Randomizowana kontrolowana próba mająca na celu poprawę przestrzegania zaleceń lekarskich wśród pacjentów z chorobą niedokrwienną serca

Choroba niedokrwienna serca (CHD) jest najczęstszą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych. Powszechnym terminem określającym CHD są „zablokowane tętnice”. Osoby z CHD lub „zablokowanymi tętnicami” często mają wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub cukrzycę. Częściej też doznają zawału serca. Wielu atakom serca można zapobiec, przyjmując leki kontrolujące ciśnienie krwi, cholesterol i cukrzycę. Jednak tylko 50-60% pacjentów przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami. Pacjenci, którzy nie przyjmują regularnie swoich leków, są uważani za nieprzestrzegających zaleceń.

Jednym z czynników ryzyka nieprzestrzegania przepisów jest niski poziom świadomości zdrowotnej. Wiedza zdrowotna to zdolność do uzyskiwania, rozumienia i działania na podstawie podstawowych informacji zdrowotnych. Pacjenci o niskim poziomie wiedzy na temat zdrowia mogą również nie rozumieć swoich chorób ani tego, jak prawidłowo przyjmować leki.

Celem tego projektu jest

1. aby dowiedzieć się więcej o związku między niskimi umiejętnościami zdrowotnymi a przestrzeganiem zaleceń lekarskich oraz
2. przetestować 2 różne strategie mające pomóc pacjentom w bardziej regularnym przyjmowaniu leków.

Pacjenci z CHD byli rekrutowani, gdy przychodzili na regularne wizyty u lekarza. Zmierzyliśmy ich umiejętności w zakresie wiedzy o zdrowiu, zadawaliśmy pytania o to, jak przyjmują leki, sprawdzaliśmy ciśnienie krwi i ostatnie pomiary poziomu cholesterolu i cukrzycy. Następnie przypisaliśmy pacjentów do 1 z 4 grup interwencyjnych (interwencja w toku). Pierwsza grupa otrzymuje zwykłą opiekę, która obejmuje regularne instrukcje dotyczące leków wydrukowane na butelce i brak przypomnień o uzupełnieniu leków. Druga grupa otrzymuje miesięczne pocztówki przypominające o konieczności uzupełnienia recept. Trzecia grupa otrzymuje nowy harmonogram przyjmowania leków, który pokazuje im, wraz ze zdjęciami i rysunkami, jak powinni codziennie przyjmować leki. Czwarta grupa otrzymuje zarówno pocztówki, jak i nowy plan leczenia. Obserwujemy pacjentów przez 1 rok, aby zobaczyć, która interwencja ma największy wpływ na przestrzeganie przez nich zaleceń lekarskich, pomiary ciśnienia krwi, cholesterolu i cukrzycy. Zbadamy również, czy świadomość zdrowotna pacjentów wpływa na powodzenie interwencji.