Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dokładność biopsji fuzyjnej gruczołu krokowego z wykorzystaniem mpMRI i ukierunkowanego na MRI w wykrywaniu raka prostaty

20 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Kantonsspital Winterthur KSW

Dokładność wieloparametrycznego rezonansu magnetycznego gruczołu krokowego i ukierunkowanej na rezonans magnetyczny biopsji fuzyjnej gruczołu krokowego pod kontrolą ultrasonografii w wykrywaniu raka prostaty:

Badacze zbadali, czy wysoki wynik PI-RADS v2 koreluje z obecnością raka prostaty. Ponadto badacz sprawdził, czy wielkość zmiany określona za pomocą mpMRI koreluje z obecnością raka prostaty. Ponadto badanie badaczy miało na celu określenie czułości i swoistości mpMRI w odniesieniu do wykrywania raka prostaty.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Cel: W ostatnich latach wieloparametryczne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (mpMRI) zostało uznane za technikę diagnostyki obrazowej gruczołu krokowego, a jego ocena została wystandaryzowana za pomocą systemu obrazowania prostaty – danych i raportowania (PI-RADS v2). Wykazano, że wcześniej ustalona skala Likerta od 1 do 5 odzwierciedla rosnące prawdopodobieństwo raka. Podejrzane zmiany MRI można poddać biopsji w ukierunkowany sposób za pomocą nawigacji ultradźwiękowej zwanej biopsją fuzyjną. Badacze zbadali, czy wysoki wynik PI-RADS v2 koreluje z obecnością raka prostaty. Ponadto badacze sprawdzili, czy wielkość zmiany określona za pomocą mpMRI koreluje z obecnością raka prostaty. Ponadto badanie badaczy miało na celu określenie czułości i swoistości mpMRI w odniesieniu do wykrywania raka prostaty.

Materiał i metody: Badanie prospektywne obejmowało 228 kolejnych pacjentów, u których w okresie od września 2015 r. do marca 2017 r. w szpitalu kantonalnym w Winterthur wykonano biopsję gruczołu krokowego metodą MRI-TRUS (BiopSee®, firma MedCom) z powodu podejrzanej wartości PSA , podejrzane badanie per rectum lub rozpoznany rak prostaty pod aktywnym nadzorem. Z badania wykluczono 71 pacjentów z powodu braku diagnostyki PI-RADS v2 i/lub wykonania rezonansu magnetycznego w innym ośrodku. Ukierunkowane biopsje wykonano specyficznie we wskazanych zmianach MRI i standaryzowano w pozostałej części gruczołu krokowego (biopsja systemowa).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

157

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Zürich
      • Winterthur, Zürich, Szwajcaria, 8401
        • Klinik für Urologie Kantonsspital Winterthur

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Mężczyźni z podejrzeniem raka gruczołu krokowego skrining w celu wczesnego wykrycia raka gruczołu krokowego (PSA > 4 ng/ml, prędkość PSA > 0,75 ng/ml/rok lub patologiczne DRE) lub planowana ponowna biopsja w kontekście aktywnego nadzoru ze znanymi bardzo -rak prostaty niskiego ryzyka.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z biopsją prostaty mRI-TRUS Fusion
  • wiek > 18 lat
  • podwyższone PSA
  • podejrzana DRE (badanie per rectum)
  • pacjentów z rakiem prostaty pod aktywnym nadzorem

Kryteria wyłączenia:

  • wiek < 18 lat
  • leczony rak prostaty (radioterapia, terapia antyandrogenami, brachyterapia, HIFU).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Biopsja fuzyjna prostaty MRI-TRUS
Jednoramienne badanie, MRI i biopsja prostaty tego samego pacjenta, indywidualny pacjent stanowi własną kontrolę interwencji
Najpierw uzyskiwany jest zaawansowany obraz prostaty MRI, opatrzony adnotacjami i zarejestrowany przez Radiology of the Kantonsspital Winterthur. Następnie za pomocą specjalnej technologii fuzji zarejestrowany obraz MRI jest łączony z żywym ultrasonografem przezodbytniczym przez Urologa, który wykonuje biopsję fuzyjną MRI/TRUS.
Inne nazwy:
  • MRI przed biopsją

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Gleasona (minimum 2 do maksimum 10)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017

Stopień histologiczny struktur gruczołowych tkanki raka prostaty lub różnica w wyglądzie w porównaniu z prawidłową strukturą.

Wzór 1 - odpowiada dobrze zróżnicowanemu rakowi. Wzór 2 - odpowiada średnio zróżnicowanemu rakowi. Wzór 3 - naciekają otaczającą tkankę lub mają wzór naciekający; odpowiada średnio zróżnicowanemu rakowi.

Wzór 4 - odpowiada słabo zróżnicowanemu rakowi. Wzór 5 - odpowiada rakowi anaplastycznemu.

Następnie patolog sumuje liczbę wzorców klas podstawowych i średnich, aby uzyskać ostateczny wynik Gleasona.

Wyniki Gleasona wahają się od 2 do 10, przy czym 2 oznacza najlepiej zróżnicowane guzy, a 10 najmniej zróżnicowane guzy.

01.09.2015 - 30.03.2017
Grupa oceniająca ISUP (Międzynarodowe Towarzystwo Patologii Urologicznej) (od stopnia 1 do stopnia 5)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017

Nowy system oceny stopnia histologicznego struktur gruczołowych tkanki raka prostaty lub różnicy w wyglądzie w porównaniu z prawidłową strukturą

Grupa stopnia 1 (wynik w skali Gleasona ≤6) — tylko pojedyncze, dobrze uformowane gruczoły. 3 (wynik w skali Gleasona 4+3=7) - Przeważnie słabo uformowane/zrośnięte/zrośnięte gruczoły sitowe z mniejszym komponentem dobrze uformowanych gruczołów. Grupa 4 stopnia (wynik w skali Gleasona 8)

  • Tylko słabo uformowane/zrośnięte/zrośnięte gruczoły sitowe lub
  • Przeważnie dobrze uformowane gruczoły z mniejszym składnikiem pozbawionym gruczołów lub
  • Przeważnie brak gruczołów z mniejszym komponentem dobrze uformowanych gruczołów. Grupa stopnia 5 (wyniki Gleasona 9-10) - Brak tworzenia się gruczołów (lub z martwicą) z lub bez słabo uformowanych/zrośniętych/kształtnych gruczołów
01.09.2015 - 30.03.2017
objętość zmiany (ml)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017
mililitr; wielkość podejrzanych obszarów w gruczole krokowym w MRI
01.09.2015 - 30.03.2017
Wynik PI-RADS v2 (Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2) (1–5)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017

Radiologiczny system oceny zmian prostaty w mpMRI

System PI-RADS v2 został zaprojektowany w celu standaryzacji akwizycji i raportowania obrazów oraz do stosowania przez lekarzy we wstępnej ocenie pacjentów w celu oceny ryzyka wystąpienia klinicznie istotnego raka prostaty, który może wymagać biopsji i leczenia.

Skala jest oparta na wyniku „Tak” lub „Nie” dla parametru Dynamic Contrast-Enhanced (DCE) oraz od 1 do 5 dla obrazowania T2-zależnego (T2W) i dyfuzyjnego ważonego (DWI). Ocena jest podawana dla każdej zmiany, gdzie 1 oznacza najprawdopodobniej łagodny charakter, a 5 wysoce podejrzane o złośliwość:

PI-RADS 1: bardzo niski (występowanie raka istotnego klinicznie jest bardzo mało prawdopodobne) PI-RADS 2: niski (występowanie raka istotnego klinicznie jest mało prawdopodobne) PI-RADS 3: pośredni (rak istotny klinicznie jest niejednoznaczny) PI-RADS 4: wysoki (prawdopodobnie obecny jest klinicznie istotny rak) PI-RADS 5: bardzo wysoki (wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia istotnego klinicznie raka)

01.09.2015 - 30.03.2017
Specyficzny antygen prostaty (PSA)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017
ng na ml; enzym wydzielany przez gruczoł krokowy
01.09.2015 - 30.03.2017
Badanie per rectum (DRE)
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017
konsystencja gruczołu krokowego
01.09.2015 - 30.03.2017
Antygen specyficzny dla prostaty - gęstość
Ramy czasowe: 01.09.2015 - 30.03.2017
ng na ml na ml; Zależność poziomu antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego od wielkości i masy (objętości) gruczołu krokowego.
01.09.2015 - 30.03.2017

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 marca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 marca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 lipca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj