- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00721175
Analiza skuteczności i kosztów stentu plastikowego w porównaniu ze stentem metalowym w raku dróg żółciowych wnęki
Analiza skuteczności i kosztów stentu plastikowego w porównaniu ze stentem metalowym w nieoperacyjnym złożonym raku dróg żółciowych wnęki; randomizowana kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Istnieją dwa rodzaje stentów dróg żółciowych: 1) plastikowy stent wykonany z polietylenu lub politetrafluoroetylenu; oraz 2) metalowy stent opleciony w postaci rurowej siatki ze stopu stali nierdzewnej klasy chirurgicznej i zaprojektowany tak, aby rozszerzał się do maksymalnej średnicy 10 mm. Główną wadą stentu z tworzywa sztucznego jest stosunkowo wysoki współczynnik okluzji, ale jego zaletą jest niższy koszt. Zastosowanie metalowego stentu w przypadku guza wnęki ma wiele teoretycznych zalet: 1) elastyczna konstrukcja z otwartą siatką powinna umożliwiać drenaż odgałęzień przewodów wtórnych; oraz 2) jego większa średnica może zapewnić lepszy drenaż i dłuższą drożność (~3-9 miesięcy).
To, czy jeden typ stentu jest lepszy pod względem adekwatności drenażu lub opłacalności, pozostaje nieokreślone. Dlatego przeprowadzilibyśmy to badanie, aby ocenić skuteczność drenażu endoskopowo wprowadzonych, jednostronnych, plastikowych stentów w porównaniu ze stentami metalowymi u nieoperacyjnych, złożonych pacjentów z rakiem dróg żółciowych wnęki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
KhonKaen
-
Muang, KhonKaen, Tajlandia, 40002
- Srinagarind Hospital. KhonKaen University.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nieoperacyjny złożony rak dróg żółciowych wnęki, którego rozpoznanie i stopień zaawansowania opiera się na tomografii komputerowej (CT) lub cholangiopankreatografii rezonansu magnetycznego (MRCP)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ASA 4 lub 5
- Pacjenci z niewydolnością wątroby.
- Pacjenci niezdolni do przestrzegania obserwacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: SEMS
grupa samorozprężalnych stentów metalowych
|
metalowy stent został wprowadzony do prawego lub lewego przewodu wątrobowego, który został wyplanowany przed interwencją za pomocą tomografii komputerowej lub MRCP
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PS
grupa stentów plastikowych
|
stent plastyczny został wprowadzony do prawego lub lewego przewodu wątrobowego, który został wyplanowany przed interwencją za pomocą tomografii komputerowej lub MRCP
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z odpowiednim drenażem dróg żółciowych w grupie stentów metalowych i plastikowych (analiza ITT)
Ramy czasowe: po 2 i 4 tygodniach od założenia stentu
|
Skuteczny drenaż zdefiniowano jako spadek poziomu bilirubiny całkowitej poniżej 30% lub 50% poziomu sprzed leczenia w ciągu odpowiednio dwóch i czterech tygodni u każdego pacjenta.
|
po 2 i 4 tygodniach od założenia stentu
|
|
Odsetek pacjentów z odpowiednim drenażem dróg żółciowych w grupie stentów metalowych i plastikowych (zgodnie z analizą protokołu)
Ramy czasowe: po 2 i 4 tygodniach od założenia stentu
|
Skuteczny drenaż definiowano jako spadek poziomu bilirubiny całkowitej poniżej 30% lub 50% poziomu sprzed leczenia odpowiednio w ciągu dwóch i czterech tygodni.
|
po 2 i 4 tygodniach od założenia stentu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia pacjentów
Ramy czasowe: do śmierci pacjenta lub 6 miesięcy po włączeniu ostatniego pacjenta
|
czas przeżycia pacjentów po pierwszym założeniu stentu
|
do śmierci pacjenta lub 6 miesięcy po włączeniu ostatniego pacjenta
|
|
Opłacalny stosunek stentu metalowego i plastikowego
Ramy czasowe: do wygaśnięcia pacjentów (model Markowa)
|
koszt na rok życia skorygowany o jakość (QALY) stentu metalowego i stentu plastikowego obliczony z modelu Markowa przy użyciu prawdopodobieństw przejściowych, kosztów i użyteczności z tego badania i dostępnej literatury
|
do wygaśnięcia pacjentów (model Markowa)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: apichat sangchan, MD, Department of Medicine. Faculty of Medicine. KhonKaen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wagner HJ, Knyrim K, Vakil N, Klose KJ. Plastic endoprostheses versus metal stents in the palliative treatment of malignant hilar biliary obstruction. A prospective and randomized trial. Endoscopy. 1993 Mar;25(3):213-8. doi: 10.1055/s-2007-1010295.
- De Palma GD, Pezzullo A, Rega M, Persico M, Patrone F, Mastantuono L, Persico G. Unilateral placement of metallic stents for malignant hilar obstruction: a prospective study. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):50-3. doi: 10.1067/mge.2003.310.
- Freeman ML, Overby C. Selective MRCP and CT-targeted drainage of malignant hilar biliary obstruction with self-expanding metallic stents. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):41-9. doi: 10.1067/mge.2003.292.
- Sangchan A, Kongkasame W, Pugkhem A, Jenwitheesuk K, Mairiang P. Efficacy of metal and plastic stents in unresectable complex hilar cholangiocarcinoma: a randomized controlled trial. Gastrointest Endosc. 2012 Jul;76(1):93-9. doi: 10.1016/j.gie.2012.02.048. Epub 2012 May 15.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HE500636
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .