- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04663269
Regional Erector Spinae smertestillende blokk vs standard omsorg som gjennomgår perkutan nefrolitotomi
Randomisert, prospektiv utprøving av regional erector spinae smertestillende blokk versus standard behandling hos pasienter som gjennomgår perkutan nefrolitotomi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Methodist University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alder ≥ 18 år Gjennomgår unilateral eller bilateral PCNL for behandling av nyrestein Estimert glomerulær filtrasjonshastighet > 30 mL/min. PCNL er planlagt som en poliklinisk prosedyre uten sykehusopphold
Ekskluderingskriterier:
Manglende evne til å gi informert samtykke Graviditet Pasienter som har andre samtidige prosedyrer enn en kontralateral PCNL, (inkludert kontralateral behandling av nyrestein med en ikke-PCNL-operasjon som ureteroskopi) Pasienter med en dokumentert nevrologisk skade som reduserer smertefølelse i ryggen Pasienter med en eksisterende smertelidelse Pasienter med en eksisterende narkotikaavtale på grunn av nåværende eller tidligere narkotikamisbruk Pasienter med dokumentert allergi mot et narkotisk eller NSAID-analgetikum BMI > 35 Pasienter som trenger mer enn 1 sted for perkutan tilgang til nyrene for å fullføre PCNL ( dette er en vurdering gjort preoperativt ved det første møtet med klinikkpasienter)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Kontroll
Standard Care Protocol - peritubal blokk standard lokal smertestillende administrering i form av en peritubal blokk
|
Peritubal blokk - standard lokal smertestillende administrering
Andre navn:
|
Eksperimentell: ANES-blokk
Pasienter randomisert til erector spinae-blokken (gruppe 2) vil få blokken plassert i det preoperative området av anestesiteamet.
0-4 mg midazolam og/eller 0-100 mcg fentanyl kan gis før og for å plassere selve blokken.
Lokalbedøvelsen vil diffundere og involvere den dorsale og ventrale rami av spinalnervene, og oppnå en sensorisk blokkering av det berørte området.
Den erector spinae blokker smertestillende vil bli administrert av anestesiteamet.
Analgetikumet i erector spinae-blokken er 20 ml 0,5 % bupivicain med 4 mg PF deksametason.
|
analgetikum gitt i erector spinae-blokken er 20 ml 0,5 % bupivicain med 4 mg PF deksametason
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Inngangspris for overnatting
Tidsramme: 24 timer
|
Andel pasienter i gruppe 1 og 2 som trenger innleggelse over natten på sykehus for smertekontroll postoperativt (dvs.
pasienter som ikke kan skrives ut til hjemmet fra postoperativ anestesienhet PACU).
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Narkotika for analgesi postoperativt
Tidsramme: 14 dager etter operasjon
|
Sammenligning av prosentandelen av pasienter i gruppe 1 og 2 som trenger narkotiske midler for analgesi i løpet av det postoperative forløpet etter PCNL.
|
14 dager etter operasjon
|
Andel pasienter med Akuttmottak retur eller gjeninnleggelse
Tidsramme: 14 dager
|
Andel av pasienter som er vellykket utskrevet fra PACU uten å returnere til akuttmottaket eller krever gjeninnleggelse innen 14 dager etter utskrivning.
|
14 dager
|
Antall narkotiske administrasjoner postoperativt
Tidsramme: 14 dager
|
Av pasienter som trengte narkotika under sykehusinnleggelsen, hvor mange administrasjoner av narkotika fikk disse pasientene
|
14 dager
|
Antall morfinekvivalenter postoperativt
Tidsramme: 14 dager
|
Av pasienter som trengte narkotika under sykehusinnleggelsen, hvor mange administreringer av narkotika fikk disse pasientene i daglige morfinekvivalenter
|
14 dager
|
Antall komplikasjoner peri og postoperativt
Tidsramme: 24 timer
|
Eventuelle komplikasjoner (i henhold til Clavien-Dindo klassifisering11) under operasjonen og postoperativt sykehusopphold
|
24 timer
|
Smertescore
Tidsramme: 24 timer
|
Maksimal pasientrapportert smertescore innen de første 24 timene etter operasjonen ved bruk av 0-10 numerisk smerteintensitetsskala (NPIS) hvor 0 er ingen smerte, 5 er moderat smerte og 10 er verst mulig smerte.
|
24 timer
|
Frekvens av tilleggsanalgetika postoperativt
Tidsramme: 14 dager
|
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler
Gabbapentinoider
Paracetamol
|
14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tim Large, MD, Indiana University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Jonnavithula N, Pisapati MV, Durga P, Krishnamurthy V, Chilumu R, Reddy B. Efficacy of peritubal local anesthetic infiltration in alleviating postoperative pain in percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2009 May;23(5):857-60. doi: 10.1089/end.2008.0634.
- Jonnavithula N, Chirra RR, Pasupuleti SL, Devraj R, Sriramoju V, Pisapati MV. A comparison of the efficacy of intercostal nerve block and peritubal infiltration of ropivacaine for post-operative analgesia following percutaneous nephrolithotomy: A prospective randomised double-blind study. Indian J Anaesth. 2017 Aug;61(8):655-660. doi: 10.4103/ija.IJA_88_17.
- Malekpour M, Hashmi A, Dove J, Torres D, Wild J. Analgesic Choice in Management of Rib Fractures: Paravertebral Block or Epidural Analgesia? Anesth Analg. 2017 Jun;124(6):1906-1911. doi: 10.1213/ANE.0000000000002113.
- Parikh GP, Shah VR, Modi MP, Chauhan NC. The analgesic efficacy of peritubal infiltration of 0.25% bupivacaine in percutaneous nephrolithotomy - A prospective randomized study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Oct;27(4):481-4. doi: 10.4103/0970-9185.86591.
- Ozkan D, Akkaya T, Karakoyunlu N, Arik E, Ergil J, Koc Z, Gumus H, Ersoy H. Effect of ultrasound-guided intercostal nerve block on postoperative pain after percutaneous nephrolithotomy : prospective randomized controlled study. Anaesthesist. 2013 Dec;62(12):988-94. doi: 10.1007/s00101-013-2253-z. Epub 2013 Nov 1.
- Honey RJ, Ghiculete D, Ray AA, Pace KT. A randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of intercostal nerve block after percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2013 Apr;27(4):415-9. doi: 10.1089/end.2012.0418.
- Yang H, Yu X, Hu J, Peng E, Li C, Cui L, Zhao C, Wang S, Wei C, Mei W, Wang S, Ye Z. Usage of Multilevel Paravertebral Block as the Main Anesthesia for Mini-Invasive PCNL: Retrospective Review of 45 Cases with Large Stones. Urol Int. 2017;99(3):326-330. doi: 10.1159/000480094. Epub 2017 Aug 30.
- Hatipoglu Z, Gulec E, Turktan M, Izol V, Aridogan A, Gunes Y, Ozcengiz D. Comparative study of ultrasound-guided paravertebral block versus intravenous tramadol for postoperative pain control in percutaneous nephrolithotomy. BMC Anesthesiol. 2018 Feb 17;18(1):24. doi: 10.1186/s12871-018-0479-7.
- Yeying G, Liyong Y, Yuebo C, Yu Z, Guangao Y, Weihu M, Liujun Z. Thoracic paravertebral block versus intravenous patient-controlled analgesia for pain treatment in patients with multiple rib fractures. J Int Med Res. 2017 Dec;45(6):2085-2091. doi: 10.1177/0300060517710068. Epub 2017 Jun 21.
- Miller NL, Matlaga BR, Lingeman JE. Techniques for fluoroscopic percutaneous renal access. J Urol. 2007 Jul;178(1):15-23. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.014. Epub 2007 May 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Urolithiasis
- Urinkalkuli
- Calculi
- Nefrolitiasis
- Nyreberegning
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
- 87943342
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalUkjent
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenFullførtLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
National Taipei University of Nursing and Health...Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtAuricular akupressur | Cervical Spine SurgeryTaiwan
-
Gangnam Severance HospitalFullførtIntubasjon; Vanskelig | Cervical Spine SurgeryKorea, Republikken
-
University of PittsburghTilbaketrukketPostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForente stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
University Health Network, TorontoTilbaketrukketAwake Craniotomy for Brain Tumor SurgeryCanada
Kliniske studier på Kontrolltest
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.FullførtØyefysiologiForente stater
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.FullførtKorrigering av refraksjonsfeil | Dempning av sterkt lysForente stater
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPrevensjon | Utnyttelse av helsevesenet | PrevensjonsbrukForente stater
-
University Hospital, CaenRekruttering
-
St. Jude Children's Research HospitalAktiv, ikke rekrutterendeAkutt lymfatisk leukemi | Eksekutiv dysfunksjon | Transkraniell likestrømstimuleringForente stater
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkjentKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | Kroniske nyresykdommerSingapore
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...FullførtMultippel sklerose | Svimmelhet | Svimmelhet | FallskadeForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullførtSykehusinnleggelsesrate | Dødelighetsrate | Funksjonell gjenoppretting | Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon | NT-pro BNPTaiwan
-
Summa Health SystemFullførtHjertefeilForente stater