Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ispaghula i zawartość wody w okrężnicy

21 lutego 2017 zaktualizowane przez: University of Nottingham

Wpływ Ispaghula na zawartość wody w okrężnicy

Przewlekłe zaparcia to zjawisko, które dotyka blisko 20% światowej populacji. W leczeniu stosuje się środki wypełniające, takie jak ispaghula, ale tylko połowa pacjentów jest zadowolona z leczenia. Wskazuje to na potrzebę lepszych opcji leczenia, co wymaga głębszego zrozumienia losów produktów w przewodzie pokarmowym. Grupa badawcza GI MRI na Uniwersytecie w Nottingham opracowuje nowe, nieinwazyjne techniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) do obrazowania przewodu pokarmowego. We współpracy z Ironwood Pharmaceuticals badacze chcą teraz zrozumieć losy kuracji jajecznicą w przewodzie pokarmowym, a także poprawić zrozumienie parametrów MRI, gdy są one stosowane w okrężnicy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kryteria diagnostyczne zaparcia według Rzymu III muszą obejmować co najmniej dwa z następujących objawów przez > 25% czasu: naprężony, twardy lub grudkowaty stolec, poczucie niepełnego wypróżnienia, uczucie niedrożności/zatkania odbytu, stosowanie ręcznych manewrów ułatwiających wypróżnianie i mniej niż 3 wypróżnienia tygodniowo. Leczenie obejmuje osmotyczne środki przeczyszczające, takie jak glikol polietylenowy i laktuloza, pobudzające środki przeczyszczające, takie jak bisakodyl, środki pobudzające wydzielanie, takie jak dokuzan sodu, oraz środki wypełniające, takie jak psyllium.

Konieczne jest lepsze zrozumienie mechanizmów działania tych leków, aby zapewnić lepsze leczenie przewlekłych zaparć. Jest to nieco trudne; częściowo dlatego, że dostępne techniki badania zawartości jelit są ograniczone, a niektóre są nieprzyjemne dla pacjentów. Grupa GI MRI z University of Nottingham opracowała niedawno nieinwazyjną, przyjazną pacjentowi technikę MRI do badania okrężnicy. Technika ta pozwala na ocenę objętości okrężnicy, reakcji na posiłki, motoryki okrężnicy oraz czasu pasażu połkniętych posiłków. Ta technika została wykorzystana do wykazania przeczyszczającego działania mannitolu i jego późniejszego odwrócenia za pomocą loperamidu.

Za pomocą MRI woda zapewnia jasny obraz na obrazach T2-zależnych w jelicie cienkim, ale sygnał jest szybko tracony po dotarciu do okrężnicy. Badania pilotażowe sugerują, że ispaghula; który jest wysoce higroskopijny i może tworzyć 1,5% żel z wodą, jest w stanie utrzymać wodę w postaci, która daje jasne obrazy na skanowaniu okrężnicy T2-zależnym. Grupa GI MRI chce teraz potwierdzić te dane pilotażowe, przeprowadzając kontrolowane placebo badanie łuski babki jajowatej na zdrowych ochotnikach, w celu dalszego zrozumienia sposobu działania środków wypełniających i dalszej poprawy zrozumienia parametrów MRI po zastosowaniu do okrężnicy. Cele zostaną osiągnięte poprzez przeprowadzenie mechanistycznego badania mającego na celu ustalenie dawki u zdrowych ochotników, oceniającego ich reakcję na posiłek testowy podczas przyjmowania placebo lub 2 różnych dawek fasoli szparagowej. Stolce zostaną zebrane, ocenione pod kątem zawartości wody i porównane z zawartością wody ocenioną na podstawie MRI ważonego T2. Badania zweryfikują obecną technikę, zoptymalizują aktualne parametry MRI i dostarczą wglądu w tryby działania babki jajowatej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Zjednoczone Królestwo, NG7 2RD
        • NDD BRU and Sir Peter Mansfield Magnetic Resonance Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pozornie zdrowy; wolne od schorzeń przewodu pokarmowego, w wieku 18 i 65 lat
  • Mężczyzna czy kobieta
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) od 18,0 do 30,0 kg m-2
  • Nadaje się do skanowania MRI (np. brak metalowych implantów, pomp infuzyjnych i rozruszników serca zgodnie z oceną kwestionariusza bezpieczeństwa MRI
  • Brak znanych chorób przewodu pokarmowego
  • Obecnie nie palę
  • Żadnych forsownych ćwiczeń przekraczających 10 godzin tygodniowo
  • Zakaz spożywania więcej niż 21 jednostek alkoholu w typowym tygodniu
  • Brak zgłoszenia udziału w innym badaniu żywieniowym lub biomedycznym na 3 miesiące przed badaniem wstępnym lub w trakcie badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Niemożność odstawienia leku, który może zmienić pasaż przewodu pokarmowego
  • Antybiotyki w ciągu 3 tygodni przed badaniem wstępnym
  • Istniejący wcześniej stan, który prawdopodobnie wymaga antybiotyków podczas badania
  • Przebyta operacja przewodu pokarmowego (z wyłączeniem cholecystektomii i appendektomii)
  • Znana choroba zapalna jelit; celiakia
  • Osoby uznane przez badacza za mało prawdopodobne, aby przestrzegały protokołu badania
  • Regularne (>3 razy w tygodniu) stosowanie probiotyków w ciągu 3 tygodni poprzedzających lub w trakcie badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 7 g Ispaghula
Ochotnik będzie przyjmował 7 g fasolki szparagowej 3 razy dziennie przez tydzień
Inne nazwy:
  • Metamucil
Komparator placebo: 7 g placebo
Ochotnik będzie przyjmował 7 g placebo 3 razy dziennie przez tydzień
Aktywny komparator: 3,5 g fasolki szparagowej + 3,5 g placebo
Ochotnicy będą przyjmować 3,5 g szparagów z 3,5 g placebo 3 razy dziennie przez tydzień

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
rosnąca zawartość wody w okrężnicy (ACWC)
Ramy czasowe: 0 - 360 minut
Ocena objętości wody w okrężnicy wstępującej, uzyskana z obrazów MR
0 - 360 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rosnące, poprzeczne i zstępujące objętości okrężnicy
Ramy czasowe: 0 - 360 minut
Objętości każdego regionu okrężnicy zostaną określone przez segmentację obrazów MR
0 - 360 minut
Centra geometryczne (GC) 24 i 48 godzin
Ramy czasowe: t = 24 godziny i t = 48 godzin
Geometryczne środki 5 pigułek znaczników tranzytowych zostaną określone po 24 i 48 godzinach od spożycia
t = 24 godziny i t = 48 godzin
Zawartość wody w jelicie cienkim
Ramy czasowe: 0 - 360 minut
Objętość wody w jelicie cienkim zostanie oceniona na podstawie obrazów MR w ciągu dnia badania
0 - 360 minut
Opróżnianie żołądka
Ramy czasowe: 0 - 360 minut
Szybkość opróżniania żołądka w ciągu dnia badania zostanie określona na podstawie obrazów MR
0 - 360 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Robin Spiller, MD, FRCP, University of Nottingham
  • Dyrektor Studium: Jeffrey Johnston, MD, FACP, Ironwood Pharmaceuticals, Inc.
  • Główny śledczy: Luca Marciani, Laurea, PhD, University of Nottingham
  • Główny śledczy: Kathryn Murray, PhD, University of Nottingham
  • Główny śledczy: Giles Major, MB BChir, University of Nottiingham
  • Główny śledczy: Ching Lam, MB BCh, University of Nottingham
  • Główny śledczy: Caroline Hoad, PhD, University of Nottingham
  • Główny śledczy: Penny Gowland, PhD, University of Nottingham

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 marca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 marca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

6 marca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 lutego 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 lutego 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj