Znaczenie grubości siatki w operacji przepukliny pachwinowej (LJUNO)

Implantacja siatki w operacjach przepuklin pachwinowych powoduje stale zmniejszającą się częstość reoperacji. Randomizowane kontrolowane badania wskazują, że naprawa przepukliny metodą otwartej siatki ma krótszą krzywą uczenia się, jest tańsza i może powodować mniej nawrotów niż laparoskopowa naprawa przepukliny w ogólnej praktyce chirurgicznej. Ponadto znieczulenie miejscowe ma istotne zalety zarówno dla pacjenta, jak i dla gospodarki związanej ze zdrowiem w porównaniu ze znieczuleniem ogólnym i regionalnym. Doświadczenia ostatniej dekady w dziedzinie chirurgii przepuklin pachwinowych skierowały zainteresowanie na jakość życia i ból pooperacyjny (zwłaszcza ból przewlekły). Ból przewlekły definiuje się jako ból utrzymujący się przez 3 miesiące po operacji. Ostatnie badania wskazują, że jedna trzecia wszystkich pacjentów operowanych z powodu przepukliny pachwinowej ma pewien stopień przewlekłego bólu, a 4-6% pacjentów odczuwa ból utrudniający codzienne czynności po roku od operacji.

W niniejszej pracy porównana zostanie ciężka siatka polipropylenowa z lekką siatką częściowo wchłanialną. W randomizowanym badaniu kontrolnym opartym na wiedzy fachowej pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup chirurgów, z których każda jest dobrze przeszkolona do korzystania z jednej z dwóch siatek.