Hypertermi / termisk terapi med kjemoterapi for å behandle inoperable eller metastatiske svulster (FR-WB-TT/che)

Behandlingssyklusen begynner med 6 timers intravenøs (IV) hydrering etterfulgt av en infusjon av kreftmedisinen Cisplatin. I tillegg, i begynnelsen av denne behandlingen, vil du begynne med lavdose Interferon-alfa som vil fortsette under hele varigheten av din deltakelse i denne studien. Den lave dosen interferon-alfa avbryter delingen av kreftceller, dreper blodårer som mater kreften, og bremser svulstveksten, og øker i tillegg kroppens immunitet mot kreften.

Trettiseks timer etter cisplatininfusjonen vil du bli behandlet med termisk behandling med feberområde (helkroppshypertermi). Den termiske terapien for hele kroppen forsterker effekten av kjemoterapi medikamenter mot kreften, og antas også å øke din egen immunrespons mot kreften. Når kjernekroppstemperaturen når 104oF (40oC), gis en 30-minutters (IV) infusjon av et annet kjemoterapimedikament, gemcitabin (Gemzar). Cisplatin, lavdose interferon-alfa og gemcitabin er de eneste cellegiftmedisinene som brukes i denne behandlingsprotokollen. Ingen andre kjemoterapimedisiner er tillatt å gi under denne behandlingsplanen.

Helkroppsvarmebehandlingen med feberområde utføres mens du er lett bedøvet. Med denne typen sedasjon er du våken og kan snakke under behandlingen, men du er ikke ukomfortabel. Denne typen sedasjonsmetode brukes for å redusere ubehag ved den 6-timers varmebehandlingsprosedyren, men lar deg snakke med sykepleierne.

Kroppstemperaturen din økes til 104oF (40oC) over en periode på 60-120 minutter. Når kroppen din først når målet 104oF, administrerer vi gemcitabin kjemoterapi over 60 minutter og fortsetter å opprettholde 104oF kroppstemperatur i seks timer. Ved avslutningen av de seks timene med termokjemoterapi vil du bli avkjølt til normal kroppstemperatur, som tar ca. 30-45 minutter. Hele behandlingen varer i ca. 8 timer. Etter at behandlingen er fullført, vil vi observere deg i 2 til 12 timer for å være sikker på at du har tolerert behandlingen.

Du vil fortsette med lavdose-interferon-alfa-injeksjonene en gang i uken. I tillegg vil du få 5-10 dager med Leukine (sargramostim, GM-CSF) injeksjoner som begynner 3-5 dager etter at du har mottatt kjemoterapi for å støtte immunforsvaret ditt ved å hjelpe kroppen din med å lage flere hvite blodlegemer, som er viktige for å hjelpe deg kroppen bekjemper infeksjoner.

Etter behandlingen vil du trenge en fullstendig blodtelling med blodplater og differensialtelling hver uke. Disse laboratorieundersøkelsene kan gjøres på ditt eget legekontor eller sykehus så lenge du sørger for at resultatene fakses til oss. De kan også gjøres i vår klinikk. Vi vil se deg igjen om cirka tre til fire uker, og behandlingssyklusen vil bli gjentatt.

Vi prøver alltid å utføre minst to termo-kjemoterapi-sykluser. Etter den andre behandlingen gjentas CT- og/eller MR-skanninger for å se om kreften din er mindre. Disse skanningene, sammen med en fysisk undersøkelse og laboratoriestudiene, brukes til å avgjøre om ytterligere varmebehandlinger vil bli utført. Ytterligere behandlinger fortsetter basert på hvor godt du reagerer på behandlingen. Det er ingen grense for antall varmebehandlinger en pasient kan ha.