Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Evaluation of Doripenem in Critically Ill Trauma Patients

19 grudnia 2013 zaktualizowane przez: Emory University

Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Evaluation of Doripenem in Critically Ill Trauma Patients With Sepsis at Grady Health System

The study hypothesis is to measure how the drug doripenem is cleared from the body of critically ill trauma patients. The investigators will measure blood drug concentrations and calculate how much the drug distributes in the body and how fast it is removed from the body. There is little information on how drugs are cleared in critically ill patients and the wrong dose of a drug could make it ineffective. The investigators will use this information to predict the most reasonable dose to treat infections effectively in these patients.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Understanding the pharmacokinetic (PK)/pharmacodynamic (PD) characteristics of an antibiotic can provide insight into developing appropriate dosing regimens. It is even more imperative at the present time to maximize PK/PD parameters since there are no new novel antimicrobial agents to treat resistant gram-negative infections. This approach allows us to achieve superior PD parameters and treat bacteria that would have been resistant to standard dosing due to higher minimum inhibitory concentrations (MICs).

Doripenem exhibits time-dependent bactericidal activity and the pharmacodynamic parameter predicting clinical and bacteriologic outcomes is the percentage of the dosing interval that free drug concentrations remain above the minimum inhibitory concentration (T > MIC) of the infecting pathogen Sepsis is known to influence drug pharmacokinetics and pharmacodynamics as a result of changes in hemodynamics, capillary permeability, third spacing, acid-base status, serum proteins, and organ function. Moreover, trauma patients tend to be younger with fewer comorbidities. They are hypermetabolic and are often given aggressive fluid resuscitation resulting in increased renal clearance of drugs and a larger volume of distribution. As a consequence of these differences in PK parameters, the calculated PD parameters will likely differ resulting in sub-optimal T> MIC. For time-dependent antibacterial agents such as doripenem, the T > MIC is one of the most important pharmacodynamic parameters in predicting clinical efficacy, therefore it is imperative to evaluate the PK parameters in this particular population.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
        • Grady Memorial Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patients are 18 years of age or older
  • Admitted to Emory surgical intensive care unit (ICU) service
  • Have a diagnosis of sepsis that requires empiric antimicrobial therapy
  • Obtained written informed consent from the patient or a first-degree relative if the patient is unable to give informed consent due to his/her medical condition prior to initiation of any study procedure

Exclusion Criteria:

  • Surgical ICU length of stay less than 24 hours
  • Acute or chronic renal dysfunction (urine output less than 0.5 mL/kg/hr or calculated creatinine clearance of less than 50 mL/min)
  • Pregnancy
  • Known allergy to beta-lactam antibiotics
  • Non-English-speaking patients

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Doripenem group
Patients will receive doripenem for the treatment of their infection
Doripenem 1 gm administered over 4 hours X 3 doses

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Volume of Distribution (Vd)
Ramy czasowe: After 3rd dose of study medication
The Volume of distribution is the calculated volume that the given amount of drug is uniformly distributed in the body to achieve a particular concentration
After 3rd dose of study medication
Clearance (CL)
Ramy czasowe: After 3rd dose of study medication
Clearance is the volume of drug removed from the body per unit of time (hrs).
After 3rd dose of study medication
Elimination Constant (ke)
Ramy czasowe: after 3rd dose of study drug
The elimination rate constant of a drug from the central compartment
after 3rd dose of study drug

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeffrey Salomone, MD, Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 grudnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 grudnia 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 stycznia 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 grudnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Posocznica

Badania kliniczne na Doripenem

Subskrybuj