Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Wound Interdisciplinary Teams (WIT): A Community- Based Pragmatic Randomized Controlled Trial (WIT)

24. října 2013 aktualizováno: Murray Krahn, University of Toronto

Wounds that are slow to heal (chronic) may be managed in different ways. In Ontario, care in the community for most of these is coordinated by the local Community Care Access Centre (CCAC). One or more health professionals might deliver treatment, individually or as part of a wound care team, with different members having different kinds of training (interdisciplinary team), which may or may not include wound care. Community treatment by interdisciplinary teams has been shown to be more effective and cost-effective for some long-standing health problems, but further scientific evidence is needed to determine if this is also true for chronic wounds.

This study compares the usual way chronic wounds are being managed in the community with a so-called "intermediate care" approach. In this study, intermediate care will involve health service providers following certain agreed-upon steps (evidence-based best practice) from first contact with the client through assessment, treatment, and on to referral to a hospital specialty wound care team, if needed.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

For certain types of chronic illness, planning case management and providing care according to evidence-based guidelines (published methods that have been supported scientifically) results in better clinical outcomes and better cost-effectiveness. Wound management by interdisciplinary teams may have these advantages in both the community primary care setting and the hospital specialized care setting. Systematic review of the literature indicated that the evidence was incomplete to support implementation of an intermediate care model for community management of chronic wounds. Therefore, the Ontario Health Technology Advisory Committee recommended that a field evaluation be conducted to provide stronger evidence about the relative effectiveness, cost-effectiveness and feasibility of managing chronic wounds in the community using both standardized, comprehensive primary care and a systematic method of referral to a specialty, multidisciplinary team based in a hospital

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

451

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S 3M2
        • THETA Collaborative

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult (>18 years of age) client with eligible wound type (not surgical, malignant or burns) referred to the Toronto Central CCAC for wound management.
  • Client (or substitute decision maker) provides written, informed consent.
  • Someone in client's home (or substitute decision maker) must be able to speak English.

Exclusion Criteria:

  • Surgical wounds
  • Burns
  • Malignant wounds
  • Clients who are designated palliative on CCAC referral form

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Control Arm
Usual care is care as currently delivered to clients with chronic wounds in the community.
Experimentální: Intervention Arm

Systematic referral to MDWCT and comprehensive primary care:

Intervention consists of systematic referral to MDWCT in conjunction with comprehensive primary care.Systematic referral to, and follow up, by MDWCTs, co-ordinated by the CM, will occur.There will be immediate referral to the MDWCT of clients with :1/ diabetic lower extremity ulcers,2/peripheral neuropathy, charcot changes,3/wound present longer than 4 mths. ,4/ Ankle Brachial Index less than 0.6, non-diabetics, and not being seen by a vascular surgeon. Subsequent referral to MDWCT will occur if less than 30% healing by week 4.

Systematic referral to, and follow up, by Multi-Disciplinary Wound Care Teams (MDWCTs), co-ordinated by the Case Manager (CM), will occur.There will be immediate referral to the MDWCT of clients with :1/ diabetic lower extremity ulcers,2/peripheral neuropathy, charcot changes,3/wound present longer than 4 mths. ,4/ Ankle Brachial Index less than 0.6, non-diabetics, and not being seen by a vascular surgeon. Subsequent referral to MDWCT will occur if less than 30% healing by week 4.
Ostatní jména:
  • systematic expedited referral to MDWCTs

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Time to Healing
Časové okno: 6 months
The primary clinical outcome measure will be time to healing, ascertained by digital wound photography using computer planimetry for wound measurement.
6 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
proportion of wound healed
Časové okno: 6 months
proportion of wounds healed at 6 mths and the rate of wound healing(cm2/week).
6 months
Wound recurrence
Časové okno: 6 months
Wound recurrence within the study period.
6 months
time to discontinuation of wound service
Časové okno: 1 years
Time to discontinuation of wound services within the CCAC and interdisciplinary teams.
1 years
Health Related Quality of Life (HRQOL)
Časové okno: 6 months
Health related quality of life.
6 months
client satisfaction
Časové okno: 6 months
Satisfaction with care.
6 months
cost and resource use
Časové okno: 6 months
cost and resource use of wound care provided
6 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Murray Krahn, PhD, MD, Director

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. května 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2011

První zveřejněno (Odhad)

5. května 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. října 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. října 2013

Naposledy ověřeno

1. října 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 25973

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rána kůže

Předplatit