- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02040818
Treatment of Hemodialysis Catheter-Related Bacteremia
RCT for the Treatment of Hemodialysis Catheter-Related Bacteremia
Patients who undergo hemodialysis via a tunneled catheter often develop bloodstream infections that arise from the catheter. There are several management options for treatment of such an infection, though the best option is not clearly delineated. Standard of care options include exchanging the catheter for a new one over a guide-wire and instilling a high concentration of an antibiotic directly into the catheter lumen. The investigators are planning to treat hemodialysis catheter bloodstream infections by one of two strategies: 1. Use of a novel antibiotic lock solution Or 2. Changing out the infected catheter for a new one. Both these options have comparable cure rates as shown in the medical literature. After obtaining informed consent, patients will be randomized to either treatment arm and will continue to receive all other standard medical care.
Specific Aim: To conduct a randomized clinical trial to demonstrate that the use of a novel antibiotic lock solution (consisting of N-acetylcysteine, tigecycline and heparin) is non-inferior to guide-wire exchange in the treatment of hemodialysis catheter-related bacteremia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- University of California, San Diego Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Any adult (≥ 18 years of age) who has ESRD and a prevalent or incident tunneled hemodialysis catheter with bacteremia will be eligible for enrollment.
Exclusion Criteria:
- The following patients will be excluded: 1) patient is unable (and no guardian or legal representative is available) or unwilling to provide informed consent, 2) patient is allergic to NAC, tigecycline, minocycline, or heparin, 3) patient has evidence of a complicated bacteremia such as endocarditis, septic thrombophlebitis, septic emboli, osteomyelitis, deep seated abscess, or hypotension requiring use of vasopressors, 4) patient has evidence of an exit site infection around the catheter such as a pus pocket, purulent drainage, or erythema, 5) patient is pregnant or will become pregnant, 6) the infection is due to an organism that is resistant to tigecycline such as Candida or Pseudomonas species.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Antibiotic Lock Solution
|
|
|
Aktywny komparator: Guide-wire Exchange
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Treatment Success
Ramy czasowe: 28 days
|
The primary outcome is successful treatment of infection defined as clinical and microbiologic resolution of the initial bacteremia with absence of persistent or recurrent catheter-related bacteremia at day 28 (one week after end of treatment).
|
28 days
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Almeida BM, Moreno DH, Vasconcelos V, Cacione DG. Interventions for treating catheter-related bloodstream infections in people receiving maintenance haemodialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Apr 1;4(4):CD013554. doi: 10.1002/14651858.CD013554.pub2.
- Aslam S, Trautner BW, Ramanathan V, Darouiche RO. Pilot trial of N-acetylcysteine and tigecycline as a catheter-lock solution for treatment of hemodialysis catheter-associated bacteremia. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Sep;29(9):894-7. doi: 10.1086/590192.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Posocznica
- Bakteriemia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Środki ochronne
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory syntezy białek
- Środki układu oddechowego
- Antykoagulanty
- Przeciwutleniacze
- Odtrutki
- Wolni łowcy rodników
- Środki wykrztuśne
- Heparyna
- Acetylocysteina
- N-monoacetylocystyna
- Tygecyklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- RCT 131309
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .