Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Psychology and Physiotherapy Approach of Chronic Pain in Patients With Hemophilia

6 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

Nonpharmacological Approach of Chronic Pain in Patients With Hemophilia: a Combined Approach From Psychology and Physiotherapy

This study evaluates the clinical impact of a combined protocol with cognitive-behavioral intervention and physiotherapy adjuvant to the standard medical treatment in patients with haemophilia that suffer from chronic pain

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

The purpose of this study is to improve the perception of the experience of chronic pain, as well as functionality and quality of life in hemophilic patients with chronic pain

Secondary objectives are:

  • to change the perception that the patient has of their pain, to improve the coping strategies and to increase the perception of self-efficacy of patients in pain management.
  • to increase the resources that allow a better self-regulatory of emotional, cognitive and competential of the pain experience, reverting in the emotional state of patients, particularly in levels of anxiety and depression.
  • to improve functional capacity and musculoskeletal status.
  • to improve quality of life.
  • to determine whether changes / improvements are maintained over time 3 months after finishing the program

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Hiszpania
      • Valencia, Hiszpania, 46026
        • Instituto de Investigación Sanitaria La Fe. Hospital Universitari i Politècnic La Fe

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of haemophilia A or B.
  • Age between 18 and 60 years.
  • Informed consent signed.
  • Signs of arthropathy according to clinical criteria (score Gilbert) and / or radiological criteria (score Pettersson) in at least one of the six joints most commonly affected (ankles, knees or elbows)
  • Chronic pain (CP) defined as persistent pain lasting at least six months and resistant to conventional medical therapy. It differs from the acute pain not only in its longer duration, but also sometimes persists even after the cause that produced it has disappeared.
  • Absence of active coping strategies, understanding the concept of coping as those cognitive and behavioral efforts made by the individual in order to manage internal and external demands generated by their chronic pain condition and that involve a challenge to their potential individual resources.

Exclusion Criteria:

  • Presence of inhibitor to FVIII or FIX.
  • Another haemostatic defect.
  • Patients with severe cognitive deficits with which it is not possible a cognitive psychological intervention.
  • The inability to attend physiotherapy sessions for 12 consecutive weeks (7 supervised and 31 self-monitored)
  • Surgical procedures performed 6 weeks prior or during the intervention protocol.
  • Not acceptance or withdrawal of informed consent

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Psychology and Physiotherapy group
The psychological program consists of 4 sessions (2 hours each) comprising psychoeducation, training techniques of psychological management of pain and kinesiophobia resources The physiotherapy program consists of 3 domiciliary sessions per week, including physical exercise and stretching
Inny: Psychology and Physiotherapy group

Psychological program: 4 sessions,2 hours each,4 months

  • Psychoeducation.Influence of psychological factors on chronic pain: modulators of pain experience. Biopsychosocial model of pain.
  • Training techniques of psychological management of pain:Diaphragmatic Breathing and Progressive Muscle Relaxation to control vicious circle pain-tension-pain.
  • Kinesiophobia. Rational regulation of the activity level:Cognitive therapy (management of irrational believes about pain) and Organisation of time and reinforcement activities.

Physiotherapy program:3 sessions per week,1 hour per session,4 months:

  • Aerobic exercise:walking, cycling
  • Warm-up: active ROM exercises of inferior and superior extremities (ISE)
  • Progressive resistance training with elastic bands of ISE
  • Stretching of ISE
Komparator placebo: Placebo Comparator: Control group
Usual daily activities
Inny: Placebo comparator: control group
Control group Normal daily activities Usual daily activities

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Changes in Perceived Self-efficacy: Chronic Pain Self-Efficacy Scale Spainsh Version. (Martín-Aragon et al., 1999).
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
The scale contain 3 Subscales: Self-efficacy in the control of symptoms (score 0-80); Self-efficacy in physical functioning (score 0-60) and Self-efficacy in pain management (score 0-50). Total Score: 0-190 and higher values represent a better outcome (more Self-Efficacy perceived).
baseline, 4 months, 7 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Quality of Life related with health
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Measured by a Specific questionnaire for Quality of Life related with health evaluation for adults with haemophilia (A36Haemophilia-QoL), which explores 9 areas. Subscales and score range: Physical health: 0-32; Daily activities: 0-16; Joints: 0-12; Pain: 0-8; Treatment satisfaction: 0-8; Difficulties treatment: 0-16; Emotional functioning: 0-20; Mental health: 0-12; Social activity: 0-20. Subscales are summed, with a total score from 0-144 and higher values represent a better outcome (more Quality of Life perceived).
baseline, 4 months, 7 months
Emotional status
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Patient's emotional state will be evaluated by Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), which assess the level of anxiety and depression. Subscales and score range are Anxiety (0-21) and Depression (0-21). Scoring: items of each subscale are summed, indicating: 0-7 normality, 8-10 probably case, 11-21 anxiety or depression clinical case. Higher values represent a worse outcome.
baseline, 4 months, 7 months
Nociceptive pain
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Nociceptive pain will be measured by the Visual Analog Scale for pain (VAS) from 0 to 10, where higher values represent a worse outcome.
baseline, 4 months, 7 months
Neuropathic pain
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Neuropathic pain evaluation by Pain Detect Questionnaire (Pain-Detect-Q-Spanish, with a total score 0-38, indicating: 0-12 absence of neuropathic pain; >12-18 doubtful diagnosis and >18-38 presence of neuropathic pain.
baseline, 4 months, 7 months
Kinesiophobia
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Kinesiophobia will be evaluated by Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK-11SV) (Spanish adaptation. Gómez-Pérez, López-Martínez y Ruiz-Párraga, 2011). Scoring: Items are summed, with a total score from 11-44 and higher values represent a worse outcome (more pain interference in behavior).
baseline, 4 months, 7 months
Functional capacity: The Timed "Up & Go" test
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Timed "Up & Go" will be used to measure functional capacity. Less time to complete the test in seconds implies better outcome
baseline, 4 months, 7 months
Functional capacity: Sit-to-stand test
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Sit-to-stand test will be used to measure functional capacity. Less time to complete the test in seconds implies better outcome
baseline, 4 months, 7 months
Functional capacity: 2-minutes walk test
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Evaluation of functional capacity during walking by using 2 minutes walk test. More distance covered in 2 minutes implies better outcome.
baseline, 4 months, 7 months
Self-perceived functional capacity
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Impact of haemophilia on self-perceived functional abilities in adults measured by Haemophilia Activities List questionnaire (HAL). It contains 42 multiple choice questions in seven domains (Sum Score: 42-252). Normalized scores for the domains and the full questionnaire can also be obtained, being possible scores range from 0 to 100, where 0 represents the worst possible functional status and 100 the best possible functional status.
baseline, 4 months, 7 months
Active Range of Movement
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
A digital goniometer will be used (Digital absolute Axis goniometer, Baseline evaluation instruments, White Plains, USA) for the measurement of active elbow, knee and ankle range of movement.
baseline, 4 months, 7 months
Joint health status
Ramy czasowe: baseline, 4 months, 7 months
Joint clinical evaluation of elbows, knees and ankles by using The Hemophilia Joint Health Score 2.1 (HJHS). The full score range goes from 0 to 124 points (0-20 points for each of the six joints evaluated, plus 4 points for the overall assessment of gait. 0 means no joint damage, whereas the higher the value, the higher the degree of arthropathy.
baseline, 4 months, 7 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

Współpracownicy

Pfizer

Śledczy

  • Główny śledczy: María García Dasí, Psych, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe. Hospital Universitari i Politècnic La Fe

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 marca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 marca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 marca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 maja 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 maja 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 czerwca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2017/0320

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj