- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00148889
Wieloośrodkowe badanie z podwójnie ślepą próbą oceniające skuteczność obustronnej stymulacji gałek ocznych u pacjentów z pierwotną dystonią szyjną oporną na leczenie
Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie z podwójnie ślepą próbą oceniające skuteczność i bezpieczeństwo stosowania obustronnej gałki bladej wewnętrznej u pacjentów z pierwotną dystonią szyjną oporną na leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pierwotna dystonia szyjna (CD) dotyka około 20-40/100 000 populacja. Choroba jest przewlekła i trwa całe życie. Terapią z wyboru są miejscowe iniekcje domięśniowe toksyny botulinowej podawane co 3 miesiące. Leki doustne, takie jak leki antycholinergiczne lub leki zmniejszające wydzielanie dopaminy, mają zwykle ograniczoną skuteczność lub ich stosowanie jest ograniczone przez nieakceptowalne skutki uboczne. Około 5-10% pacjentów z CD wytwarza neutralizujące przeciwciała przeciwko toksynie botulinowej. Dwa poprzednie kontrolowane wieloośrodkowe badania wykazały skuteczność i bezpieczeństwo obustronnej stymulacji gałek ocznych u pacjentów z pierwotną dystonią segmentową i uogólnioną (jedno badanie zostało przeprowadzone przez naszą grupę).
Po operacji pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do stymulacji verum lub placebo na okres trzech miesięcy. Podstawową miarą wyniku jest TWSTRS (Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale) – potwierdzona i powszechnie akceptowana przez lekarza miara wyniku dystonii szyjnej. Niezależni oceniający TWSTRS to specjaliści od zaburzeń ruchowych nieświadomi statusu stymulacji (verum/placebo) i porównują wynik TWSTRS na początku badania i po 3 miesiącach obserwacji. Nasza hipoteza jest taka, że pacjenci stymulowani będą mieli znacznie lepszą poprawę dystonii w porównaniu z pacjentami bez stymulacji (grupa placebo).
Po okresie 3 miesięcy wszyscy pacjenci są odślepiani i otrzymują ciągłą skuteczną stymulację przez wszczepiony system. Regularne wizyty kontrolne są planowane co 12 miesięcy przez 5 lat po operacji w celu oceny długoterminowej skuteczności stymulacji gałki bladej. Skutki uboczne są oceniane w sposób wystandaryzowany i obejmują ocenę skutków ubocznych wywołanych zabiegiem chirurgicznym oraz wywołanych stymulacją.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Department of Neurosurgery, Medical University Vienna
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- Medical University Innsbruck, Department of Neurology
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Department of Neurology, Charité, Humboldt-University Berlin
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Clinic of Neurosurgery, Medical University Hannover
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Department of Neurology, University Heidelberg
-
Kiel, Niemcy, 24105
- Department of Neurology, University Kiel
-
Köln, Niemcy, 50937
- Department for Stereotaxy and Functional Neurosurgery, University Cologne
-
Regensburg, Niemcy, 93053
- Department of Neurology, University Regensburg
-
Rostock, Niemcy, 18147
- Department of Neurology, University Rostock
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Hertie-Institute for Clinical Brain Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwotna dystonia szyjna
- Czas trwania choroby 3 lata lub dłużej
- Dorosły pacjent (18 lat lub starszy)
- Ocena ważności TWSSTRS 15 lub więcej
- Brak reakcji na toksynę botulinową
- Brak odpowiedzi na doustne leki przeciwdystoniczne
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Demencja (skala oceny demencji Mattisa poniżej 120)
- Ciężka depresja (inwentarz depresji Becka >25)
- Wcześniejsza funkcjonalna chirurgia stereotaktyczna
- Hemidystonia lub uogólniona dystonia
- Ciężki zanik mózgu
- Przeciwwskazanie do zabiegu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: 2
Pozorowana stymulacja
|
Obustronna stymulacja gałki ocznej za pomocą wszczepionego urządzenia DBS
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Aktywny GPI-DBS
|
Obustronna stymulacja gałki ocznej za pomocą wszczepionego urządzenia DBS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala Toronto Western Spasmodic Torticollis Scale (TWSTRS) po 3 miesiącach od operacji (porównanie grupy placebo i grupy kontrolnej)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
działania niepożądane, jakość życia, depresja, ból, długoterminowa skuteczność
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Joerg Mueller, MD, Department of Neurology, Medical University Innsbruck, Anichstr. 35, A-6020 Innsbruck, Austria
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dinkelbach L, Mueller J, Poewe W, Delazer M, Elben S, Wolters A, Karner E, Wittstock M, Benecke R, Schnitzler A, Volkmann J, Sudmeyer M. Cognitive outcome of pallidal deep brain stimulation for primary cervical dystonia: One year follow up results of a prospective multicenter trial. Parkinsonism Relat Disord. 2015 Aug;21(8):976-80. doi: 10.1016/j.parkreldis.2015.06.002. Epub 2015 Jun 4.
- Volkmann J, Mueller J, Deuschl G, Kuhn AA, Krauss JK, Poewe W, Timmermann L, Falk D, Kupsch A, Kivi A, Schneider GH, Schnitzler A, Sudmeyer M, Voges J, Wolters A, Wittstock M, Muller JU, Hering S, Eisner W, Vesper J, Prokop T, Pinsker M, Schrader C, Kloss M, Kiening K, Boetzel K, Mehrkens J, Skogseid IM, Ramm-Pettersen J, Kemmler G, Bhatia KP, Vitek JL, Benecke R; DBS study group for dystonia. Pallidal neurostimulation in patients with medication-refractory cervical dystonia: a randomised, sham-controlled trial. Lancet Neurol. 2014 Sep;13(9):875-84. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70143-7. Epub 2014 Aug 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CD-DBS-2005-JM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .