- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04663269
Regional Erector Spinae smärtstillande block vs standardvård som genomgår perkutan nefrolitotomi
Randomiserad, prospektiv prövning av regionala erector Spinae smärtstillande block kontra standardvård hos patienter som genomgår perkutan nefrolitotomi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Methodist University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Ålder ≥ 18 år Genomgår unilateral eller bilateral PCNL för behandling av njursten. Uppskattad glomerulär filtrationshastighet > 30 ml/min. PCNL är planerad som ett polikliniskt ingrepp utan övernattning på sjukhus
Exklusions kriterier:
Oförmåga att ge informerat samtycke Graviditet Patienter som har några ytterligare samtidiga ingrepp förutom en kontralateral PCNL, (inklusive kontralateral behandling av njursten med en icke-PCNL-operation såsom ureteroskopi) Patienter med en dokumenterad neurologisk skada som minskar smärtkänslan i ryggen. en existerande smärtsjukdom Patienter med ett befintligt narkotikaavtal på grund av nuvarande eller tidigare narkotikamissbruk Patienter med dokumenterad allergi mot ett narkotiskt eller NSAID-analgetikum BMI > 35 Patienter som behöver mer än 1 plats för perkutan åtkomst till njuren för att fullborda PCNL ( detta är en bedömning som görs preoperativt vid det första mötet med klinikpatienter)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Kontrollera
Standard Care Protocol - peritubal block standard lokal smärtstillande administrering i form av ett peritubal block
|
Peritubal blockering - vanlig lokal analgetisk administrering
Andra namn:
|
Experimentell: ANES Block
Patienter som randomiserats till erector spinae-blocket (Grupp 2) kommer att få blocket placerat i det preoperativa området av anestesiteamet.
0-4 mg midazolam och/eller 0-100 mcg fentanyl kan tillhandahållas före och för att placera själva blocket.
Lokalbedövningen kommer att diffundera och involvera den dorsala och ventrala rami av ryggradsnerverna, vilket uppnår en sensorisk blockering av det drabbade området.
Analgetikumet för erector spinae block kommer att administreras av anestesiteamet.
Det smärtstillande medel som tillhandahålls i erector spinae-blocket är 20 ml 0,5 % bupivicain med 4 mg PF-dexametason.
|
analgetikum som tillhandahålls i erector spinae-blocket är 20 ml 0,5 % bupivicain med 4 mg PF dexametason
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pris för inträde över natten
Tidsram: 24 timmar
|
Andel av patienterna i grupp 1 och 2 som behöver inläggas över natten på sjukhuset för smärtkontroll postoperativt (dvs.
patienter som inte kan skrivas ut till hemmet från den postoperativa anestesienheten PACU).
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Narkotika för analgesi postoperativt
Tidsram: 14 dagar efter operation
|
Jämförelse av andelen patienter i grupp 1 och 2 som behöver narkotika för analgesi under det postoperativa förloppet efter PCNL.
|
14 dagar efter operation
|
Andel patienter med akutmottagning återvänder eller återinläggs
Tidsram: 14 dagar
|
Andel av patienter som framgångsrikt skrivs ut från PACU utan att återvända till akutmottagningen eller som kräver återinläggning inom 14 dagar efter utskrivning.
|
14 dagar
|
Antal narkotiska administreringar postoperativt
Tidsram: 14 dagar
|
Av patienter som behövde narkotika under sjukhusvistelsen, hur många administreringar av narkotika fick dessa patienter
|
14 dagar
|
Antal morfinekvivalenter postoperativt
Tidsram: 14 dagar
|
Av patienter som behövde narkotika under sjukhusvistelsen, hur många administreringar av narkotika fick dessa patienter i dagliga morfinekvivalenter
|
14 dagar
|
Antal komplikationer peri och postoperativt
Tidsram: 24 timmar
|
Eventuella komplikationer (enligt Clavien-Dindo klassificering11) under operationen och postoperativ sjukhusvistelse
|
24 timmar
|
Smärtpoäng
Tidsram: 24 timmar
|
Maximal patientrapporterade smärtpoäng inom de första 24 timmarna efter operationen med hjälp av 0-10 numerisk smärtintensitetsskala (NPIS) där 0 är ingen smärta, 5 är måttlig smärta och 10 är värsta möjliga smärta.
|
24 timmar
|
Frekvens av kompletterande analgetika postoperativt
Tidsram: 14 dagar
|
Icke-steroida antiinflammatoriska medel
Gabbapentinoider
Acetaminophen
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Tim Large, MD, Indiana University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Jonnavithula N, Pisapati MV, Durga P, Krishnamurthy V, Chilumu R, Reddy B. Efficacy of peritubal local anesthetic infiltration in alleviating postoperative pain in percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2009 May;23(5):857-60. doi: 10.1089/end.2008.0634.
- Jonnavithula N, Chirra RR, Pasupuleti SL, Devraj R, Sriramoju V, Pisapati MV. A comparison of the efficacy of intercostal nerve block and peritubal infiltration of ropivacaine for post-operative analgesia following percutaneous nephrolithotomy: A prospective randomised double-blind study. Indian J Anaesth. 2017 Aug;61(8):655-660. doi: 10.4103/ija.IJA_88_17.
- Malekpour M, Hashmi A, Dove J, Torres D, Wild J. Analgesic Choice in Management of Rib Fractures: Paravertebral Block or Epidural Analgesia? Anesth Analg. 2017 Jun;124(6):1906-1911. doi: 10.1213/ANE.0000000000002113.
- Parikh GP, Shah VR, Modi MP, Chauhan NC. The analgesic efficacy of peritubal infiltration of 0.25% bupivacaine in percutaneous nephrolithotomy - A prospective randomized study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011 Oct;27(4):481-4. doi: 10.4103/0970-9185.86591.
- Ozkan D, Akkaya T, Karakoyunlu N, Arik E, Ergil J, Koc Z, Gumus H, Ersoy H. Effect of ultrasound-guided intercostal nerve block on postoperative pain after percutaneous nephrolithotomy : prospective randomized controlled study. Anaesthesist. 2013 Dec;62(12):988-94. doi: 10.1007/s00101-013-2253-z. Epub 2013 Nov 1.
- Honey RJ, Ghiculete D, Ray AA, Pace KT. A randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of intercostal nerve block after percutaneous nephrolithotomy. J Endourol. 2013 Apr;27(4):415-9. doi: 10.1089/end.2012.0418.
- Yang H, Yu X, Hu J, Peng E, Li C, Cui L, Zhao C, Wang S, Wei C, Mei W, Wang S, Ye Z. Usage of Multilevel Paravertebral Block as the Main Anesthesia for Mini-Invasive PCNL: Retrospective Review of 45 Cases with Large Stones. Urol Int. 2017;99(3):326-330. doi: 10.1159/000480094. Epub 2017 Aug 30.
- Hatipoglu Z, Gulec E, Turktan M, Izol V, Aridogan A, Gunes Y, Ozcengiz D. Comparative study of ultrasound-guided paravertebral block versus intravenous tramadol for postoperative pain control in percutaneous nephrolithotomy. BMC Anesthesiol. 2018 Feb 17;18(1):24. doi: 10.1186/s12871-018-0479-7.
- Yeying G, Liyong Y, Yuebo C, Yu Z, Guangao Y, Weihu M, Liujun Z. Thoracic paravertebral block versus intravenous patient-controlled analgesia for pain treatment in patients with multiple rib fractures. J Int Med Res. 2017 Dec;45(6):2085-2091. doi: 10.1177/0300060517710068. Epub 2017 Jun 21.
- Miller NL, Matlaga BR, Lingeman JE. Techniques for fluoroscopic percutaneous renal access. J Urol. 2007 Jul;178(1):15-23. doi: 10.1016/j.juro.2007.03.014. Epub 2007 May 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Urolithiasis
- Urinvägar
- Calculi
- Nefrolitiasis
- Njure Calculi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
Andra studie-ID-nummer
- 87943342
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
AstraZenecaAvslutad
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity Hospital, Ghent; University Hospital, Antwerp; Imelda Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringBariatric Surgery Status som komplicerar graviditetenBelgien
-
University College DublinAvslutad
-
University of PittsburghIndragenPostoperativ smärta | Abdominal Body Contouring SurgeryFörenta staterna
-
Dong YangOkändLaparoskopi-assisterad kirurgi | Total laparoskopisk kirurgi utan snitt (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, NOES)Kina
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityHar inte rekryterat ännuPostoperativ smärta | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
Kliniska prövningar på Kontrolltest
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AvslutadKorrigering av refraktionsfel | Dämpning av starkt ljusFörenta staterna
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AvslutadÖgonfysiologiFörenta staterna
-
University Hospital, CaenRekrytering
-
St. Jude Children's Research HospitalAktiv, inte rekryterandeAkut lymfoblastisk leukemi | Exekutiv dysfunktion | Transkraniell likströmsstimuleringFörenta staterna
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekryteringPreventivmedel | Hälsovårdsutnyttjande | Användning av preventivmedelFörenta staterna
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolOkändHjärt-kärlsjukdomar | Hypertoni | Kroniska njursjukdomarSingapore
-
Essilor InternationalAktiv, inte rekryterande
-
FemPulse CorporationAvslutad
-
Summa Health SystemAvslutadHjärtsviktFörenta staterna
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AvslutadMultipel skleros | Vertigo | Yrsel | FallskadaFörenta staterna