- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001410
PEG-glukocerebrozydaza do leczenia choroby Gauchera
Badanie fazy I i II PEG-glukocerebrozydazy u pacjentów z chorobą Gauchera typu 1 lub typu 3
Choroba Gauchera jest lizosomalną chorobą spichrzeniową wynikającą z gromadzenia się glukocerebrozydu w makrofagach z powodu genetycznego niedoboru enzymu glukocerebrozydazy. Może wystąpić u pacjentów w każdym wieku. Stan ten charakteryzuje się powiększeniem wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia), niską liczbą płytek krwi i płytek krwi oraz nieprawidłowościami kostnymi. Warunek jest przekazywany z pokolenia na pokolenie poprzez dziedziczenie autosomalne recesywne. W rzeczywistości istnieją trzy rodzaje choroby Gauchera.
Typ I jest najczęstszą formą. Jest to przewlekła postać nieneuropatyczna, co oznacza, że choroba nie wpływa na układ nerwowy. Objawy typu I mogą pojawić się w każdym wieku.
Choroba Gauchera typu 2 objawia się w okresie prenatalnym lub niemowlęcym i zazwyczaj kończy się śmiercią pacjenta. Typ 2 jest ostrą postacią neuropatyczną i może wpływać na pień mózgu. Jest to najcięższa postać choroby.
Choroba Gauchera typu 3 jest również neuropatyczna, jednak ma charakter podostry. Oznacza to, że przebieg choroby leży gdzieś pomiędzy długoterminowym (przewlekłym) a krótkotrwałym (ostrym).
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Gauchera. Tradycyjnie leczenie tej choroby było wspomagające. U niektórych poważnie dotkniętych pacjentów przeszczepy szpiku kostnego skorygowały niedobór enzymu, ale uważa się, że jest to procedura wysokiego ryzyka, a powrót do zdrowia może być bardzo powolny. Enzymatyczna terapia zastępcza to kolejna opcja terapeutyczna, która została zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) do stosowania u pacjentów z typem 1.
PEG-glukocerebrozydaza jest lekiem przeznaczonym do usuwania nagromadzonego lipidu (glukocerebrozydu) z krwioobiegu. Lek jest w rzeczywistości enzymem przyłączonym do dużych cząsteczek zwanych glikolem polietylenowym (PEG). Duże cząsteczki PEG pozwalają enzymowi pozostać w krwioobiegu przez długi czas. Uważa się, że modyfikując glukocerebrozydazę za pomocą PEG, potrzebne będą mniejsze dawki, co oznacza zmniejszenie kosztów dla pacjenta i wygodniejsze podawanie leku. Celem pracy jest ocena efektów i bezpieczeństwa enzymatycznej terapii zastępczej z wykorzystaniem PEG-glukocerebrozydazy w leczeniu choroby Gauchera.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institute of Mental Health (NIMH)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Pacjenci muszą mieć co najmniej 3 lata.
Musi mieć potwierdzoną biochemicznie (enzym) i/lub genetycznie potwierdzoną diagnozę choroby Gauchera typu 1 lub typu 3.
Kliniczne lub laboratoryjne objawy sugerujące potrzebę leczenia, które obejmują co najmniej 2 z następujących: stężenie hemoglobiny poniżej 11 gm/dl; liczba płytek krwi poniżej 90 000/mm(3); hepatomegalia i (lub) splenomegalia.
Pacjent/Opiekun musi wyrazić pisemną świadomą zgodę.
Brak kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Żadnych kobiet/mężczyzn w wieku rozrodczym, chyba że wyrażą zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
Żaden pacjent nie był leczony alglucerazą lub imiglucerazą w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
Brak pacjentów z rozpoznaniem choroby Gauchera typu 2.
Brak pacjentów z chorobą zagrażającą życiu lub ciężko chorych.
Brak pacjentów z szybko postępującą śmiertelną chorobą lub współistniejącym nowotworem złośliwym.
Żadnych pacjentów z przewlekłą chorobą zakaźną, w tym HIV lub wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Brak pacjentów przewlekle przyjmujących inne leki, które mogą wpływać na metabolizm lub działanie leku.
Brak pacjentów, którzy otrzymali transfuzję krwi w ciągu miesiąca przed włączeniem do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martin BM, Sidransky E, Ginns EI. Gaucher's disease: advances and challenges. Adv Pediatr. 1989;36:277-306. No abstract available.
- Martin BM, Tsuji S, LaMarca ME, Maysak K, Eliason W, Ginns EI. Glycosylation and processing of high levels of active human glucocerebrosidase in invertebrate cells using a baculovirus expression vector. DNA. 1988 Mar;7(2):99-106. doi: 10.1089/dna.1988.7.99.
- Rappeport JM, Ginns EI. Bone-marrow transplantation in severe Gaucher's disease. N Engl J Med. 1984 Jul 12;311(2):84-8. doi: 10.1056/NEJM198407123110203.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Sfingolipidozy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Lipidozy
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Choroba Gauchera
Inne numery identyfikacyjne badania
- 940014
- 94-M-0014
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .