- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07209085
- Original rettssak
Sikkerhet og effektivitet av FastWave Artero ™ IVL -system ved behandling av moderat til alvorlig kalsifikansk perifer arteriesykdom (SPARC)
Fastwave perifer intravaskulær litotripsy (IVL) Pivotal studie
Denne kliniske forskningsstudien vil evaluere sikkerheten og effektiviteten til Fastwave Artero ™ perifert intravaskulær litotripsy (IVL) -system for å behandle pasienter med perifer arteriesykdom (PAD) som har moderat til alvorlig kalsiumoppbygging i benarteriene. PAD er et vanlig sirkulasjonsproblem som forårsaker redusert blodstrøm til lemmene, noe som ofte resulterer i smerter, begrenset gangevne og redusert livskvalitet. Når PAD involverer herdet kalsiumavsetninger (forkalkning), kan standardbehandlinger som ballongangioplastikk være mindre effektive og ha høyere risiko.
Fastwave Artero ™ IVL -systemet er et undersøkt medisinsk utstyr som kombinerer et ballongkateter med integrerte utsendere som leverer kontrollerte soniske trykkbølger inne i arterien. Disse bølgene er designet for å sprekke herdet kalsium i karveggen, noe som gjør arterien mer fleksibel. Dette gjør at leger trygt kan åpne innsnevrede eller blokkerte arterier ved bruk av lavt ballongtrykk, noe som reduserer sjansen for komplikasjoner som fartøydisseksjon eller perforering.
Denne sentrale studien vil bli utført ved opptil 30 sykehus, ambulerende kirurgiske sentre eller kontorbaserte laboratorier i USA. Studien vil omfatte opptil 110 voksne pasienter som har symptomer på PAD (Rutherford Clinical Category 2-4) og angiografisk bekreftet femoral-popliteal arterieblokkeringer med moderat til alvorlig forkalkning.
Alle deltakere i denne studien vil bli behandlet med FastWave Artero ™ IVL -systemet. Det er ingen randomisering eller separat kontrollgruppe; I stedet vil resultatene sammenlignes med tidligere etablerte resultatmål fra tidligere studier av lignende IVL -enheter.
Hovedmålene med denne studien er:
- Sikkerhet: For å måle hvor mange pasienter som forblir fri for store komplikasjoner (for eksempel akuttkirurgi, amputasjon, alvorlig karskade eller blodpropp) innen 30 dager etter inngrepet.
- Effektivitet: For å bestemme om enheten kan gjenopprette blodstrømmen ved å redusere arteriens innsnevring til mindre enn 50% ved slutten av prosedyren.
Pasienter vil bli evaluert under sykehusoppholdet og ved oppfølgingsbesøk 30 dager og 6 måneder etter inngrepet. Disse besøkene vil omfatte eksamener, avbildningstester og spørreskjemaer om symptomer, mobilitet og livskvalitet.
En valgfri understudie ved utvalgte sentre vil bruke intravaskulær ultralyd (IVUS) avbildning for å gi detaljerte bilder av arterien før og etter behandling, og hjelper forskere å forstå nøyaktig hvordan enheten fungerer i fartøyet.
Ved å delta i denne studien, kan pasienter ha fordel av forbedret sirkulasjon, lindring av symptomer og forbedret gangevne. Informasjonen som samles inn vil også hjelpe leger og regulatorer med å forstå IVLs rolle i behandlingen av pasienter med alvorlig PAD.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er et prospektiv, multisenter, en-arm-pivotal studie designet for å evaluere sikkerheten og effektiviteten til FastWave Artero ™ perifer intravaskulær litotripsy (IVL) -system hos pasienter med perifer arteriesykdom (PAD) som har moderat til alvorlige kalsifriske lesjoner av lår-poplitale arterier.
Bakgrunn og begrunnelse
Perifer arteriell sykdom påvirker omtrent 12-20% av individer over 60 år. Blant pasienter som gjennomgår endovaskulær behandling, har 30-50% betydelig arteriell forkalkning. Alvorlig forkalkning kan begrense prosessuell suksess, øke komplikasjoner som disseksjon eller perforering, og redusere den langsiktige effektiviteten av angioplastikk eller medikamentbelagt ballongterapi.
Intravaskulær litotripsy (IVL) er en ny endovaskulær terapi som leverer pulserende akustiske trykkbølger via et ballongkateter. Disse bølgene brudd både overfladisk og dyp kalsium, øker fartøyets etterlevelse og tillater tryggere, lavere trykk ballongutvidelse. Fastwave Artero ™ IVL -systemet består av en generator og kateter designet spesielt for perifere arterier. Generatoren kontrollerer utslipp av energipulser og gir tilbakemelding til operatøren, mens kateteret leverer soniske bølger direkte på kalsiumstedet.
Det undersøkende fastbølgesystemet er vesentlig likt kommersielt tilgjengelige perifere IVL -enheter (for eksempel Shockwave Medicals system), men krever sin egen sentrale studie for å demonstrere sikkerhet og effektivitet for FDA -clearance.
Studere mål
Det primære målet er å demonstrere sikkerheten og effektiviteten til Fastwave Artero ™ IVL -systemet sammenlignet med etablerte resultatmål.
- Primær sikkerhetsendpunkt: Frihet fra store bivirkninger (MAE) etter 30 dager. MAE inkluderer akutt kirurgisk revaskularisering, uplanlagt større amputasjon av mållemmen, symptomatisk trombose/emboli som krever intervensjon, perforeringer som krever dekket stent eller uavklart strømningsbegrensende disseksjoner.
- Primær effektivitet Endpunkt: Prosedyre suksess, definert som ≤50% gjenværende stenose etter prosedyre, med eller uten tilleggsbehandling.
Sekundære mål inkluderer vurdering av angiografisk gjenværende stenose ≤30%, forekomst og type tilleggsbehandling som brukes, primær patency etter 30 dager og 6 måneder, frekvens av klinisk drevet mållesjon og fartøyet revaskularisering, frihet fra MAE ved 6 måneder og endringer i ankel-brachial-indeksen (Rut-categorien (RutoRC-kategorien (ruther-kategorien (ruther-kategorien (ruther-kategorien (rutcel ( Nedsatt spørreskjema (WIQ) score.
Studiedesign
- Studietype: Prospektiv, multisenter, en-arm, åpen en merkelig intervensjonell enhetsstudie.
- Befolkning: Voksne ≥ 18 år med Rutherford Clinical Category 2-4 Pad, ABI ≤0,90, og angiografisk signifikante femoral-popliteale lesjoner med moderat eller alvorlig forkalkning som definert av PARC-kriteriene eller IVU-ene.
- Eksempelstørrelse: Opptil 110 personer, med ikke mer enn 20% påmeldt på et enkelt sted.
- Nettsteder: Omtrent 30 undersøkelsessteder over hele USA, inkludert sykehus, ambulerende kirurgiske sentre og kontorbaserte laboratorier.
- Oppfølging: Personer vil bli evaluert ved utskrivning, 30 dager (± 15 dager) og 6 måneder (± 30 dager).
- Understudie: En valgfri intravaskulær ultralyd (IVUS) avbildning understudium vil vurdere karfartøy og prosessuelle endringer.
Varighet og tidslinje
- Første emneinnmelding: Q4 2025
- Siste emneinnmelding: Q3 2026
- Primær sluttpunkt fullføring: Q3 2026
- Endelig oppfølging fullføring: Q1 2027
- Sluttrapport: Q1 2027
Tilsyn og etterlevelse
Studien vil bli utført under en dispensasjon av FDA -undersøkelsesenheter (IDE) og overvåket av institusjonelle gjennomgangsstyrer/etiske komiteer på hvert deltakende nettsted. En dataovervåkningskomité, inkludert en uavhengig klinisk hendelseskomité (CEC), vil gjennomgå sikkerhetsresultater ifølge et formelt charter.
Rettsaken vil bli utført i samsvar med erklæringen om Helsingfors, ISO 14155 og amerikanske CFR -krav til kliniske studier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sherry Roberts
- Telefonnummer: (502) 262-9307
- E-post: sherry@fastwavemedical.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jillian Clark
- Telefonnummer: (806) 577-8390
- E-post: jillian@fastwavemedical.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Symptomatisk perifer arteriell sykdom (PAD) av femoropopliteale arterier, Rutherford Clinical Category 2-4.
- Ankel-brachial Index (ABI) ≤0,90 (eller tå-brachialindeks ≤0,70 hvis ABI er upålitelig).
- Mållesjon i den overfladiske femoralarterien (SFA) og/eller popliteal arterie med ≥70% stenose ved visuell angiografisk vurdering.
- Moderat til alvorlig forkalkning av mållesjonen som definert av PARC -kriterier eller intravaskulær ultralyd (IVUS).
- Egnet kandidat for angiografi og endovaskulær intervensjon, etter etterforskerens mening.
- Gir skriftlig informert samtykke og samtykker i å overholde studieprosedyrer og oppfølging.
Eksklusjonskriterier:
- Mild eller ingen kalsium i mållesjonen.
- In-stent restenose i målkaret.
- Tidligere intervensjon i målfartøyet innen 14 dager før indeksprosedyren.
- Ubehandlet tilstrømningssykdom (iliac eller vanlig femoral) eller betydelig ubehandlet utstrømningssykdom (under kneet) som kan påvirke resultatene.
- Total okklusjon av mållesjonen> 20 cm i lengde.
- Aneurisme, trombus eller disseksjon på målstedet som forhindrer sikker IVL -terapi.
- Alvorlig kar -tortuositet, liten diameter (<4 mm) eller anatomi uegnet for levering av enheter.
- Kontraindikasjon for angioplastikk eller IVL, inkludert allergi mot kontrastmedier som ikke kan håndteres ved premedikasjon.
- Gravid eller amming.
- Forventet levealder <12 måneder på grunn av komorbide forhold (f.eks. Malignitet, sluttfase organsvikt).
- Nåværende deltakelse i en annen undersøkelsesapparat eller medikamentstudie som kan forvirre resultater.
- Enhver betingelse som etter etterforskerens mening plasserer emnet med overdreven risiko eller ville forstyrre studieoppførsel.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell: FastWave Artero ™ IVL -system
Alle deltakere i denne en-armstudien vil få behandling med FastWave Artero ™ perifert intravaskulær litotripsy (IVL) -system under en enkelt endovaskulær indeksprosedyre utført for å åpne blokkerte femoropopliteale arterier som inneholder moderat til alvorlig kalsiumoppbygging. IVL-systemet inkluderer en generator og et ballongbasert kateter som leverer korte utbrudd av pulserende soniske trykkbølger inne i arterien for å sprekke kalsium i karveggen. Dette forbedrer fartøyets fleksibilitet og tillater utvidelse ved lavt ballongtrykk for å gjenopprette blodstrømmen. Under indeksprosedyren kan etterforskerne utføre flere ballonginflasjoner eller behandlingssykluser etter behov for å behandle full lengde på mållesjonen. Tilleggsbehandlinger, for eksempel ballongangioplastikk eller stentplassering, kan brukes etter etterforskerens skjønn for å oppnå optimal fartøyåpning. |
Fastwave Artero ™ perifert IVL-system inkluderer en generator og et ballongbasert kateter designet for å behandle forkalkede blokkeringer i perifere arterier.
Under en enkelt endovaskulær indeksprosedyre er kateteret plassert i målet femoropopliteal arterie og oppblåst ved lavt trykk.
Enheten avgir korte utbrudd av pulserende soniske trykkbølger som brudd kalsiumavsetninger, forbedrer karfleksibiliteten og lar utvidelse ved lavt ballongtrykk gjenopprette blodstrømmen.
Flere inflasjoner kan utføres etter behov.
Adjunktiv angioplastikk eller stenting kan brukes etter etterforskerens skjønn.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyre suksess
Tidsramme: Umiddelbart etter indeksprosedyren
|
Prosedyresuksess er definert som ≤50% gjenværende stenose i mållesjonen etter behandling med Fastwave Artero ™ IVL -systemet, med eller uten tilleggsbehandling (f.eks. Angioplastikk eller stenting).
|
Umiddelbart etter indeksprosedyren
|
|
Frihet fra store bivirkninger (MAE) etter 30 dager
Tidsramme: 30 dager etter prosedyre
|
Prosentandelen av forsøkspersoner fri for store bivirkninger (MAE) gjennom 30 dager etter indeksprosedyren.
MAE er definert som uplanlagt kirurgisk revaskularisering av mållemmen, større amputasjon av mållemmen, symptomatisk trombose eller emboli som krever intervensjon, karperforering som krever dekket stent eller uavklart strømningsbegrensende disseksjon.
|
30 dager etter prosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reststenose ≤30%
Tidsramme: Umiddelbart etter prosedyre
|
Andelen personer som oppnår ≤30% gjenværende stenose i mållesjonen målt ved angiografi etter behandling.
|
Umiddelbart etter prosedyre
|
|
Forekomst av tilleggsbehandling
Tidsramme: Umiddelbart etter prosedyre
|
Prosentandelen av forsøkspersoner som krever tilleggsbehandling (angioplastikk, stentplassering eller andre enheter) for å oppnå prosessuell suksess.
|
Umiddelbart etter prosedyre
|
|
Primær patency
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder etter prosedyre
|
Prosentandelen av mållesjoner som opprettholder primær patency, definert som frihet fra klinisk drevet mållesjon revaskularisering og dupleks ultralydbevis for ≤50% restenose.
|
30 dager og 6 måneder etter prosedyre
|
|
Frihet fra store bivirkninger (MAE) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter prosedyre
|
Prosentandelen av forsøkspersoner som er fri fra MAE til 6 måneder etter indeksprosedyren, ved å bruke den samme MAE -definisjonen som det primære sikkerhetsendepunktet.
|
6 måneder etter prosedyre
|
|
Endring i Rutherford Clinical Category (RCC)
Tidsramme: Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
Endring i symptom alvorlighetsgrad ved bruk av Rutherford kliniske kategorier sammenlignet med baseline.
|
Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
|
Endring i ankel-brachial Index (ABI) fra baseline
Tidsramme: Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
Ankel-brachial Index (ABI) er forholdet mellom ankel og syrstolisk blodtrykk.
Skalaområde: 0,00-1,30
(Verdier> 1.30 indikerer ikke-komprimerbare arterier).
Retning: Høyere ABI innenfor normalområdet indikerer et bedre resultat (bedre perfusjon av lemmer); Nedre ABI indikerer dårligere perfusjon.
Hvis ABI er ikke-komprimerbar (> 1.30),
TOE-BRACHIAL INDEX (TBI) vil bli brukt per protokoll.
|
Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
|
Endring i livskvalitet (EQ-5D-5L) fra baseline
Tidsramme: Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
EQ-5D-5L-indeksen oppsummerer helse på 5 domener med landsspesifikke vekter.
Skalaområde (U.S. -verdisett): -0,573 til 1.000.
Retninglighet: Høyere score indikerer et bedre resultat (bedre helsetilstand).
|
Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
|
Endring i spørreskjema for Walking Negreirment (WIQ) fra baseline
Tidsramme: Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
Spørreskjemaet for vandrende svekkelse (WIQ) vurderer gangfunksjon på tvers av underskalaer (avstand, hastighet, trappeklatring).
Skalaområde (hver underskala): 0 til 100.
Retning: Høyere score indikerer et bedre resultat (mindre gangbegrensning/bedre funksjon).
Rapporter hver underskala separat.
|
Baseline til 30 dager og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
- Endovascular Today. Bolt IVL Above-the-Knee System studied in RESTORE ATK pivotal trial.
- Vascular News. Bolt Medical announces completion of RESTORE ATK and RESTORE BTK pivotal studies investigating Bolt IVL System.
- U.S. Food and Drug Administration. 510(k) Summary: Bolt Intravascular Lithotripsy (IVL) System (K250225).
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FW100206/ Rev A
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .