- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00409981
Leczenie restenozy w stencie za pomocą balonów PTCA powlekanych paklitakselem (PACCOCATH - ISR II)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: W badaniach klinicznych stenty uwalniające leki wykazały obiecujące działanie anty-restenotyczne. Jednak w leczeniu restenozy w stencie (ISR) może być korzystne unikanie podejścia stent w stencie. We wcześniejszych badaniach na zwierzętach wykazaliśmy wysoce znaczące zmniejszenie tworzenia się nowej błony wewnętrznej przez cewniki balonowe uwalniające lek (DEB). Celem badania PACCOCATH ISR jest zbadanie nowego DEB w leczeniu ISR.
Metody i wyniki: Badanie PACCOCATH ISR jest randomizowanym, podwójnie ślepym niemieckim wieloośrodkowym badaniem dotyczącym skuteczności i tolerancji DEB w wieńcowym ISR. Pacjenci są losowo przydzielani do rePTCA z ISR przy użyciu powlekanego balonika PTCA (3 µg paklitakselu/mm² powierzchni balonu) lub niepowlekanego balonika tego samego typu (n=56 pacjentów). Czas nadmuchania balonu w obu przypadkach wynosi 60 sekund. Główne kryteria włączenia to ISR w tętnicy wieńcowej ze zwężeniem średnicy co najmniej 70%, długości < 30 mm i średnicy naczynia od 2,5 do 3,5 mm. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest późna utrata światła po 6 miesiącach (niezależne podstawowe laboratorium angiograficzne). Drugorzędowymi punktami końcowymi są odsetek restenoz binarnych i poważne niepożądane zdarzenia sercowe.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
-
Freiburg, Niemcy, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
-
Mannheim, Niemcy, 68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
-
-
Saarland
-
Homburg / Saar, Saarland, Niemcy, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Dowody kliniczne stabilnej lub niestabilnej dławicy piersiowej lub pozytywne badanie czynnościowe
- Pojedyncza zmiana zwężenia w tętnicy wieńcowej ze stentem (dozwolone są zmiany mnogie, ale tylko zmiana docelowa nadaje się do interwencji przezskórnej, tj. nie ma procedur „etapowych” obejmujących zmiany inne niż docelowe)
- Zwężenie średnicy > 70% (ocena wizualna)
- Długość stentowanego odcinka < 30 mm
- Średnica naczynia => 2,5 mm
- Pacjentki mogą wziąć udział w tym badaniu, jeśli są po menopauzie od co najmniej dwóch lat lub przeszły histerektomię lub sterylizację
- Podpisany formularz świadomej zgody pacjenta
- Pacjenci i lekarze prowadzący zgadzają się, że pacjent wróci na wszystkie wymagane badania kontrolne po zabiegu, jak określono w protokole klinicznym
Kryteria wyłączenia:
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 30%
- Docelowa zmiana chorobowa/naczynie o którejkolwiek z następujących cech: Wyraźne angiograficzne zwapnienie w docelowej zmianie lub większe niż łagodne zwapnienie w proksymalnym naczyniu (gęstości minimalnie nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich, które są dyskretne i nieliniowe). Widoczny skrzep w pobliżu zmiany.
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do aspiryny, heparyny, klopidogrelu, abcyksymabu, paklitakselu lub nadwrażliwość na środki kontrastowe, które nie mogą być odpowiednio premedykowane.
- Inna choroba medyczna (tj. rak, choroba wątroby lub zastoinowa niewydolność serca), które mogą wymagać zastosowania cytostatyków lub radioterapii, powodując nieprzestrzeganie przez pacjenta protokołu, zaburzają interpretację danych lub są związane z ograniczoną oczekiwaną długością życia (tj. poniżej dwóch lat).
- Ciężka przewlekła niewydolność nerek.
- Znaczące krwawienie z przewodu pokarmowego (GI) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy. Historia skazy krwotocznej lub koagulopatii lub odmowa transfuzji krwi.
- Rozległa choroba naczyń obwodowych, która uniemożliwia bezpieczne założenie koszulki francuskiej i/lub wymaga dodatkowego leczenia przeciwpłytkowego i/lub przeciwzakrzepowego.
- Uczestnictwo w innym badaniu urządzenia lub leku w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
angiograficzna późna utrata światła
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
odsetek restenoz binarnych; poważne niepożądane zdarzenia sercowe
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bruno Scheller, MD, University of Saarland, Germany
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Breitwieser C, Dobberstein J, Boehm M, Hamm B. Neointima inhibition: comparison of effectiveness of non-stent-based local drug delivery and a drug-eluting stent in porcine coronary arteries. Radiology. 2006 Aug;240(2):411-8. doi: 10.1148/radiol.2402051248.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroba wieńcowa
- Zwężenie naczyń wieńcowych
- Restenoza wieńcowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- BMT - Pac 2
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .