticos en pacientes con mastectomía que se han sometido a una reconstrucción.

VIII. Comparar el efecto de agregar XRT sobre la calidad de vida, incluidos los problemas del brazo, el linfedema, el dolor y la fatiga.

VIII. Evaluar la toxicidad asociada a cada uno de los regímenes de radioterapia.

IX. Determinar si los métodos conformados basados ​​en tomografía computarizada (TC) (radioterapia de intensidad modulada [IMRT] y radioterapia conformada tridimensional [3DCRT]) para la pared torácica + XRT ganglionar regional posmastectomía y XRT ganglionar regional con XRT de mama después de la conservación de la mama la cirugía es factible en un entorno multiinstitucional y si se pueden establecer análisis de dosis-volumen para evaluar la adecuación del tratamiento y desarrollar probabilidades de complicaciones de tejido normal (NTCP) para la probabilidad de toxicidad.

X. Comparar el efecto de XRT en pacientes que reciben mastectomía y en pacientes que reciben lumpectomía.

XI. Examinar el papel de las medidas de proliferación como pronosticador para pacientes con enfermedad residual después de la quimioterapia neoadyuvante.

XII. Desarrollar predictores del grado de reducción de la recurrencia regional local (RRL).

ESQUEMA: Los pacientes son aleatorizados a 1 de 2 brazos de tratamiento.

BRAZO 1: Los pacientes se asignan a 1 de 2 grupos de tratamiento.

GRUPO 1A: Las pacientes con lumpectomía se someten a radioterapia de toda la mama usando IMRT o 3DCRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas, seguida de un refuerzo de radioterapia en la cavidad de la lumpectomía una vez al día, 5 días a la semana durante 1-1/2 semanas.

GRUPO 1B: Las pacientes de mastectomía no reciben radioterapia.

BRAZO 2: Los pacientes se asignan a 1 de 2 grupos de tratamiento.

GRUPO 2A: Las pacientes con lumpectomía se someten a radioterapia ganglionar regional con radioterapia de toda la mama usando IMRT o 3DCRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas, seguida de un refuerzo de radioterapia en la cavidad de la lumpectomía una vez al día, 5 días a la semana durante 1-1/2 semanas.

GRUPO 2B: Las pacientes con mastectomía se someten a radioterapia ganglionar regional y XRT de la pared torácica mediante IMRT o 3DCRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas.

Todos los pacientes también reciben terapia sistémica según lo planeado (terapia hormonal para pacientes con cáncer de mama con receptores hormonales positivos y trastuzumab u otra terapia antirreceptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2 [HER2] para pacientes con cáncer de mama que es HER2 positivo).

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a los 6, 12, 18 y 24 meses y luego anualmente durante 8 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

1636

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Canadá
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
        • Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1S6
        • McGill University Department of Oncology
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 2M4
        • CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canadá, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Corea, república de
      • Seoul, Corea, república de, 120-752
        • Yonsei University Health System-Severance Hospital
  • Estados Unidos
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36688
        • University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Estados Unidos, 85297
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Gilbert
      • Peoria, Arizona, Estados Unidos, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85027
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • Arizona Breast Cancer Specialists-Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Estados Unidos, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
        • The University of Arizona Medical Center-University Campus
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
        • Arizona Oncology Associates-West Orange Grove
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Estados Unidos, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Burlingame, California, Estados Unidos, 94010
        • Mills - Peninsula Hospitals
      • Cameron Park, California, Estados Unidos, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Castro Valley, California, Estados Unidos, 94546
        • Eden Hospital Medical Center
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Estados Unidos, 94568
        • Epic Care-Dublin
      • Emeryville, California, Estados Unidos, 94608
        • Epic Care Partners in Cancer Care
      • Fresno, California, Estados Unidos, 93720
        • California Cancer Center - North Fresno
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Estados Unidos, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • Los Angeles County-USC Medical Center
      • Newport Beach, California, Estados Unidos, 92663
        • Hoag Memorial Hospital
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland-Broadway
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palm Springs, California, Estados Unidos, 92262
        • Desert Regional Medical Center
      • Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
        • Huntington Memorial Hospital
      • Pomona, California, Estados Unidos, 91767
        • Pomona Valley Hospital Medical Center
      • Rancho Cordova, California, Estados Unidos, 95670
        • Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
      • Rohnert Park, California, Estados Unidos, 94928
        • Rohnert Park Cancer Center
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95678
        • The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, Estados Unidos, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95816
        • Sutter General Hospital
      • Saint Helena, California, Estados Unidos, 94574
        • Saint Helena Hospital
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92134
        • Naval Medical Center -San Diego
      • Santa Clara, California, Estados Unidos, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • South Pasadena, California, Estados Unidos, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
        • Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
      • South San Francisco, California, Estados Unidos, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Truckee, California, Estados Unidos, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Vacaville, California, Estados Unidos, 95687
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
      • Vallejo, California, Estados Unidos, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Cancer Center - Anschutz Cancer Pavilion
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80909
        • Memorial Hospital Colorado Springs
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Edwards, Colorado, Estados Unidos, 81632
        • The Shaw Regional Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Littleton, Colorado, Estados Unidos, 80120
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
      • Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
      • Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80260
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
      • Wheat Ridge, Colorado, Estados Unidos, 80033
        • SCL Health Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06102
        • Hartford Hospital
      • Middletown, Connecticut, Estados Unidos, 06457
        • Middlesex Hospital
      • New Britain, Connecticut, Estados Unidos, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • MedStar Washington Hospital Center
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Altamonte Springs, Florida, Estados Unidos, 32701
        • Florida Hospital Cancer Institute Altamonte
      • Atlantis, Florida, Estados Unidos, 33462
        • John Fitzgerald Kennedy Medical Center
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Deerfield Beach, Florida, Estados Unidos, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
        • Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • Jackson Memorial Hospital-Holtz Children's Hospital
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33143
        • South Miami Hospital
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
        • Florida Hospital Orlando
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
        • UF Cancer Center at Orlando Health
      • Palatka, Florida, Estados Unidos, 32177
        • 21st Century Oncology-Palatka
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33607
        • Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Carrollton, Georgia, Estados Unidos, 30117
        • Tanner Medical Center/Carrollton
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Dekalb Medical Center
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
      • Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31404
        • Memorial University Medical Center
    • Hawaii
      • 'Ewa Beach, Hawaii, Estados Unidos, 96706
        • The Cancer Center of Hawaii-Leeward
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Estados Unidos, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Post Falls, Idaho, Estados Unidos, 83854
        • Kootenai Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • John H Stroger Jr Hospital of Cook County
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60608
        • Mount Sinai Hospital Medical Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Estados Unidos, 60007
        • AMITA Health Alexian Brothers Medical Center
      • Elmhurst, Illinois, Estados Unidos, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Glenview, Illinois, Estados Unidos, 60026
        • NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
      • Hazel Crest, Illinois, Estados Unidos, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Highland Park, Illinois, Estados Unidos, 60035
        • NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
      • Kankakee, Illinois, Estados Unidos, 60901
        • Presence Saint Mary's Hospital
      • Libertyville, Illinois, Estados Unidos, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Estados Unidos, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • New Lenox, Illinois, Estados Unidos, 60451
        • UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
      • Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Park Ridge, Illinois, Estados Unidos, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61615
        • OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
      • Plainfield, Illinois, Estados Unidos, 60585
        • Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
      • Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61114
        • SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
      • Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62781
        • Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Estados Unidos, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
    • Indiana
      • Anderson, Indiana, Estados Unidos, 46016
        • Saint Vincent Anderson Regional Hospital/Cancer Center
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46805
        • Parkview Hospital Randallia
      • Goshen, Indiana, Estados Unidos, 46526
        • Goshen Center for Cancer Care
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
        • Franciscan Health Indianapolis
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46219
        • Community Cancer Center East
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46227
        • Community Cancer Center South
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46256
        • Community Cancer Center North
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
        • Saint Vincent Hospital and Health Care Center
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • IU Health Methodist Hospital
      • South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
    • Iowa
      • Clive, Iowa, Estados Unidos, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Wichita NCI Community Oncology Research Program
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Edgewood, Kentucky, Estados Unidos, 41017
        • Saint Elizabeth Medical Center South
      • Fort Thomas, Kentucky, Estados Unidos, 41075
        • Saint Elizabeth Fort Thomas
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Norton Hospital Pavilion and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40207
        • Norton Suburban Hospital and Medical Campus
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40207
        • Baptist Health Louisville
      • Owensboro, Kentucky, Estados Unidos, 42303
        • Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70809
        • Mary Bird Perkins Cancer Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70806
        • Baton Rouge General Medical Center
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70817
        • Woman's Hospital
      • Covington, Louisiana, Estados Unidos, 70433
        • Mary Bird Cancer Center/Saint Tammany Parish
      • Houma, Louisiana, Estados Unidos, 70360
        • Mary Bird Perkins Cancer Center/Terrebonne General Medical Center
      • Kenner, Louisiana, Estados Unidos, 70065
        • Ochsner Medical Center Kenner
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Medical Center Jefferson
    • Maine
      • Bangor, Maine, Estados Unidos, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Scarborough, Maine, Estados Unidos, 04074
        • Maine Medical Center- Scarborough Campus
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Estados Unidos, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
        • MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Bel Air, Maryland, Estados Unidos, 21014
        • Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Glen Burnie, Maryland, Estados Unidos, 21061
        • Tate Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston Medical Center
      • Fall River, Massachusetts, Estados Unidos, 02721
        • Saint Anne's Hospital
      • Lowell, Massachusetts, Estados Unidos, 01854
        • Lowell General Hospital
      • Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
        • Baystate Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Brownstown, Michigan, Estados Unidos, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute¿Downriver
      • Clarkston, Michigan, Estados Unidos, 48346
        • 21st Century Oncology-Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Estados Unidos, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Estados Unidos, 48124
        • Beaumont Hospital-Dearborn
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
        • Saint John Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48502
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • Spectrum Health at Butterworth Campus
      • Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912
        • Sparrow Hospital
      • Lapeer, Michigan, Estados Unidos, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Mount Clemens, Michigan, Estados Unidos, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Estados Unidos, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Muskegon, Michigan, Estados Unidos, 49444
        • Mercy Health Mercy Campus
      • Novi, Michigan, Estados Unidos, 48374-1236
        • Assarian Cancer Center
      • Owosso, Michigan, Estados Unidos, 48867
        • McLaren Cancer Institute-Owosso
      • Petoskey, Michigan, Estados Unidos, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Estados Unidos, 48341
        • Saint Joseph Mercy Oakland
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital-Royal Oak
      • Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
        • Providence Hospital-Southfield Cancer Center
      • Troy, Michigan, Estados Unidos, 48098
        • William Beaumont Hospital - Troy
      • Troy, Michigan, Estados Unidos, 48098
        • 21st Century Oncology-Troy
      • Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093
        • Saint John Macomb-Oakland Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Estados Unidos, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49519
        • Metro Health Hospital
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Estados Unidos, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Fridley, Minnesota, Estados Unidos, 55432
        • Unity Hospital
      • Mankato, Minnesota, Estados Unidos, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Northfield, Minnesota, Estados Unidos, 55057
        • Mayo Clinic Radiation Therapy-Northfield
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
      • Saint Cloud, Minnesota, Estados Unidos, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • United Hospital
      • Waconia, Minnesota, Estados Unidos, 55387
        • Ridgeview Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
      • Southhaven, Mississippi, Estados Unidos, 38671
        • Baptist Memorial Hospital-DeSoto
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Estados Unidos, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Chesterfield, Missouri, Estados Unidos, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
        • University of Missouri - Ellis Fischel
      • Creve Coeur, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • Barnes-Jewish West County Hospital
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
        • The University of Kansas Cancer Center-South
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64132
        • Research Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64154
        • The University of Kansas Cancer Center-North
      • Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64086
        • Saint Luke's East - Lee's Summit
      • Lee's Summit, Missouri, Estados Unidos, 64064
        • The University of Kansas Cancer Center-Lee's Summit
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
        • Saint Anthony's Medical Center
      • Saint Peters, Missouri, Estados Unidos, 63376
        • Siteman Cancer Center - Saint Peters
    • Montana
      • Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Great Falls, Montana, Estados Unidos, 59405
        • Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Estados Unidos, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Estados Unidos, 68803
        • CHI Health Saint Francis
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
        • Radiation Oncology Centers of Nevada Central
      • Reno, Nevada, Estados Unidos, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Estados Unidos, 03301
        • Concord Hospital
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
      • Manchester, New Hampshire, Estados Unidos, 03103
        • Elliot Hospital
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center at Basking Ridge
      • Brick, New Jersey, Estados Unidos, 08724
        • Ocean Medical Center
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Englewood, New Jersey, Estados Unidos, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Estados Unidos, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • Mount Holly, New Jersey, Estados Unidos, 08060
        • Virtua Memorial
      • Neptune, New Jersey, Estados Unidos, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
      • Paramus, New Jersey, Estados Unidos, 07652
        • The Valley Hospital-Luckow Pavilion
      • Pennington, New Jersey, Estados Unidos, 08534
        • Capital Health Medical Center-Hopewell
      • Red Bank, New Jersey, Estados Unidos, 07701
        • Riverview Medical Center/Booker Cancer Center
      • Ridgewood, New Jersey, Estados Unidos, 07450
        • Valley Hospital
      • Somerville, New Jersey, Estados Unidos, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Sparta, New Jersey, Estados Unidos, 07871
        • Sparta Cancer Treatment Center
      • Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
        • Virtua Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
      • Westwood, New Jersey, Estados Unidos, 07675
        • Valley Health System-Hematology/Oncology
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
      • Las Cruces, New Mexico, Estados Unidos, 88011
        • Memorial Medical Center - Las Cruces
      • Santa Fe, New Mexico, Estados Unidos, 87505
        • Christus Saint Vincent Regional Cancer Center
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11219
        • Maimonides Medical Center
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Carmel, New York, Estados Unidos, 10512
        • Putnam Hospital Center
      • Commack, New York, Estados Unidos, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Cooperstown, New York, Estados Unidos, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Fishkill, New York, Estados Unidos, 12524
        • Vassar Brothers Fishkill Radiation Oncology Center
      • Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • Kingston, New York, Estados Unidos, 12401
        • Ulster Radiation Oncology Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
      • Poughkeepsie, New York, Estados Unidos, 12601
        • Vassar Brothers Medical Center
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14621
        • Rochester General Hospital
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14623
        • Pluta Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, Estados Unidos, 11570
        • Memorial Sloan Kettering Rockville Centre
      • Sleepy Hollow, New York, Estados Unidos, 10591
        • Memorial Sloan Kettering Sleepy Hollow
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Novant Health Presbyterian Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-Pineville
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28262
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute-University
      • Concord, North Carolina, Estados Unidos, 28025
        • Carolinas HealthCare System NorthEast
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Gastonia, North Carolina, Estados Unidos, 28054
        • CaroMont Regional Medical Center
      • Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27403
        • Cone Health Cancer Center
      • Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27858
        • East Carolina University
      • Matthews, North Carolina, Estados Unidos, 28105
        • Matthews Radiation Oncology Center
      • Monroe, North Carolina, Estados Unidos, 28112
        • Carolinas HealthCare System Union
      • Supply, North Carolina, Estados Unidos, 28462
        • South Atlantic Radiation Oncology
      • Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28401
        • Coastal Carolina Radiation Oncology
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44304
        • Summa Akron City Hospital/Cooper Cancer Center
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44307
        • Akron General Medical Center
      • Barberton, Ohio, Estados Unidos, 44203
        • Summa Barberton Hospital
      • Beachwood, Ohio, Estados Unidos, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chardon, Ohio, Estados Unidos, 44024
        • Geaugra Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • University of Cincinnati/Barrett Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
        • The Mark H Zangmeister Center
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43222
        • Mount Carmel Health Center West
      • Delaware, Ohio, Estados Unidos, 43015
        • Delaware Radiation Oncology
      • Independence, Ohio, Estados Unidos, 44131
        • Cleveland Clinic Cancer Center Independence
      • Mayfield Heights, Ohio, Estados Unidos, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Estados Unidos, 44256
        • Summa Health Center at Lake Medina
      • Mentor, Ohio, Estados Unidos, 44060
        • Lake University Ireland Cancer Center
      • Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
        • Southwest General Health Center Ireland Cancer Center
      • Parma, Ohio, Estados Unidos, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Estados Unidos, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Strongsville, Ohio, Estados Unidos, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • West Chester, Ohio, Estados Unidos, 45069
        • University Pointe
      • Westlake, Ohio, Estados Unidos, 44145
        • UHHS-Westlake Medical Center
      • Wooster, Ohio, Estados Unidos, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Estados Unidos, 73505
        • Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Estados Unidos, 97401
        • Willamette Valley Cancer Center
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
        • Kaiser Permanente Northwest
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
        • Compass Oncology Rose Quarter
      • The Dalles, Oregon, Estados Unidos, 97058
        • Mid-Columbia Medical Center/Celilo Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Beaver, Pennsylvania, Estados Unidos, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Dunmore, Pennsylvania, Estados Unidos, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Estados Unidos, 16505
        • The Regional Cancer Center
      • Furlong, Pennsylvania, Estados Unidos, 18925
        • Fox Chase Cancer Center Buckingham
      • Gettysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Greensburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17109
        • PinnacleHealth Cancer Center-Community Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Lancaster, Pennsylvania, Estados Unidos, 17604
        • Lancaster General Hospital
      • Meadowbrook, Pennsylvania, Estados Unidos, 19046
        • Holy Redeemer Hospital And Medical Center
      • Monroeville, Pennsylvania, Estados Unidos, 15146
        • Intercommunity Cancer Center
      • Moon, Pennsylvania, Estados Unidos, 15108
        • UPMC-Coraopolis/Heritage Valley Radiation Oncology
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Estados Unidos, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • West Reading, Pennsylvania, Estados Unidos, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Estados Unidos, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17403
        • WellSpan Health-York Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02905
        • Women and Infants Hospital
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02904
        • Radiation Oncology Associates Incorporated
      • Warwick, Rhode Island, Estados Unidos, 02886
        • Kent County Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29401
        • Roper Hospital
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29414
        • Bon Secours Saint Francis Hospital
      • Georgetown, South Carolina, Estados Unidos, 29440
        • Georgetown Hospital System
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Greenville Health System Cancer Institute-Faris
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
        • Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
      • Greer, South Carolina, Estados Unidos, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Greer, South Carolina, Estados Unidos, 29650
        • Greenville Health System Cancer Institute-Greer
      • Hilton Head Island, South Carolina, Estados Unidos, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Seneca, South Carolina, Estados Unidos, 29672
        • Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Spartanburg Medical Center
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29307
        • Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
      • West Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29169
        • Lexington Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Estados Unidos, 38138
        • The West Clinic - Wolf River
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37916
        • Thompson Cancer Survival Center
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
        • Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Abilene, Texas, Estados Unidos, 79606
        • Texas Cancer Center
      • Amarillo, Texas, Estados Unidos, 79106
        • The Don and Sybil Harrington Cancer Center
      • Arlington, Texas, Estados Unidos, 76014
        • Texas Oncology-Arlington South
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology-Austin Midtown
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
        • Texas Oncology - Central Austin Cancer Center
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
        • Texas Oncology - South Austin Cancer Center
      • Bedford, Texas, Estados Unidos, 76022
        • Texas Oncology Bedford
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Flower Mound, Texas, Estados Unidos, 75028
        • Texas Oncology-Flower Mound
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • The Klabzuba Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital System
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77094
        • MD Anderson Regional Care Center-Katy
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77024
        • Memorial Hermann Memorial City Medical Center
      • Laredo, Texas, Estados Unidos, 78041
        • Doctor's Hospital of Laredo
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79415
        • University Medical Center
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79410
        • Covenant Medical Center-Lakeside
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79430
        • Texas Tech University Health Sciences Center-Lubbock
      • Nassau Bay, Texas, Estados Unidos, 77058
        • MD Anderson Regional Care Center-Bay Area
      • Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
        • Texas Oncology-Plano West
      • Round Rock, Texas, Estados Unidos, 78681
        • Texas Oncology - Round Rock Cancer Center
      • Round Rock, Texas, Estados Unidos, 78665
        • Scott and White Healthcare Round Rock
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sherman, Texas, Estados Unidos, 75090
        • Texas Cancer Center-Sherman
      • Sugar Land, Texas, Estados Unidos, 77478
        • MD Anderson Regional Care Center-Sugar Land
      • Sugar Land, Texas, Estados Unidos, 77479
        • Texas Oncology Cancer Center Sugar Land
      • Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
        • Scott and White Memorial Hospital
      • The Woodlands, Texas, Estados Unidos, 77384
        • MD Anderson Regional Care Center-The Woodlands
      • Webster, Texas, Estados Unidos, 77598
        • Deke Slayton Cancer Center
    • Utah
      • Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • South Jordan, Utah, Estados Unidos, 84009
        • South Jordan Health Center
    • Vermont
      • Saint Johnsbury, Vermont, Estados Unidos, 05819
        • Norris Cotton Cancer Center-North
    • Virginia
      • Alexandria, Virginia, Estados Unidos, 22304
        • Inova Alexandria Hospital
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Falls Church, Virginia, Estados Unidos, 22042
        • INOVA Fairfax Hospital
      • Fishersville, Virginia, Estados Unidos, 22939
        • Augusta Health Cancer Center
      • Fredericksburg, Virginia, Estados Unidos, 22401
        • Mary Washington Hospital
      • Hampton, Virginia, Estados Unidos, 23666
        • Sentara Cancer Institute at Sentara CarePlex Hospital
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Portsmouth, Virginia, Estados Unidos, 23708-2197
        • Naval Medical Center - Portsmouth
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
      • Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24014
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia
      • Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23454
        • Sentara Virginia Beach General Hospital
    • Washington
      • Auburn, Washington, Estados Unidos, 98001
        • MultiCare Auburn Medical Center
      • Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98004
        • Overlake Hospital Medical Center
      • Bremerton, Washington, Estados Unidos, 98310
        • Harrison Medical Center
      • Federal Way, Washington, Estados Unidos, 98002
        • Virginia Mason Federal Way Medical Center
      • Gig Harbor, Washington, Estados Unidos, 98332
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Gig Harbor
      • Gig Harbor, Washington, Estados Unidos, 98335
        • MultiCare Gig Harbor Medical Park
      • Kennewick, Washington, Estados Unidos, 99336
        • Tri-Cities Cancer Center
      • Mount Vernon, Washington, Estados Unidos, 98273
        • Skagit Valley Hospital Regional Cancer Care Center
      • Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
        • MultiCare Good Samaritan Hospital
      • Puyallup, Washington, Estados Unidos, 98372
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Puyallup
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
        • Cancer Care Northwest - Spokane South
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99208
        • Spokane Valley Cancer Center-Mayfair
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • MultiCare Tacoma General Hospital
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • Tacoma/Valley Radiation Oncology Centers-Saint Joe's
      • Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
        • Saint Joseph Medical Center
      • Vancouver, Washington, Estados Unidos, 98684
        • Compass Oncology Vancouver
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University Healthcare
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Estados Unidos, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
        • Fox Valley Surgical Associates Limited
      • Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
        • Radiology Associates of Appleton/ThedaCare Regional Medical Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54701
        • Sacred Heart Hospital
      • Grafton, Wisconsin, Estados Unidos, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Johnson Creek, Wisconsin, Estados Unidos, 53038
        • UW Cancer Center Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Estados Unidos, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
        • Marshfield Clinic
      • Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Estados Unidos, 53051
        • Community Memorial Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Froedtert and The Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Estados Unidos, 54548
        • Marshfield Clinic-Minocqua Center
      • Neenah, Wisconsin, Estados Unidos, 54956
        • Surgical Associates of Neenah SC
      • Oconomowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Estados Unidos, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Estados Unidos, 53405
        • Wheaton Franciscan Cancer Care - All Saints
      • Rice Lake, Wisconsin, Estados Unidos, 54868
        • Marshfield Clinic-Rice Lake Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54482
        • Marshfield Clinic Stevens Point Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Estados Unidos, 54481
        • Saint Michael's Hospital
      • Summit, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Estados Unidos, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital
      • Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Estados Unidos, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Estados Unidos, 53095
        • The Alyce and Elmore Kraemer Cancer Care Center
      • Weston, Wisconsin, Estados Unidos, 54476
        • Diagnostic and Treatment Center
  • Irlanda
    • Co Dublin
      • Dublin, Co Dublin, Irlanda, 6
        • Saint Lukes Hospital
    • Co Galway
      • Galway, Co Galway, Irlanda
        • University College Hospital Galway
  • Israel
      • Tel Hashomer, Israel, 52621
        • Chaim Sheba Medical Center
  • Japón
      • Matsuyama, Japón, 791-0280
        • Shikoku Cancer Center
      • Saitama, Japón, 350-1298
        • Saitama Medical University International Medical Center
    • Aoba-ku
      • Sendai, Aoba-ku, Japón, 980-8574
        • Tohoku University School of Medicine
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japón, 060-8648
        • Hokkaido University Hospital
    • Hyogo
      • Akashi-city, Hyogo, Japón, 673-8558
        • Hyogo Cancer Center
    • Iwate
      • Morioka, Iwate, Japón, 020-8505
        • Iwate Medical University School of Medicine
    • Maebashi
      • Gunma, Maebashi, Japón, 371-8511
        • Gunma University Hospital
    • Niigata
      • Niigata City, Niigata, Japón, 951-8520
        • Niigata University Medical and Dental Hospital
  • Puerto Rico
      • San Juan, Puerto Rico, 00936
        • San Juan City Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente debe haber firmado y fechado un formulario de consentimiento aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) que cumple con las pautas federales e institucionales
  • El paciente debe tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1
  • El paciente debe tener cáncer de mama clínicamente T1-3, N1 en el momento del diagnóstico (antes de la terapia neoadyuvante); la afectación clínica de los ganglios axilares se puede evaluar mediante palpación, ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear (RMN), tomografía por emisión de positrones (PET) o exploración PET/CT
  • El paciente debe haber tenido confirmación patológica de afectación de los ganglios axilares en el momento de la presentación (antes de la terapia neoadyuvante) con base en una aspiración con aguja fina (FNA) positiva (que demuestra células malignas) o una biopsia con aguja gruesa positiva (que demuestra adenocarcinoma invasivo); la PAAF o biopsia con aguja gruesa se puede realizar por palpación o por guía de imágenes; No se permite la documentación de la positividad del ganglio axilar mediante biopsia del ganglio centinela (antes de la terapia neoadyuvante).
  • A los pacientes se les debe haber realizado un análisis del receptor de estrógeno (RE) en el tumor de mama primario antes de la terapia neoadyuvante de acuerdo con las recomendaciones actuales de las pautas de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO)/Colegio de Patólogos Estadounidenses (CAP) para la prueba del receptor hormonal; si es negativo para ER, también se debe realizar una evaluación del receptor de progesterona (PgR) de acuerdo con las recomendaciones actuales de la guía ASCO/CAP para la prueba del receptor hormonal (http://www.asco.org)
  • A los pacientes se les debe haber realizado una prueba de HER2 en el tumor de mama primario antes de la quimioterapia neoadyuvante de acuerdo con las recomendaciones actuales de la guía ASCO/CAP para la prueba del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano en el cáncer de mama (http://www.asco.org); los pacientes que tienen un tumor primario que es HER2 positivo o HER2 negativo son elegibles
  • El paciente debe haber completado un mínimo de 8 semanas de quimioterapia neoadyuvante estándar que consiste en un régimen basado en antraciclinas y/o taxanos
  • Para los pacientes que reciben quimioterapia adyuvante después de la cirugía, se puede administrar un máximo de 12 semanas de quimioterapia prevista, pero debe completarse antes de la aleatorización; (si se producen retrasos en el tratamiento, la quimioterapia debe completarse dentro de las 14 semanas); la dosis y el programa de quimioterapia adyuvante quedan a discreción del investigador; Nota: Se prefiere que toda la quimioterapia prevista se administre en el entorno neoadyuvante.
  • Los pacientes con tumores HER2 positivos deben haber recibido terapia anti-HER2 neoadyuvante (ya sea con todo o con una parte del régimen de quimioterapia neoadyuvante), a menos que esté médicamente contraindicado.

  • En el momento de la cirugía definitiva, todos los ganglios axilares extirpados deben estar histológicamente libres de cáncer; Los procedimientos aceptables para evaluar el estado de los ganglios axilares en el momento de la cirugía incluyen:

    • Disección de ganglios axilares
    • Biopsia de ganglio centinela sola o
    • Biopsia de ganglio centinela seguida de disección de ganglio axilar
    • Nota: Los pacientes son elegibles si hay carcinoma invasivo residual en la muestra de mama quirúrgica o si hay evidencia de respuesta patológica completa; los pacientes cuyos ganglios patológicamente se encuentran positivos en el momento de la cirugía, basándose únicamente en la biopsia del ganglio centinela, son candidatos para A011202, un estudio desarrollado por Alliance in Oncology, un grupo cooperativo del NCI; si A011202 está abierto en la institución del investigador, se debe abordar a los pacientes para que participen en el estudio A011202
  • Los pacientes con estadificación patológica de ypN0(i+) o ypN0(mol+) son elegibles (Nota: la terapia posneoadyuvante se designa con un prefijo "yp").
  • Los pacientes que se han sometido a una mastectomía total o una lumpectomía son elegibles
  • Para los pacientes que se someten a una lumpectomía, los márgenes del espécimen resecado o de la nueva escisión deben estar histológicamente libres de tumor invasivo y DCIS según lo determine el patólogo local; se pueden realizar procedimientos operativos adicionales para obtener márgenes claros; si el tumor todavía está presente en el margen resecado después de una nueva escisión, la paciente debe someterse a una mastectomía total para ser elegible; (Los pacientes con márgenes positivos para carcinoma lobulillar in situ [LCIS] son ​​elegibles sin resección adicional)
  • Para pacientes que se someten a mastectomía, los márgenes deben estar histológicamente libres de tumor residual (microscópico o macroscópico).
  • El intervalo entre la última cirugía por cáncer de mama (incluida la nueva escisión de los márgenes) y la aleatorización no debe ser superior a 70 días; además, si se administró quimioterapia adyuvante, el intervalo entre el último tratamiento de quimioterapia y la aleatorización no debe ser mayor a 70 días
  • El paciente debe haberse recuperado de la cirugía con la incisión completamente curada y sin signos de infección.
  • Si se administró quimioterapia adyuvante, la toxicidad relacionada con la quimioterapia que puede interferir con la administración de radioterapia debería haberse resuelto.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia clínica o radiológica definitiva de enfermedad metastásica
  • Tumores T4, incluido el cáncer de mama inflamatorio
  • Documentación de la positividad del ganglio axilar antes de la terapia neoadyuvante mediante biopsia del ganglio centinela solo
  • Enfermedad N2 o N3 detectada clínicamente o por imágenes
  • Pacientes con ganglios axilares histológicamente positivos después de la terapia neoadyuvante
  • Pacientes con márgenes microscópicos positivos tras cirugía definitiva
  • Cáncer de mama invasivo contralateral sincrónico o previo o CDIS; (Los pacientes con CLIS contralateral sincrónico y/o previo son elegibles)
  • Cualquier historial previo, sin incluir el cáncer índice, de cáncer de mama invasivo ipsilateral o DCIS ipsilateral tratado con radioterapia; (Los pacientes con CLIS sincrónico o anterior ipsilateral son elegibles)
  • Antecedentes de neoplasias malignas no mamarias (excepto cánceres in situ tratados solo mediante escisión local y carcinomas de células basales y de células escamosas de la piel) dentro de los 5 años anteriores a la aleatorización
  • Cualquier radioterapia para el cáncer de mama actualmente diagnosticado antes de la aleatorización
  • Cualquier uso continuo de terapia hormonal sexual, por ejemplo, píldoras anticonceptivas, terapia de reemplazo de hormonas ováricas; los pacientes son elegibles si estos medicamentos se suspenden antes de la aleatorización
  • Radioterapia (RT) mamaria o torácica previa para cualquier afección
  • Enfermedad vascular del colágeno activa, específicamente dermatomiositis con un nivel de creatinina fosfoquinasa (CPK) por encima de lo normal o con una erupción cutánea activa, lupus eritematoso sistémico o esclerodermia
  • Embarazo o lactancia en el momento del ingreso al estudio; (Nota: las pruebas de embarazo deben realizarse dentro de las 2 semanas anteriores a la aleatorización de acuerdo con los estándares institucionales para mujeres en edad fértil)
  • Otra enfermedad sistémica no maligna que impediría que el paciente recibiera el tratamiento del estudio o impediría el seguimiento requerido
  • Trastornos psiquiátricos o adictivos u otras condiciones que, en opinión del investigador, impedirían que el paciente cumpliera con los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo 1A Lumpectomía: sin XRT ganglionar regional con WBI
Las pacientes con lumpectomía se someten a radioterapia de toda la mama usando IMRT o 3D-CRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas, seguida de un refuerzo de radioterapia en la cavidad de la lumpectomía una vez al día, 5 días a la semana durante 1-1/2 semanas.
Radiación: WBI
Otros nombres:
  • Irradiación de mama completa (WBI)
Sin intervención: Mastectomía del grupo 1B: sin XRT de ganglios regionales o de la pared torácica
Las pacientes de mastectomía no se someten a radioterapia.
Experimental: Lumpectomía del grupo 2A: XRT ganglionar regional con WBI
Los pacientes con lumpectomía se someten a radioterapia ganglionar regional con radioterapia de toda la mama usando IMRT o 3D-CRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas, seguida de un refuerzo de radioterapia en la cavidad de la lumpectomía una vez al día, 5 días a la semana durante 1-1/2 semanas .
Radiación: WBI
Otros nombres:
  • Irradiación de mama completa (WBI)
Radiación: XRT nodal regional
Otros nombres:
  • XRT: Radioterapia externa
Experimental: Mastectomía del grupo 2B: XRT ganglionar regional y XRT de la pared torácica
Las pacientes de mastectomía se someten a radioterapia ganglionar regional usando IMRT o 3D-CRT una vez al día, 5 días a la semana durante 5 semanas.
Radiación: XRT nodal regional
Otros nombres:
  • XRT: Radioterapia externa
Radiación: pared torácica XRT
Otros nombres:
  • XRT: Radioterapia externa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
IBC-RFI
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia invasiva local, regional o a distancia, o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia invasiva local, regional o a distancia, o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sistema operativo
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 10 años
LRRFI
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia del cáncer primario dentro de la mama o ganglios linfáticos en la axila ipsilateral, fosa infraclavicular o cadena mamaria interna ipsilateral sin evidencia de enfermedad a distancia o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia del cáncer primario dentro de la mama o ganglios linfáticos en la axila ipsilateral, fosa infraclavicular o cadena mamaria interna ipsilateral sin evidencia de enfermedad a distancia o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años
DRFI
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta el desarrollo del tumor en todas las áreas más allá de los límites locales o regionales, o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta el desarrollo del tumor en todas las áreas más allá de los límites locales o regionales, o muerte por cáncer de mama, evaluado hasta 10 años
DFS-CDIS
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia local posterior a la mastectomía/en la mama ipsilateral posterior a la lumpectomía, recurrencia regional/a distancia, enfermedad contralateral, segundo cáncer primario o muerte por cualquier causa antes de la recurrencia o SPC, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta la recurrencia local posterior a la mastectomía/en la mama ipsilateral posterior a la lumpectomía, recurrencia regional/a distancia, enfermedad contralateral, segundo cáncer primario o muerte por cualquier causa antes de la recurrencia o SPC, evaluado hasta 10 años
Tiempo para SPC
Periodo de tiempo: Tiempo desde la aleatorización hasta el desarrollo de un segundo cáncer invasivo primario de cualquier sitio, excepto el carcinoma de células escamosas y basales de la piel, evaluado hasta 10 años
Tiempo desde la aleatorización hasta el desarrollo de un segundo cáncer invasivo primario de cualquier sitio, excepto el carcinoma de células escamosas y basales de la piel, evaluado hasta 10 años
Efecto de la radioterapia sobre el resultado cosmético en pacientes con mastectomía y lumpectomía según lo evaluado por el cuestionario de calidad de vida
Periodo de tiempo: Evaluado antes de la aleatorización, 3 meses o al final de la RT, y 6, 12 y 24 meses desde la aleatorización
Evaluado antes de la aleatorización, 3 meses o al final de la RT, y 6, 12 y 24 meses desde la aleatorización
Frecuencias de eventos adversos clasificados de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 4.0
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
Hasta 30 días después de completar el tratamiento del estudio
Predictores moleculares de recurrencia
Periodo de tiempo: Muestras de tejido recolectadas dentro de los 90 días posteriores a la aleatorización
Probar el papel pronóstico de los perfiles de expresión génica en tejido tumoral residual y desarrollar predictores del grado de reducción de la recurrencia locorregional.
Muestras de tejido recolectadas dentro de los 90 días posteriores a la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

NSABP Foundation Inc

Colaboradores

National Cancer Institute (NCI)
Radiation Therapy Oncology Group

Investigadores

  • Investigador principal: Norman Wolmark, MD, NSABP Foundation Inc

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

14 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimado)

7 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

27 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • NSABP-B-51
  • U10CA012027 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2012-03198 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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