Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wound Interdisciplinary Teams (WIT): A Community- Based Pragmatic Randomized Controlled Trial (WIT)

24 października 2013 zaktualizowane przez: Murray Krahn, University of Toronto

Wounds that are slow to heal (chronic) may be managed in different ways. In Ontario, care in the community for most of these is coordinated by the local Community Care Access Centre (CCAC). One or more health professionals might deliver treatment, individually or as part of a wound care team, with different members having different kinds of training (interdisciplinary team), which may or may not include wound care. Community treatment by interdisciplinary teams has been shown to be more effective and cost-effective for some long-standing health problems, but further scientific evidence is needed to determine if this is also true for chronic wounds.

This study compares the usual way chronic wounds are being managed in the community with a so-called "intermediate care" approach. In this study, intermediate care will involve health service providers following certain agreed-upon steps (evidence-based best practice) from first contact with the client through assessment, treatment, and on to referral to a hospital specialty wound care team, if needed.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

For certain types of chronic illness, planning case management and providing care according to evidence-based guidelines (published methods that have been supported scientifically) results in better clinical outcomes and better cost-effectiveness. Wound management by interdisciplinary teams may have these advantages in both the community primary care setting and the hospital specialized care setting. Systematic review of the literature indicated that the evidence was incomplete to support implementation of an intermediate care model for community management of chronic wounds. Therefore, the Ontario Health Technology Advisory Committee recommended that a field evaluation be conducted to provide stronger evidence about the relative effectiveness, cost-effectiveness and feasibility of managing chronic wounds in the community using both standardized, comprehensive primary care and a systematic method of referral to a specialty, multidisciplinary team based in a hospital

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

451

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S 3M2
        • THETA Collaborative

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Adult (>18 years of age) client with eligible wound type (not surgical, malignant or burns) referred to the Toronto Central CCAC for wound management.
  • Client (or substitute decision maker) provides written, informed consent.
  • Someone in client's home (or substitute decision maker) must be able to speak English.

Exclusion Criteria:

  • Surgical wounds
  • Burns
  • Malignant wounds
  • Clients who are designated palliative on CCAC referral form

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Control Arm
Usual care is care as currently delivered to clients with chronic wounds in the community.
Eksperymentalny: Intervention Arm

Systematic referral to MDWCT and comprehensive primary care:

Intervention consists of systematic referral to MDWCT in conjunction with comprehensive primary care.Systematic referral to, and follow up, by MDWCTs, co-ordinated by the CM, will occur.There will be immediate referral to the MDWCT of clients with :1/ diabetic lower extremity ulcers,2/peripheral neuropathy, charcot changes,3/wound present longer than 4 mths. ,4/ Ankle Brachial Index less than 0.6, non-diabetics, and not being seen by a vascular surgeon. Subsequent referral to MDWCT will occur if less than 30% healing by week 4.

Systematic referral to, and follow up, by Multi-Disciplinary Wound Care Teams (MDWCTs), co-ordinated by the Case Manager (CM), will occur.There will be immediate referral to the MDWCT of clients with :1/ diabetic lower extremity ulcers,2/peripheral neuropathy, charcot changes,3/wound present longer than 4 mths. ,4/ Ankle Brachial Index less than 0.6, non-diabetics, and not being seen by a vascular surgeon. Subsequent referral to MDWCT will occur if less than 30% healing by week 4.
Inne nazwy:
  • systematic expedited referral to MDWCTs

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Time to Healing
Ramy czasowe: 6 months
The primary clinical outcome measure will be time to healing, ascertained by digital wound photography using computer planimetry for wound measurement.
6 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
proportion of wound healed
Ramy czasowe: 6 months
proportion of wounds healed at 6 mths and the rate of wound healing(cm2/week).
6 months
Wound recurrence
Ramy czasowe: 6 months
Wound recurrence within the study period.
6 months
time to discontinuation of wound service
Ramy czasowe: 1 years
Time to discontinuation of wound services within the CCAC and interdisciplinary teams.
1 years
Health Related Quality of Life (HRQOL)
Ramy czasowe: 6 months
Health related quality of life.
6 months
client satisfaction
Ramy czasowe: 6 months
Satisfaction with care.
6 months
cost and resource use
Ramy czasowe: 6 months
cost and resource use of wound care provided
6 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Murray Krahn, PhD, MD, Director

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 maja 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 maja 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 maja 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 października 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 października 2013

Ostatnia weryfikacja

1 października 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 25973

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj