- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02916108
Desynchronizacja międzypółkulowego przedniego delta u dzieci zgłaszających się na oddział ratunkowy z ostrym wstrząśnieniem mózgu: badanie weryfikujące koncepcję
Każdego roku w USA na oddziały ratunkowe (ED) trafia około 150 000 dzieci ze wstrząsem mózgu, a wiele innych jest leczonych przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistów ambulatoryjnych.
Wstrząśnienie mózgu definiuje się jako przejściowe zaburzenie czynności mózgu wywołane urazem, które wiąże się ze złożonym procesem patofizjologicznym. Istnieje wiele objawów związanych ze wstrząśnieniem mózgu, a rozpoznanie wstrząśnienia mózgu wymaga zastosowania listy kontrolnej objawów. Ze względu na różny stopień nasilenia tych objawów, rozpoznanie jest subiektywne i mało czułe.
Jednym z głównych problemów jest to, że około jedna trzecia dzieci po wstrząśnieniu mózgu doświadcza ciągłych objawów somatycznych, poznawczych, psychologicznych lub behawioralnych, określanych jako trwałe objawy po wstrząśnieniu mózgu. Niedawne badanie sprawdzające ważność 12-punktowej skali ryzyka PPCS wykazało, że ma ona umiarkowaną trafność (0,71). Co więcej, jedną z największych obaw jest planowy powrót dziecka do aktywności.
Ponieważ podstawowym mechanizmem wstrząsu jest przyspieszanie/spowalnianie ruchu aksonów, prawdopodobnie wyraża się to desynchronizacją aktywności fal delta pomiędzy przednimi półkulami, co widać w patologicznych problemach związanych z uwagą i/lub pamięcią roboczą).
Celem tego badania potwierdzającego słuszność koncepcji jest sprawdzenie, czy międzypółkulowa desynchronizacja fal delta (IHDD) w półkulach przednich może zidentyfikować ostry wstrząs mózgu u dzieci. Jeśli badacze stwierdzą, że IHDD pozwala dokładnie zdiagnozować ostry wstrząśnienie mózgu, drugim celem będzie zbadanie, czy wskaźnik ten może być użytecznym narzędziem w obserwacji pacjentów z utrzymującymi się objawami po wstrząśnieniu mózgu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dana Baron Shahaf, MD PhD
- Numer telefonu: +972-4-7772487
- E-mail: dana.barons@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Itay Shavit, MD
- Numer telefonu: +972-4-7774
- E-mail: i_shavit@rambam.health.gov.il
Lokalizacje studiów
-
-
-
Haifa, Izrael
- Rekrutacyjny
- Rambam Health Care Campus
-
Kontakt:
- Dana Baron Shahaf, Dr.
- E-mail: dana_bs@rambam.health.gov.il
-
Główny śledczy:
- Dana Baron Shahaf, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupę badaną stanowić będą dzieci w wieku 11-18 lat z rozpoznaniem ostrego wstrząśnienia mózgu na podstawie RPSQ. (Eisenberg i in., 2013; Harmon i in., 2013)
- Grupą kontrolną będą zdrowe dzieci, które zostaną przyjęte na SOR z powodu izolowanego urazu kończyny, takiego jak skaleczenie, stłuczenie lub złamanie i które nie są bolesne. Dzieci niewerbalne lub niechętne do współpracy zostaną wyłączone z badania.
Kryteria wyłączenia:
- Dzieci niewerbalne lub niechętne do współpracy.
- Brak świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wstrząs mózgu
Grupę badaną stanowiło do 30 dzieci, u których w ciągu ostatnich 24 godzin przed przyjęciem na oddział ratunkowy wystąpił wstrząśnienie mózgu. Odczytywanie EEG. |
Zapis EEG przez 5 minut (nie interwencja)
|
|
Izolowany uraz kończyny
Grupa kohortowa obejmuje do 30 dzieci z izolowanym urazem kończyny w wywiadzie w ciągu ostatnich 24 godzin przed przyjęciem na oddział ratunkowy. Odczytywanie EEG. |
Zapis EEG przez 5 minut (nie interwencja)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cel główny: Zmiana międzypółkulowej desynchronizacji fal delta (IHDD) w półkulach przednich, obliczona na podstawie pobranego próbki EEG.
Ramy czasowe: Rok
|
Zmiana w międzypółkulowej desynchronizacji fal delta (IHDD) w półkulach przednich, obliczona na podstawie pobranego próbki EEG.
|
Rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cel drugorzędny: Odsetek dzieci z utrzymującymi się objawami po wstrząśnieniu mózgu, które wykazują obniżone IHDD w przedniej półkuli poniżej 0,7.
Ramy czasowe: Rok
|
Odsetek dzieci z utrzymującymi się objawami po wstrząśnieniu mózgu, u których w półkulach przednich występuje obniżone IHDD poniżej 0,7.
|
Rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dana Baron Shahaf, MD PhD, Rambam Health Care Campus
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DeMatteo C, McCauley D, Stazyk K, Harper J, Adamich J, Randall S, Missiuna C. Post-concussion return to play and return to school guidelines for children and youth: a scoping methodology. Disabil Rehabil. 2015;37(12):1107-12. doi: 10.3109/09638288.2014.952452. Epub 2014 Aug 21.
- Eisenberg MA, Andrea J, Meehan W, Mannix R. Time interval between concussions and symptom duration. Pediatrics. 2013 Jul;132(1):8-17. doi: 10.1542/peds.2013-0432. Epub 2013 Jun 10.
- Harmon KG, Drezner JA, Gammons M, Guskiewicz KM, Halstead M, Herring SA, Kutcher JS, Pana A, Putukian M, Roberts WO. American Medical Society for Sports Medicine position statement: concussion in sport. Br J Sports Med. 2013 Jan;47(1):15-26. doi: 10.1136/bjsports-2012-091941. Erratum In: Br J Sports Med. 2013 Feb;47(3):184.
- King NS, Crawford S, Wenden FJ, Moss NE, Wade DT. The Rivermead Post Concussion Symptoms Questionnaire: a measure of symptoms commonly experienced after head injury and its reliability. J Neurol. 1995 Sep;242(9):587-92. doi: 10.1007/BF00868811.
- Baldea JD. In response to: time to re-think the Zurich Guidelines? A critique on the consensus statement on concussion in Sport: the 4th International Conference on Concussion in Sport, held in Zurich, November 2012. Clin J Sport Med. 2014 Nov;24(6):521-2. doi: 10.1097/JSM.0000000000000157. No abstract available.
- Potter S, Leigh E, Wade D, Fleminger S. The Rivermead Post Concussion Symptoms Questionnaire: a confirmatory factor analysis. J Neurol. 2006 Dec;253(12):1603-14. doi: 10.1007/s00415-006-0275-z. Epub 2006 Oct 24.
- Shahaf G. A Possible Common Neurophysiologic Basis for MDD, Bipolar Disorder, and Schizophrenia: Lessons from Electrophysiology. Front Psychiatry. 2016 Jun 1;7:94. doi: 10.3389/fpsyt.2016.00094. eCollection 2016.
- Shahaf G. Migraine as dysfunctional drive reduction: Insight from electrophysiology. Med Hypotheses. 2016 Jun;91:62-66. doi: 10.1016/j.mehy.2016.04.017. Epub 2016 Apr 11.
- Shahaf G, Pratt H. Thorough specification of the neurophysiologic processes underlying behavior and of their manifestation in EEG - demonstration with the go/no-go task. Front Hum Neurosci. 2013 Jun 24;7:305. doi: 10.3389/fnhum.2013.00305. eCollection 2013.
- Vargas G, Rabinowitz A, Meyer J, Arnett PA. Predictors and prevalence of postconcussion depression symptoms in collegiate athletes. J Athl Train. 2015 Mar;50(3):250-5. doi: 10.4085/1062-6050-50.3.02. Epub 2015 Feb 2.
- West TA, Marion DW. Current recommendations for the diagnosis and treatment of concussion in sport: a comparison of three new guidelines. J Neurotrauma. 2014 Jan 15;31(2):159-68. doi: 10.1089/neu.2013.3031. Epub 2013 Oct 16.
- Zemek R, Barrowman N, Freedman SB, Gravel J, Gagnon I, McGahern C, Aglipay M, Sangha G, Boutis K, Beer D, Craig W, Burns E, Farion KJ, Mikrogianakis A, Barlow K, Dubrovsky AS, Meeuwisse W, Gioia G, Meehan WP 3rd, Beauchamp MH, Kamil Y, Grool AM, Hoshizaki B, Anderson P, Brooks BL, Yeates KO, Vassilyadi M, Klassen T, Keightley M, Richer L, DeMatteo C, Osmond MH; Pediatric Emergency Research Canada (PERC) Concussion Team. Clinical Risk Score for Persistent Postconcussion Symptoms Among Children With Acute Concussion in the ED. JAMA. 2016 Mar 8;315(10):1014-25. doi: 10.1001/jama.2016.1203. Erratum In: JAMA. 2016 Jun 21;315(23):2624.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0333-16-RambamCTIL
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .