Hyperthermie/thermische therapie met chemotherapie om inoperabele of uitgezaaide tumoren te behandelen (FR-WB-TT/che)

De behandelingscyclus begint met 6 uur intraveneuze (IV) hydratatie gevolgd door een infusie van het antikankergeneesmiddel cisplatine. Bovendien zult u aan het begin van deze behandeling beginnen met een lage dosis interferon-alfa die gedurende de gehele duur van uw deelname aan dit onderzoek zal worden voortgezet. De lage dosis interferon-alfa onderbreekt de deling van kankercellen, doodt de bloedvaten die de kanker voeden, vertraagt ​​de groei van tumoren en verhoogt ook de immuniteit van het lichaam tegen de kanker.

Zesendertig uur na de cisplatine-infusie wordt u behandeld met koortsbereik-thermische therapie (hyperthermie van het hele lichaam). De thermische therapie van het hele lichaam met een koortsbereik versterkt het effect van chemotherapiemedicijnen tegen de kanker, en er wordt aangenomen dat het ook uw eigen immuunrespons tegen de kanker stimuleert. Wanneer de kerntemperatuur van het lichaam 104oF (40oC) bereikt, wordt een 30 minuten durende (IV) infusie van een ander chemotherapeuticum, gemcitabine (Gemzar), gegeven. Cisplatine, een lage dosis interferon-alfa en gemcitabine zijn de enige geneesmiddelen voor chemotherapie die in dit behandelprotocol worden gebruikt. Onder dit behandelplan mogen geen andere geneesmiddelen voor chemotherapie worden gegeven.

De warmtebehandeling van het hele lichaam met koortsbereik wordt uitgevoerd terwijl u licht verdoofd bent. Met dit type sedatie bent u wakker en kunt u praten tijdens de behandeling, maar voelt u zich niet ongemakkelijk. Dit type sedatiemethode wordt gebruikt om het ongemak van de 6 uur durende warmtebehandelingsprocedure te verminderen, maar stelt u in staat om met de verpleegkundigen te praten.

Uw lichaamstemperatuur wordt gedurende een periode van 60-120 minuten verhoogd tot 104oF (40oC). Wanneer uw lichaam voor het eerst de doeltemperatuur van 40°C bereikt, dienen we de gemcitabine-chemotherapie gedurende 60 minuten toe en blijven we de lichaamstemperatuur van 104°F gedurende zes uur handhaven. Aan het einde van de zes uur thermochemotherapie wordt u afgekoeld tot uw normale lichaamstemperatuur, wat ongeveer 30-45 minuten duurt. De gehele behandeling duurt ongeveer 8 uur. Nadat de behandeling is voltooid, observeren we u gedurende 2 tot 12 uur om er zeker van te zijn dat u de behandeling heeft verdragen.

U gaat door met de laaggedoseerde interferon-alfa-injecties eenmaal per week. Bovendien krijgt u 5-10 dagen Leukine (sargramostim, GM-CSF)-injecties, te beginnen 3-5 dagen na de chemotherapie om uw immuunsysteem te ondersteunen door uw lichaam te helpen meer witte bloedcellen aan te maken, die belangrijk zijn bij het helpen van uw body fight-infectie.

Na de behandeling heeft u elke week een volledige bloedtelling met bloedplaatjes en differentiële telling nodig. Deze laboratoriumonderzoeken kunnen bij uw eigen arts of ziekenhuis worden uitgevoerd, zolang u ervoor zorgt dat de resultaten naar ons worden gefaxt. Ze kunnen ook in onze kliniek worden gedaan. Over ongeveer drie tot vier weken zien we u weer en wordt de behandelcyclus herhaald.

We proberen altijd minimaal twee cycli thermochemotherapie uit te voeren. Na de tweede behandeling worden CT- en/of MRI-scans herhaald om te zien of uw kanker kleiner is. Deze scans, samen met een lichamelijk onderzoek en de laboratoriumonderzoeken, worden gebruikt om te bepalen of er aanvullende warmtebehandelingen zullen worden uitgevoerd. Aanvullende behandelingen gaan door op basis van hoe goed u op de behandeling reageert. Er is geen limiet aan het aantal warmtebehandelingen dat een patiënt kan ondergaan.