Interwencja odchudzania u kierowców ciężarówek długodystansowych: badanie pilotażowe (WHEEL-Pilot)

Badacze zrekrutowali 13 kierowców ciężarówek z Wasatch Front w Utah (populacja 2,2 miliona), którzy wyrazili zainteresowanie udziałem w interwencji odchudzającej, kiedy brali udział w przekrojowym badaniu kierowców ciężarówek (aktualna rejestracja, n = 817 kierowców ciężarówek). Inne opcje, które śledczy mogą wykorzystać, aby utrzymać rejestrację, obejmują rejestrację uczestników bezpośrednio za pośrednictwem lokalnych firm przewozowych. Uczestnicy będą sprawdzani pod kątem kwalifikowalności na podstawie

• Wiek > 21 lat
• BMI > 30kg/m2
• Nie zgłoszono niestabilnej choroby przewlekłej

Kierowcy ciężarówek międzystanowych muszą mieć co najmniej 21 lat. Uczestnicy nie zostaną włączeni do interwencji, dopóki nie ukończą elementu oceny fizycznej wizyty wyjściowej, który obejmuje ciśnienie krwi, lipidy i HbA1c. Osoby, które nie spełniają ustalonych wytycznych medycznych i przepisów FMCSA, zostaną wykluczone. Osoby te zostaną poproszone o kontynuację opieki u swoich osobistych lekarzy i/lub zostaną skierowane do przychodni podstawowej opieki zdrowotnej.

Trenerzy zdrowia będą mieli co najmniej cotygodniowy kontakt z uczestnikami w celu omówienia indywidualnych celów i zmiany zachowań. Wiadomości motywacyjne będą dostarczane oprócz cotygodniowych treści za pośrednictwem wiadomości tekstowych i/lub e-maili. Badania sugerują, że osoby, które szybko zaczynają tracić na wadze, odnoszą większe sukcesy w odchudzaniu i utrzymywaniu wagi, dlatego po 3 tygodniach osoby, które nie straciły co najmniej 3 funtów, otrzymają dodatkowe kontakty z trenerami zdrowia, aby zająć się powolnym tempem utraty wagi. Co drugi tydzień będą przeprowadzane Konkursy Indywidualne dotyczące udanych zachowań zdrowotnych Truckerów. Zwycięskie zachowania będą udostępniane innym uczestnikom za pośrednictwem poczty elektronicznej, SMS-ów, rozmów telefonicznych, blogów i/lub innych formatów przyjaznych na odległość, aby zarówno angażować kierowców, jak i modelować udane zachowania rówieśników.

Jest to badanie interwencji odchudzającej dla kierowców ciężarówek na długich trasach, którzy podczas pracy stają przed niezwykłymi wyzwaniami związanymi ze zdrowym stylem życia. Uczestnikami (n=13) będą długodystansowi kierowcy ciężarówek z BMI powyżej 30 kg/m2. Ze względu na kwestie licencyjne wszyscy kierowcy ciężarówek międzystanowych muszą mieć co najmniej 21 lat (US DOT, FMCSA), a zatem proponowani uczestnicy badania będą mieli co najmniej 21 lat.

Śledczy są świadomi, że niektórzy kierowcy ciężarówek wewnątrz stanu mogą mieć mniej niż 21 lat, jednak stanowią oni znacznie mniejszą i inną populację. Z definicji nie są kierowcami długodystansowymi, mają zwykle większą niestabilność pracy, mają inne środowisko zawodowe, które jest istotne dla tego badania (np. Tak więc badanie to ma solidne uzasadnienie, aby nie uwzględniać dzieci w wieku 18-20 lat.

Pobieranie próbek będzie wygodne. Uczestnicy będą rekrutowani za pomocą poczty elektronicznej, poczty tradycyjnej i możliwości osobistego kontaktu, które są identyfikowane za pośrednictwem strony internetowej Utah Trucking Association, biuletynu, na przystankach dla ciężarówek i na spotkaniach Commercial Truck Driver. Badacze zapytają o aktualne zainteresowanie osób z naszego obecnego badania przekrojowego, które wyraziły zainteresowanie dalszym badaniem.

Przed rekrutacją uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem przybliżonego BMI i historii medycznej. Uczestnicy w trakcie aktualnego leczenia onkologicznego zostaną wykluczeni. Uczestnicy z poważnymi problemami zdrowotnymi (takimi jak niestabilne ciśnienie krwi, cukrzyca) zostaną poproszeni o przedstawienie zwolnienia lekarskiego od swojego lekarza przed uczestnictwem. Uczestnicy obecnie w trakcie leczenia raka zostaną wykluczeni. Ponadto uczestnicy nie zostaną włączeni do badania, dopóki nie ukończą elementu oceny fizycznej badania z ciśnieniem krwi poniżej 159/99 mm Hg (nadciśnienie stopnia 2), HbA1c poniżej 10,0% i cholesterolem całkowitym poniżej 300 mg/dl. Jeśli uczestnicy nie spełniają tych standardów, wymagane będzie pisemne zezwolenie na udział od lekarza. Uczestnicy zostaną skierowani do swojego osobistego lekarza lub kliniki podstawowej opieki zdrowotnej w Redwood Health Center Uniwersytetu Utah, jeśli nie mają osobistego lekarza, który mógłby uzyskać takie pozwolenie.

Wizyty studyjne będą odbywać się w sali konferencyjnej Medycyny Pracy w Centrum Zdrowia Redwood Uniwersytetu Utah, gdzie dr. Erica Wooda, w celu zebrania danych demograficznych, historii medycznej, zgłaszanej aktywności fizycznej, wyników zdrowotnych w miejscu pracy (potknięcia i upadki) oraz czynników psychospołecznych, poczucia własnej skuteczności, skali senności, zadowolenia z pracy i pomiaru lipidów we krwi, hemoglobiny A1c i HsCRP oraz ciała waga i obwody na początku badania i 12 tygodni dla wszystkich uczestników t. Uczestnicy będą ważyć się co tydzień za pomocą wagi dostarczonej w badaniu i będą zgłaszać cotygodniową wagę trenerom zdrowia za pomocą wagi dostarczonej przez telefon, SMS lub e-mail. Uczestnicy będą mieli co najmniej tygodniowy kontakt z personelem badawczym (trenerami zdrowia) w sprawie interwencji w pierwszych 12 tygodniach WHEEL. Kontakt będzie kontynuowany co dwa tygodnie po pierwszych 12 tygodniach programu WHEEL w celu dalszej utraty wagi lub jej utrzymania.

Wszyscy uczestnicy otrzymają interwencję odchudzającą. Uczestnicy będą ściśle monitorowani pod kątem sukcesu w utracie wagi w ciągu pierwszych 3 tygodni interwencji. Jeśli utrata masy ciała nie wynosi co najmniej 3 funtów, trenerzy zdrowia podwoją swoje wysiłki z tymi uczestnikami, ponieważ wiadomo, że wczesny sukces wiąże się z lepszym sukcesem długoterminowym.

Śledczy uzyskają informacje w kwestionariuszach, pytając o datę urodzenia osoby, ale rejestrują wiek osoby tylko w dziesiątych częściach roku. Badacze zmierzą wzrost, wagę, talię, biodra, klatkę piersiową, obwód szyi, ciśnienie krwi, tętno, wezmą palec do pomiaru glukozy na czczo, hemoglobiny A1c, bardzo czułego białka C-reaktywnego i lipidów we krwi za pomocą punktu usługowego zbadaj i wykonaj badanie moczu. Żadne próbki krwi nie będą przechowywane.

Pomiary i kwestionariusze będą wypełniane w sali konferencyjnej Medycyny Pracy w Centrum Zdrowia Redwood Uniwersytetu Utah w Salt Lake City. Ta klinika jest dogodnie zlokalizowana za rogiem od dużego przystanku dla ciężarówek, w pobliżu I-80 i I-15, dwóch głównych dróg międzystanowych w Salt Lake City. Klinika posiada duży parking przystosowany dla samochodów ciężarowych. Śledczy otrzymali listy poparcia od The Utah Trucking Association. Dane będą zapisywane na laptopach, które są zaszyfrowane. Formularze zgody zostaną przetransportowane do University of Utah w celu przechowywania w zamkniętych szafkach.