Hipertermia/terapia termiczna z chemioterapią w leczeniu guzów nieoperacyjnych lub z przerzutami (FR-WB-TT/che)

Cykl leczenia rozpoczyna się od 6-godzinnego nawodnienia dożylnego (IV), po którym następuje wlew leku przeciwnowotworowego, cisplatyny. Ponadto na początku tego leczenia rozpoczniesz podawanie małych dawek interferonu-alfa, które będą kontynuowane przez cały czas Twojego udziału w tym badaniu. Niska dawka interferonu-alfa przerywa podział komórek nowotworowych, zabija naczynia krwionośne odżywiające raka i spowalnia wzrost guza, a także wzmacnia odporność organizmu na raka.

Trzydzieści sześć godzin po infuzji cisplatyny zostaniesz poddany terapii termicznej w zakresie gorączki (hipertermia całego ciała). Terapia termiczna całego ciała w zakresie gorączki wzmacnia działanie leków chemioterapeutycznych przeciwko rakowi i uważa się, że wzmacnia również twoją własną odpowiedź immunologiczną przeciwko rakowi. Kiedy temperatura głęboka ciała osiągnie 104oF (40oC), podaje się 30-minutowy (IV) wlew innego leku chemioterapeutycznego, gemcytabiny (Gemzar). Jedynymi lekami chemioterapeutycznymi stosowanymi w tym protokole leczenia są cisplatyna, interferon alfa w małej dawce i gemcytabina. W ramach tego planu leczenia nie wolno podawać żadnych innych leków stosowanych w chemioterapii.

Obróbka cieplna całego ciała w zakresie gorączki jest wykonywana, gdy jesteś lekko uspokojony. Dzięki temu rodzajowi sedacji nie śpisz i możesz rozmawiać podczas zabiegu, ale nie odczuwasz dyskomfortu. Ten rodzaj sedacji stosowany jest w celu zmniejszenia dyskomfortu związanego z 6-godzinną procedurą obróbki cieplnej, a jednocześnie umożliwia rozmowę z pielęgniarkami.

Temperatura ciała wzrasta do 104oF (40oC) w ciągu 60-120 minut. Kiedy twoje ciało po raz pierwszy osiągnie docelową temperaturę 104oF, podajemy chemioterapię gemcytabiną przez 60 minut i kontynuujemy utrzymywanie temperatury ciała 104oF przez sześć godzin. Na zakończenie sześciogodzinnej termochemioterapii zostaniesz schłodzony do normalnej temperatury ciała, co zajmie około 30-45 minut. Cały zabieg trwa około 8 godzin. Po zakończeniu leczenia będziemy Cię obserwować przez 2 do 12 godzin, aby upewnić się, że tolerujesz leczenie.

Będziesz kontynuować zastrzyki z małej dawki interferonu-alfa raz w tygodniu. Ponadto pacjent będzie otrzymywać zastrzyki z Leukine (sargramostim, GM-CSF) przez 5-10 dni, począwszy od 3-5 dni po otrzymaniu chemioterapii, aby wspomóc układ odpornościowy, pomagając organizmowi w tworzeniu większej liczby białych krwinek, które są ważne we wspomaganiu organizm walczy z infekcją.

Po leczeniu będziesz potrzebować pełnej morfologii krwi z liczbą płytek krwi i różnicowaniem co tydzień. Te badania laboratoryjne można wykonać w gabinecie lekarskim lub w szpitalu, o ile wyniki zostaną przesłane do nas faksem. Można je również wykonać w naszej klinice. Do zobaczenia ponownie za około trzy do czterech tygodni i cykl leczenia zostanie powtórzony.

Zawsze staramy się wykonać co najmniej dwa cykle termochemioterapii. Po drugim leczeniu skany CT i / lub MRI są powtarzane, aby zobaczyć, czy twój rak jest mniejszy. Skany te, wraz z badaniem fizycznym i badaniami laboratoryjnymi, są wykorzystywane do określenia, czy zostaną przeprowadzone dodatkowe zabiegi cieplne. Dalsze terapie są kontynuowane w zależności od tego, jak dobrze reagujesz na leczenie. Nie ma ograniczeń co do liczby zabiegów termicznych, jakie może wykonać pacjent.