- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00028600
Peripheral Stem Cell Transplant in Treating Patients With Multiple Myeloma
Autologous Followed By Non-Myeloablative Allogeneic Transplant For Multiple Myeloma
RATIONALE: Peripheral blood stem cell transplant using stem cells from the patient or a donor may be able to replace immune cells that were destroyed by chemotherapy used to kill tumor cells. The donated stem cells may also help destroy any remaining cancer cells (graft-versus-tumor effect).
PURPOSE: This phase II trial is studying how well autologous peripheral stem cell transplant followed by donor peripheral stem cell transplant works in treating patients with multiple myeloma.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
OBJECTIVES:
- Determine whether autologous peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT) followed by non-myeloablative allogeneic PBSCT is associated with no more than 20% treatment-related mortality rates at 6 months in patients with multiple myeloma.
- Determine the response rate of patients treated with this regimen.
- Determine the percent donor chimerism in patients treated with this regimen.
- Determine the rate of graft-vs-host disease in patients treated with this regimen.
- Determine the toxic effects of this regimen in these patients.
- Determine the disease-free and overall survival of patients treated with this regimen.
- Determine whether abnormal cytogenetics at presentation correlate with poor response in patients treated with this regimen.
OUTLINE: This is a multicenter study.
Patients receive cyclophosphamide IV over 1-2 hours on day 1 and filgrastim (G-CSF) subcutaneously (SC) beginning on day 5 and continuing until peripheral blood stem cell (PBSC) collection is complete.
Approximately 2-4 weeks after PBSC collection, patients receive melphalan IV over 15-30 minutes on day -2. Patients then undergo autologous PBSC transplantation (PBSCT) on day 0. Patients receive G-CSF SC beginning on day 5 and continuing until blood counts recover.
Approximately 2-4 months after autologous PBSCT, patients receive fludarabine IV over 30 minutes on days -7 to -3 and cyclophosphamide IV over 1 hour on days -4 to -3. Patients undergo allogeneic PBSCT on day 0. Patients receive G-CSF SC beginning on day 7 and continuing until blood counts recover.
Patients receive graft-vs-host disease (GVHD) prophylaxis comprising oral tacrolimus twice daily on days -1 to 90 followed by a taper on days 91-150 and methotrexate IV on days 1, 3, and 6.
After day 120, patients with stable or progressive disease and no evidence of active GVHD may receive donor lymphocyte infusion (DLI) over 2 hours. Patients may receive up to 3 DLIs every 8 weeks.
Patients are followed every 3 months for 3 years, every 6 months for 5 years, and then annually for 15 years.
PROJECTED ACCRUAL: A maximum of 63 patients will be accrued for this study.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
- Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1002
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Maryland
-
Elkton MD, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
- Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish St. Peters Hospital - Saint Louis
-
-
New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157-1096
- Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224-1791
- Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
DISEASE CHARACTERISTICS:
Diagnosis of active multiple myeloma that requires treatment
- Durie-Salmon stage I, II, and III
- No more than 1 progression after initial therapy
Must have HLA-identical sibling donor (6/6) by serologic typing (A, B, DR)
- No syngeneic donors
- Must also be enrolled on protocol CLB-8461 (Cytogenetic Studies in Acute Leukemia)
PATIENT CHARACTERISTICS:
Age:
- Under 65
Performance status:
- NCI CTC 0-1
Life expectancy:
- Not specified
Hematopoietic:
- Absolute neutrophil count greater than 500/mm^3
- Platelet count greater than 50,000/mm^3
Hepatic:
- Bilirubin less than 2 mg/dL
- AST less than 3 times upper limit of normal (ULN)
- Alkaline phosphatase less than 3 times ULN
Renal:
- Creatinine less than 2 mg/dL
- Creatinine clearance greater than 40 mL/min
Cardiovascular:
- LVEF at least 30% by MUGA scan
Pulmonary:
- DLCO greater than 40% of predicted
- No symptomatic pulmonary disease
Other:
- HIV negative
- No uncontrolled diabetes mellitus
- No active serious infection
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
Biologic therapy:
- Not specified
Chemotherapy:
- At least 4 weeks since prior chemotherapy
- Prior alkylating-agent therapy allowed if no more than 12 months duration
Endocrine therapy:
- Not specified
Radiotherapy:
- At least 4 weeks since prior radiotherapy
Surgery:
- At least 4 weeks since prior surgery
Other:
- All prior therapy no more than 18 months duration
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologous + Allogeneic Transplant
autologous PB stem cell transplant followed by non-myeloablative allogeneic transplant fr multiple myeloma
|
PBSC collection: 10 ug/kg/d subQ inj D 5 until completion of collection Auto transpl: 5 ug/kg/d subQ inj D 5 until ANC >= 1500/uL for 2d or 5000/uL for 1 d Allo transpl: 5ug/kg/d subQ inj D 7 until ANC > 1000/uL for 3 days Donor pheresis: 10ug/kg/d subQ inj d -5 thru -2
Inne nazwy:
2-8,000,000/kg IV infusion allogeneic transplant 2,000,000/kg IV infusion autologous transplant
4g/sq m IV infusion over 1-2 hrs D 1 for auto, and 1g/sq m/d IV infusion over 1 hr on D -4 thru -3 for allo, transplant prep
30mg/sq m/d IVPB over 30 min d -7 thru -3 allo transpl
200mg/sq m IV infusion over 15-30 min D 2 auto transpl
5mg/sq m/d IV infusion D 1,3,& 6: allo transpl
0.03mg/kg PO bid starting dose, D -1 thru +90, then taper thru D +150
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Treatment-related mortality
Ramy czasowe: 6 months
|
6 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Treatment Completion Rate
Ramy czasowe: post treatment
|
post treatment
|
|
|
Respone Rate
Ramy czasowe: 2-4 wks prior, and 3,6 mon then q 3 mon for 3 yrs, post allo transpl, then q 6 mon for max 15 yrs from study entry
|
2-4 wks prior, and 3,6 mon then q 3 mon for 3 yrs, post allo transpl, then q 6 mon for max 15 yrs from study entry
|
|
|
Chimerism Rate
Ramy czasowe: 1,2,3,4, & 6 mon post allo transpl, & 100 d post DLI
|
1,2,3,4, & 6 mon post allo transpl, & 100 d post DLI
|
|
|
GVHD Incidence
Ramy czasowe: post allo transpl, & pre & post DLI
|
post allo transpl, & pre & post DLI
|
|
|
Survival
Ramy czasowe: 2 years
|
Overall and disease free survival will be assessed
|
2 years
|
|
Correlation of cytogenetics and response
Ramy czasowe: 6, 12 mon then q 1 yr for 3 yrs post allo transpl
|
6, 12 mon then q 1 yr for 3 yrs post allo transpl
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kenneth C. Anderson, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Plazmocytoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklofosfamid
- Melfalan
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
- Metotreksat
- Takrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- CALGB-100001
- U10CA031946 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000069109 (Identyfikator rejestru: NCI Physician Data Query)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutacyjnySafety and Efficacy of RN1201 Injection as First-Line Treatment for Newly Diagnosed Multiple MyelomaNowo zdiagnozowany szpiczak mnogi (NDMM) | Multiple MylomaChiny
Badania kliniczne na filgrastim
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalZakończony
-
Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)RekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Zespoły mielodysplastyczne | MDS | Aml | Nowotwór mieloidalny | Nowotwory szpikowe | Wrodzony zespół niewydolności szpiku kostnegoStany Zjednoczone
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnySzpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonySzpiczak plazmocytowyStany Zjednoczone
-
University of California, IrvineSunstate Biosciences LLCRekrutacyjnyRak szyjki macicy | Rak jajnika | Potrójnie negatywny rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Mięsak tkanek miękkich | Nowotwory związane z mutacjami KRASStany Zjednoczone
-
PfizerZakończony
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerZakończonyNeutropenia (mała liczba białych krwinek)Stany Zjednoczone
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerZakończonyNeutropenia (mała liczba białych krwinek)Stany Zjednoczone
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Universitat Autonoma de Barcelona; Instituto de Investigación Sanitaria de la... i inni współpracownicyZakończonyAnemia FanconiegoHiszpania
-
University Hospital, BrestZakończonySzpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy